简介
什么是矽肺病？
矽肺病是由吸入非常细小的结晶硅二氧化物（或称为二氧化硅）颗粒所引起的肺部疾病。如果你患有矽肺病，你将出现咳嗽、炎症（肿胀）和纤维化（瘢痕）等症状。
这些症状共同定义了一组被称为尘肺病的疾病。这些因吸入粉尘而引发的疾病常被描述为职业相关性疾病。它们包括如石棉相关病症等疾病。矽肺病是一种职业性肺部疾病——因为你在工作时吸入了二氧化硅晶体而患病。
你无法治愈或逆转矽肺病，但你的医护人员可以对其进行治疗。
矽肺病有不同类型吗？
矽肺病可能以三种方式发展。它们是：
- 慢性矽肺病：这种情况通常发生在你接触可呼吸粉尘超过10年之后。粉尘中二氧化硅的数量也是一个因素。慢性矽肺病有两种形式：单纯性矽肺病和进行性大块纤维化。
- 亚急性矽肺病：这种类型也称为加速性矽肺病，会在较短时间内发生，比如2到5年。尽管时间较短，但你的暴露量更大。
- 急性矽肺病：你可以通过在短时间内（最短可达数月）接触含有大量二氧化硅的颗粒物质来获得这种类型。
矽肺病影响哪些人？
矽肺病主要与你的工作有关。如果你从事以下行业的工作，你比其他人更容易患上矽肺病。
- 采矿和采石。
- 建筑、建设和拆除。
- 石材加工，包括石材台面制造。
- 陶器、陶瓷和玻璃制造。
- 喷砂处理。
- 铸造作业。
这种状况如何影响我的身体？
二氧化硅以有害的方式与呼吸系统相互作用。它似乎会损害肺泡巨噬细胞。这些巨噬细胞是免疫系统的一部分，也是呼吸系统的核心防御线。
症状
硅肺的体征和症状是什么？
硅肺有三种主要症状：
- 持续咳嗽。
- 咳出痰液。
- 炎症（肿胀）。
- 纤维化（瘢痕）。
这些体征和症状会导致：
- 呼吸短促（气促）。
- 疲劳。
- 虚弱。
- 无意的体重减轻。
硅肺的原因是什么？
硅肺是由吸入二氧化硅粉尘导致的肺损伤引起的。这种情况通常发生在职业环境中（与工作相关）。
它会传染吗？
不，硅肺不会传染。它不是由病毒或细菌引起的。如果你患有硅肺，你不能从别人那里得到它，也不能把它传给别人。
就医指导
如果我患有矽肺病，我该如何照顾自己？
如果你患有矽肺病，你应该：
- 戒烟并停止使用烟草制品。
- 避免其他肺部刺激物，如二手烟和其他空气污染物。
- 接种你的医疗服务医生推荐的所有疫苗。
- 如果你继续在含有石英粉尘的地方工作，应正确使用个人防护装备，例如N95口罩或呼吸器。普通的防尘口罩或面部遮盖物是不够的。
- 遵循正确的操作规程，在含有石英粉尘的地方工作，包括通风和使用湿润方法以减少粉尘。
我应该什么时候去看医生？
如果你从事与石英粉尘相关的行业，你应该定期接受检查，以确保自己的健康。如果你出现任何咳嗽或呼吸困难的症状，请去看你的医疗服务医生。
如果你已经被诊断为矽肺病，并且有新的症状或体征让你担心（如发烧、呼吸困难加重或无意间体重下降），请联络你的医疗服务医生。
诊断
用于诊断矽肺病的检查有哪些？
您的医生将首先进行病史询问和体格检查。询问您可能在已知导致矽肺病的职业中工作了多长时间将是该过程的重要部分。
即使您没有症状，您的医生也可能通过影像学检查发现矽肺病。在检查过程中，他们可能会听到异常的呼吸音。
您可能会接受以下测试：
- 影像学检查：这些检查包括胸部X光片和高分辨率计算机断层扫描（CT）。在这些类型的检查中，医生可以看到某些特定的情况，从而得出矽肺病的诊断。
- 肺功能测试：这些测试评估您的肺部的工作情况。
- 实验室检查：这些检查可能被用来排除其他情况，例如某些类型的感染。这可能包括结核菌素皮肤试验。没有实验室测试可以证明您患有矽肺病。
- 支气管肺泡灌洗：此测试会“清洗”您的肺，并检查提取的液体。
- 肺活检：此测试涉及从您的肺部取出一小块组织，仅在罕见情况下进行。
治疗方法
硅肺病如何治疗？
硅肺病只能进行管理，无法治愈。以下是一些管理硅肺病的建议：
在某些情况下，您的医生可能会建议进行肺移植手术。
当然，也有正在进行的临床试验致力于寻找硅肺病的治疗方法。您的医生可能会建议您参与其中。研究人员正在使用一种名为抗纤维化的药物来治疗某些类型的硅肺病。虽然其中一些是实验性的，但有一种名为尼达尼布（OFEV®）的药物已获得FDA批准。
预后情况
如果我患有矽肺病，预后（前景）如何？
你的预后取决于许多因素，包括你接触了多少二氧化硅以及暴露的时间长度。你的年龄和是否患有其他疾病也很重要，还有你的暴露是否仍在继续。
对于那些发展为进行性大块纤维化的患者，预后较为不乐观。
与矽肺病相关的并发症
患有矽肺病的人更容易出现以下情况：
如何预防
如何降低患矽肺病的风险？
尽管古希腊和罗马人已经认识到了矽肺病以及吸入灰尘的风险，但人们仍然会患上这种疾病。
如果你无法避免从事高风险职业，可以通过使用适当的个人防护设备并遵守工作场所安全政策来降低风险。
如果你的工作使你处于高风险中，应通过雇主进行筛查。早期检测对于预防严重疾病至关重要。