皮肤真菌感染

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什么是皮肤真菌感染？

真菌是一种微小的有机体，比如霉菌或湿气。真菌无处不在——在空气中、水中以及人体上。大约一半的真菌是有害的。如果一种有害的真菌落在你的皮肤上，它可能会引起皮肤真菌感染。你可能会出现皮疹或者感到痒。

谁有更高的风险发展为皮肤真菌感染？

任何人都有可能患上皮肤真菌感染。表皮和指甲的浅表感染被认为是感染最常见的形式，影响着世界上多达20-25%的人口。例如，足癣经常影响健康的人群。如果你：

• 免疫系统受损（例如，如果你服用免疫抑制剂药物、患有削弱免疫系统的疾病或正在进行化疗）。
• 长期或高剂量使用抗生素。
• 体重过重。
• 患有糖尿病。
• 尝试新的护肤产品。
• 出现大小便失禁（例如，婴儿尿布疹）。
• 大量出汗。
• 怀孕。

皮肤真菌感染长什么样？

皮肤真菌感染通常看起来是鲜红色的，并且可以扩散到较大区域。皮肤真菌感染也可能具有以下特征：

• 边缘颜色更鲜艳。
• 边缘的鳞屑更多。
• 在皮疹区域边缘有较小且更明显的病变（脓疱）。

皮肤真菌感染出现在哪里？

这种皮疹可以在身体任何部位出现，包括指甲。它在皮肤褶皱处更为常见，如腹股沟、臀部或大腿。

有哪些不同类型的皮肤皮疹？

皮肤真菌感染的医学名称是“癣”。真菌感染的类型包括：

• 足癣（脚癣，tinea pedis）：这是最常见的真菌感染类型，这种情况常常在人们赤脚走在公共浴室或更衣室时传播。你的脚趾之间的皮肤会变白并开始剥落。足癣也会影响脚底。
• 指甲真菌感染（甲癣，onychomycosis）：这是一种常见的足部问题。通常影响脚趾甲，脚趾甲会变黄并且变厚，容易断裂。
• 股癣（tinea cruris）：腹股沟区域的皮疹，股癣影响男性多于女性。
• 头皮环癣（头癣，tinea capitis）：这种皮疹主要发生在儿童身上。它会导致脱发，但通过适当的治疗，头发通常会重新生长。
• 环癣（tinea corporis）：这是一个“万能”的术语，医生用它来称呼那些无法归入其他类别的皮疹。这种皮疹通常形成环形。

什么是真菌疹的原因？

当您的皮肤接触到有害的真菌时，感染可能会导致皮疹出现。例如，如果您从一个患有足癣的人那里借了一双鞋，真菌可能会接触到您的脚并感染您。皮疹通常通过直接接触在人与人之间或动物与人之间传播。

真菌疹的症状是什么？

真菌疹通常是红色的，并且会发痒或烧灼。您可能会有像粉刺一样的红肿丘疹，或者有鳞片状、脱屑的斑块。

我应该在什么时候因为皮疹看医生？

大多数皮疹并不严重。但如果你的皮肤有变化，最好还是去看你的医生。你的医生可以推荐一个治疗方案，帮助你感觉更好，并诊断任何潜在的状况。

如果皮疹：

• 遍布全身。
• 突然开始并迅速扩散。
• 疼痛、起水泡或感染。
• 伴有发热。

真菌性皮肤疹可能会让你感到不适和瘙痒，但它们是可以治疗的。如果你注意到任何皮疹或皮肤的变化，请去看你的医生。通常，抗真菌药膏（无论是处方药还是非处方药）的疗程可以消除皮疹并缓解瘙痒。你的医生还可以讨论预防措施，以防止皮疹再次出现。

真菌疹如何诊断？

医生可以通过观察皮疹并询问您的症状来诊断真菌疹。很多时候，通过显微镜下检查鳞屑的刮片（KOH制备）可以确诊。在某些情况下，您可能需要进行真菌培养测试以识别特定的真菌，并帮助确定最适合您的治疗方案。

在进行真菌培养测试时，您的医生可能会取一小块皮肤样本（活检）或液体样本（抽吸）。对于严重的感染，您可能需要进行血液检测。

皮肤真菌感染如何治疗？

皮肤真菌感染的治疗方法包括：

• 抗真菌霜剂，其中许多都可以在药店买到。
• 更强效的处方药物，这些药物可能起效更快。
• 口服药物，如果真菌感染较为严重。

我可以自己在家治疗真菌疹吗？

尤其是如果这是第一次出现这种疹子，让您的医生检查疹子非常重要。您的医生可以诊断并讨论最佳的治疗方案。使用含有激素的止痒霜来治疗真菌疹可能会使感染更加严重且更难治疗。

皮疹会持续多久？

治疗起效的时间因人而异。通常需要几天到几周的时间来消除皮疹。然而，真菌感染可能会再次出现。请与您的医生讨论可以采取的措施以防止感染复发。

如何预防真菌疹？

有些人即使在治疗后，真菌疹也容易反复出现。反复感染可能与遗传有关——你可能更容易患上这些感染。以下步骤可以帮助预防疹子的复发或首次发生：

良好的足部卫生

• 定期更换袜子并清洗双脚。避免穿塑料鞋，因为这种鞋子不透气。
• 不要赤脚行走，尤其是在可能潮湿的地方，如健身房淋浴间和更衣室。
• 修剪脚趾甲时，要横着剪。如果你有嵌甲，可能需要看足病医生来处理它。如果你有指甲真菌感染，不要在同一指甲剪刀上同时使用在健康指甲和感染指甲上。

正确用药

• 如果你的医生开了药膏（或建议你使用非处方药膏），请按指示使用药物。即使你看不到疹子了，真菌感染可能仍然存在，所以请按照医生的建议继续使用药膏。
• 你的医生可能会建议为家庭成员中的每个人采用同样的治疗方案。通常，一起生活的人可能会互相传染。治疗所有人可以确保感染真正消失。
• 与你的医生讨论是否应定期在脚和指甲上使用抗真菌药膏以帮助预防感染。
• 每天在鞋子里使用抗真菌粉可能有助于预防足癣。

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