咽喉痛

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什么是喉咙痛？

喉咙痛，也称为“咽炎”，是指咽喉（咽部）后方出现的刺痒或疼痛感。当咽喉内部的组织（黏膜）发炎时，就会发生这种情况。如果你有喉咙痛，吞咽或说话可能会感到疼痛。

许多因素都会引起咽炎，从病毒和细菌感染到过敏反应，甚至张口睡觉。大多数喉咙痛症状在几天的家庭护理后会缓解。但是，如果你的喉咙痛持续超过一周、症状加重或出现发烧或淋巴结肿大等其他症状，你应该联系医生。

咽炎的类型

咽炎主要有两种类型。医生根据症状持续的时间来分类：

• 急性咽炎：喉咙痛持续约三到十天。大多数喉咙痛属于急性咽炎。
• 慢性咽炎：喉咙痛持续超过十天（通常为几周）或在你好转后反复出现。

咽痛的症状有哪些？

咽炎可能开始时你会感觉喉咙干燥粗糙，好像喉咙里有异物。如果咽痛加重，吞咽或说话时可能会感到喉咙刺痛。疼痛可能延伸到耳朵或颈部。

如果感染导致了你的咽痛，还可能出现以下症状：

• 发烧。
• 头痛。
• 恶心或胃部不适。
• 淋巴结肿大。
• 鼻塞（鼻子不通气）。
• 流鼻涕。
• 咳嗽。
• 疲劳。
• 声音嘶哑。
• 喉咙和扁桃体红肿。
• 喉咙和扁桃体上有白色斑点、斑块或条纹。

咽痛的原因是什么？

大多数咽痛是由病毒感染引起的，如普通感冒或流感。较少见的情况下，咽痛（咽炎）可能是以下情况或问题的标志：

• 细菌感染：链球菌咽喉炎和细菌性鼻窦炎等疾病可能导致咽痛。
• 扁桃体炎：当扁桃体发炎时会发生扁桃体炎。细菌和病毒都可引起扁桃体炎。
• 过敏反应：花粉、尘螨、宠物或霉菌引起的过敏反应会导致鼻腔分泌物流入喉咙后部（称为鼻后滴流）。这可能会导致咽痛。
• 胃酸反流：患有胃食管反流病（GERD）的人在喉咙会感到烧灼感和疼痛。这种疼痛被称为“心burn”，发生在胃酸倒流至食道时。
• 过度使用或刺激：通过大声喊叫或尖叫可以损伤喉咙。辛辣食物、吸烟或饮用非常热的液体也可能导致咽痛。
• 口呼吸：如果你在睡觉时用嘴而不是鼻子呼吸，你可能会出现咽痛。
• 肿瘤：虽然咽痛很少意味着癌症，但它是喉癌或良性（非癌性）生长的一个潜在症状。

我该如何照顾自己？

治疗引起咽炎的原因可能需要一些时间。在此期间，您可以尝试一些家庭疗法来缓解喉咙痛。您可以：

• 服用非处方止痛药。对乙酰氨基酚（泰诺®）、萘普生钠（阿勒夫®）和布洛芬（美林®）都是可能帮助缓解喉咙痛的选择。
• 含服咽喉糖或硬糖。这会增加唾液的分泌，从而为您的喉咙增加舒缓的湿润感。但是，不要让五岁以下的儿童尝试，因为他们可能会噎住。
• 尝试冰块或冷食。您也可以尝试含冰块或冰棒以缓解喉咙疼痛。
• 饮用舒缓的液体。喝加柠檬和蜂蜜的茶、肉汤或清汤可能有助于干燥、发痒的喉咙。如果凉爽的感觉在喉咙后部感觉更好，可以试着喝冰水。
• 用盐水漱口。用半茶匙盐兑一杯水漱口可以减轻喉咙的炎症和刺激。
• 使用加湿器或蒸汽机。向环境中添加水分，尤其是在您睡觉时的卧室里，有助于缓解干燥的喉咙。
• 休息声带。如果您是因为大喊、尖叫、唱歌甚至说话太多而导致喉咙痛，休息声带可能会有所帮助。
• 避免刺激物。避免接触二手烟，并远离可能刺激喉咙的食物和非常热的液体。如果您吸烟，请与您的医生合作戒烟。

何时应联系我的医生？

如果您的喉咙痛持续超过一周，请联系您的医生。如果有以下任何症状，请立即联系：

• 严重的喉咙痛。
• 呼吸困难或吞咽困难。
• 发烧，尤其是超过100.4华氏度（38摄氏度）。
• 喉咙后部可见的肿块。
• 唾液或痰中带血。
• 身体任何部位出现皮疹。

我应该问我的医生哪些问题？

您可以询问的问题包括：

• 是什么导致了我的喉咙痛？
• 哪些症状表明情况正在恶化？
• 我需要接受治疗还是可以在家管理喉咙痛？
• 我的喉咙痛会持续多久？

也许您的喉咙痛开始于喉咙深处的一丝痒感。现在，这种痒感变成了真正的疼痛——尤其是在吞咽或说话时会感到剧烈疼痛。大多数咽炎病例是由于病毒感染引起的，大约一周左右就能自愈。但如果喉咙痛是由细菌感染引起的，您可能需要抗生素。幸运的是，有许多家庭疗法可以缓解喉咙痛。

然而，在某些情况下，咽炎可能是严重健康问题的症状。如果您有持续超过一周或反复发作的喉咙痛，请与医生交谈。

咽炎是如何诊断的？

您的医生会询问您的症状。他们将进行体检，涉及检查您的喉咙、舌头以及可能还有耳朵。他们可能会进行链球菌测试以检查导致链球菌咽喉炎的细菌。

如果您的医生仅凭症状无法判断您的喉咙痛是由病毒还是细菌引起的，则测试非常重要。检测结果将决定您需要何种治疗。

咽喉痛如何治疗？

治疗取决于引起咽炎的原因。病毒感染通常在一周内自行好转。在此期间，您的医生可能会建议使用非处方药物来缓解您的咽喉痛。

咽喉痛的其他治疗方法可能包括：

• 抗生素：您可能需要抗生素来治疗细菌感染。大多数人需要服用10天。
• 非处方抗组胺药：抗组胺药可以缓解与过敏有关的鼻后滴流。
• 非处方抗酸药：抗酸药可以帮助缓解胃酸反流引起的烧心和咽喉痛。其他措施，如避免睡前吃大餐，也可能有所帮助。
• 处方漱口水：对于由癌症等疾病引起的严重咽喉痛，您的医生可能会开一种特殊的漱口水（有时称为“神奇漱口水”），其中含有局部麻醉剂（如利多卡因）、苯海拉明®和Maalox®的混合物。

如果你喉咙痛，会有什么预期？

通常，喉咙痛并不是严重的医疗问题。相反，它通常是生病的一个不愉快的迹象，比如感冒或流感。

大多数与病毒感染相关的喉咙痛会在三到十天内自行消失。如果喉咙痛持续时间超过这个期限，可能是需要处方药或其他治疗措施的病症，你的医生可以为你推荐这些治疗方案。

如何预防喉咙痛？

像感冒和流感这样的病毒感染常常导致咽炎。你可以通过保护自己免受这些常见感染来降低喉咙痛的风险。你可以：

• 及时接种流感疫苗和新冠疫苗。
• 经常洗手，使用肥皂和水或含酒精的消毒剂。
• 避免共用餐具、饮料或食物。
• 避免接触感冒或其他传染性呼吸道感染的人。
• 生病时尽量远离他人以减少传染病传播的风险。