耳部皮肤癌

什么是耳部皮肤癌？

耳部皮肤癌是指异常的皮肤细胞在您的耳朵上不受控制地生长。它通常开始于您耳朵的外侧部分。

如果不进行治疗，耳部皮肤癌可能会扩散到身体的其他部位（转移性癌症）。

耳朵皮肤癌的迹象是什么？

耳朵外部皮肤外观的变化是最常见的皮肤癌迹象，包括：

• 疮或痣的变化。
• 皮肤变色的区域。
• 瘙痒或出血的斑点。
• 表面坚硬且鳞状的粉红色肿块。
• 有光泽的小结或结节。
• 四星期内不愈合的疮。
• 类似疤痕的黄色或白色区域。

使用ABCDE准则来检查耳朵皮肤上的变化：

• 不对称：形状不规则。
• 边缘：难以区分的不规则边缘。
• 颜色：痣上有多种颜色。
• 直径：大于铅笔橡皮（六毫米）。
• 演变：增大、改变形状、颜色或大小。

耳朵皮肤癌的原因是什么？

耳朵皮肤癌最常见的原因是过度暴露于阳光中的紫外线。阳光中的紫外线可以损伤你的皮肤细胞DNA，从而产生异常的、癌性的（恶性）细胞。随着这些受损细胞迅速生长和分裂，它们会形成癌症细胞团。

接触某些化学物质，如沥青和煤，也可能导致耳朵皮肤癌。

耳朵皮肤癌的风险因素有哪些？

头部和面部（包括耳朵）比身体其他部位接受更多的日晒。紫外线（UV）射线会损害你的皮肤细胞。当你被晒伤或起水泡时，你患皮肤癌的风险甚至会进一步增加。

发展耳朵皮肤癌的风险因素包括：

物理特征：

• 头发是金色或红色，皮肤较白或有雀斑，眼睛颜色较浅。
• 有很多痣或形状不规则的痣。
• 容易晒伤和/或有晒伤的历史。

家庭和医疗史：

• 家族中有人患有皮肤癌。
• 接受过器官移植。
• 接受过紫外线光疗治疗湿疹或牛皮癣。
• 有光化性角化病（粗糙、鳞状、暗粉色到棕色的癌前皮肤增生）。
• 服用削弱免疫系统的药物。

生活方式：

• 经常在户外活动。
• 生活在阳光充足或高海拔地区。
• 在户外晒黑或使用晒黑床。

我应该在什么时候去看医生以处理耳朵上的皮肤癌？

每年进行全面皮肤检查时看一次皮肤科医生是个好主意。如果你担心耳朵上的皮肤，请预约你的医生或皮肤科医生，特别是当你发现以下情况时：

• 皮肤的变化，或者现有痣或其他皮肤病变的大小、形状或颜色的变化。
• 皮肤上新的生长物。
• 未愈合的伤口。
• 皮肤上不寻常的斑点。
• 发痒或出血的区域。

我应该问我的医生哪些问题？

应对癌症诊断是一个挑战。与你的医生讨论你有任何的问题或担忧。考虑询问你的医生：

• 我耳朵上的皮肤癌是什么类型？
• 皮肤癌处于什么阶段？
• 我需要进一步的测试吗？
• 你计划如何治疗我耳朵上的皮肤癌？
• 这种治疗的副作用是什么？
• 在整个治疗过程中我会有什么感觉？
• 我耳朵上的皮肤癌的预后如何？
• 我是否有更高的风险出现更多的皮肤癌？
• 我应该多久进行一次随访检查？

耳朵上的皮肤癌如何诊断？

要诊断耳朵上的皮肤癌，医生会进行以下步骤：

• 体格检查：医生首先会检查你的外耳是否有皮肤癌的迹象，并询问你关于外耳皮肤变化的情况。
• 活检：如果医生怀疑是癌症，他们会进行活检，从异常区域取出少量组织。然后将组织样本送到实验室，病理学家会在显微镜下检查这些样本。
• 影像学检查：如果活检结果显示组织样本是恶性的，医生可能会建议进行MRI或CT扫描以确定癌症是否已经扩散。影像学检查有助于医生对癌症进行分期并制定治疗计划。

耳部皮肤癌有哪些治疗方法？

治疗耳部皮肤癌的目标是在尽可能保留健康细胞的情况下消灭癌细胞。您的癌症治疗团队将根据癌症的分期（0期至IV期）为您制定个性化的治疗计划。癌症分期越高，表明癌细胞扩散越广泛。

对于早期（低阶段）的耳部皮肤癌，活检可能就足以将其完全切除。其他用于去除皮肤癌的方法包括：

• 外科切除手术：外科医生使用手术刀或剃须刀将皮肤癌及其周围的一些健康组织切除，以确保所有癌细胞都被清除。
• 刮除术和电干燥术：此过程使用一种边缘锋利呈环状的器械。外科医生用该器械在癌变区域刮除癌细胞，然后使用电针清除任何残留的癌细胞。
• 莫氏手术：在莫氏手术中，外科医生首先移除可见的、隆起的癌变区域，并在显微镜下检查它们。然后，外科医生一层一层地移除剩余的皮肤癌细胞，直到不再发现癌细胞为止。

除了手术外，还有哪些方法可以去除耳部的皮肤癌？

耳部皮肤癌的其他治疗选项包括：

• 化疗。
• 冷冻疗法。
• 免疫疗法。
• 光动力疗法。
• 放射疗法。

耳部皮肤癌会扩散到大脑吗？

是的。如果耳部皮肤癌未被诊断或未经治疗，它可能会生长并扩散。一旦癌细胞进入血液或淋巴液（流入血液循环系统的液体），它们就可以转移到其他器官，包括大脑。

耳部皮肤癌有治愈的方法吗？

是的。当耳部皮肤癌在早期被诊断出来，且处于较低阶段时，治疗通常会很成功。但是一旦癌细胞扩散，治疗的成功率将取决于扩散的位置和程度。

耳朵皮肤癌的预后如何？

早期发现时，耳朵皮肤癌的预后是良好的。如果能在癌症扩散之前被检测到，治疗可以治愈大多数皮肤癌。

黑色素瘤是皮肤癌中最致命的形式。如果你的耳朵上有黑色素瘤，五年生存率如下：

• 如果在扩散到淋巴结之前被发现，则为 99%。
• 如果已扩散到附近的淋巴结，则为 66%。
• 如果已扩散到远处的淋巴结和其他器官，则为 27%。

我如何预防耳朵上长皮肤癌？

预防耳朵上皮肤癌的最佳方法包括：

• 防晒霜：涂抹广谱防晒霜有助于阻挡紫外线的照射，但很多人会忘记给外耳涂防晒霜。请像涂脸和身体一样，在耳朵上也大量涂抹防晒霜。无论何时外出，即使天上有云，也要使用防晒霜。
• 避免紫外线：尽可能待在阴凉处，避免晒太阳或使用日光浴床。
• 自我检查：自己看耳朵上的皮肤是有挑战性的。你可以用手机的摄像头定期拍照检查，或者请亲朋好友帮你看看外耳。