嵌甲出血

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什么是嵌甲出血？

嵌甲出血是指指甲下的小范围出血（出血）。它们可能影响手指甲或脚趾甲。它们看起来像指甲下方的细长、红色或红棕色线条。这些线条沿着指甲生长的方向垂直延伸。嵌甲出血得名于其外观类似于指甲下的木刺。

当指甲下的皮肤（甲床）下方的小血管（毛细血管）因损伤而破裂时，就会发生嵌甲出血。泄漏的血液透过指甲变得可见。嵌甲出血通常在指甲受伤后发生，但有时也是健康状况的一个标志。

谁会受到嵌甲出血的影响？

嵌甲出血可以影响任何人，但更常见于男性而非女性。它们在肤色较深的人群中也比在肤色较浅的人群中更为常见。

什么是木刺状出血？

木刺状出血看起来像你指甲下的木刺。它们在指甲板下呈现为细小的线条或条纹，沿着指甲生长的方向延伸。它们通常长1到3毫米。它们通常出现在指甲的末端附近，但指甲的任何部分都可能受到影响。

当它们刚刚形成时，木刺状出血呈红色或紫色，但几天内会变成棕色或黑色。随着指甲的生长，它们通常会移动。

木刺状出血在手指甲中比脚趾甲更常见。对于健康的人来说，它们通常只影响一个指甲。如果你在多个指甲上出现这种情况，可能是潜在疾病的一个迹象。

木刺状出血的原因是什么？

当你指甲床下的血管受到损伤时，就会发生木刺状出血。它们可能发生在你受伤后。指甲的创伤是最常见的原因。例如，踢到脚趾或装假指甲都可能导致木刺状出血。如果你的木刺状出血是由于创伤或伤害引起的，它会自行消失，不会引起任何担忧。

在某些情况下，木刺状出血可能是血管受损的医疗状况的迹象。导致这种状况的感染、疾病和条件可能包括：

皮肤状况

木刺状出血在如指甲银屑病和扁平苔藓等条件下很常见。指甲银屑病是一种自身免疫性疾病，会导致皮肤细胞聚集在指甲上。扁平苔藓是一种炎症性皮肤病，常导致瘙痒性皮疹。高达35%的扁平苔藓患者报告有木刺状出血。

血管炎和系统性疾病

木刺状出血可能是血管（血管炎）炎症的结果。多种疾病如抗磷脂综合征和狼疮可导致血管炎。

感染性疾病

如心内膜炎等细菌感染可能会导致木刺状出血。心内膜炎是心脏瓣膜的感染。研究表明，15%至33%的心内膜炎患者有木刺状出血。慢性肾病患者也报告了这些症状。这可能是由于血液透析或肾移植所致。

药物反应

在服用舒尼替尼和索拉非尼等激酶抑制剂的患者中，发现60%至70%的人有木刺状出血。激酶抑制剂是阻止癌细胞生长的抗癌药物。木刺状出血在服用阿司匹林、华法林、阿哌沙班或利伐沙班等血液稀释剂的人群中也更常见。

其他原因

木刺状出血还有许多其他原因。它们可能因为罕见的良性（非癌性）指甲肿瘤——甲母痣而发生。它们可能与一种叫做甲下黑色素瘤的皮肤癌类型相似。

我应该在什么时候看我的医生？

许多刺状出血（splinter hemorrhage）是由于创伤或伤害引起的，会自行消退。然而，有以下几种情况你应该联系你的医生：

• 如果你不记得自己受伤或遭受任何创伤。
• 如果刺状出血几天内或指甲生长后没有消失。
• 如果你反复出现刺状出血。
• 如果该状况影响到多于一个指甲。

刺状出血是一种常见的指甲状况，可能由多种不同的原因引起。这种情况最常见的原因是指甲受到创伤，但潜在的健康状况也可能导致这种病症。如果你对这种状况感到担忧，应该去看你的医生。他们可以帮助确定引起这种情况的原因，并指导如何治疗。

如何诊断木刺性出血？

您的医生将进行身体检查。他们还会询问您的症状和病史。他们可能会问您：

• 您是什么时候第一次注意到木刺性出血的。
• 您最近是否受过伤或做过丙烯酸指甲贴合。
• 这种情况是否影响到一个以上的指甲。
• 您是否有其他症状。
• 您是否有其他健康状况。
• 您是否在服用任何处方药或非处方药。

为了诊断木刺性出血会做哪些检查？

您的医生可能会要求进行一项称为皮肤镜检查的测试。使用皮肤镜，皮肤科医生可以清楚地看到木刺性出血，以便帮助诊断。

如何治疗splinter hemorrhages（指垫出血）？

大多数splinter hemorrhages不需要任何治疗。如果是由受伤引起的，随着指甲生长，这种情况会自行消失。

如果你不记得自己受过伤，或者你有多枚指甲出现splinter hemorrhages，你应该联系你的医生。他们会根据该状况的根本原因来确定治疗方法。

如果你有如指甲银屑病等疾病，你的医生可能会给你开药或推荐非处方药物。

如果你有木刺出血，我应该有什么样的预期？

如果是由受伤或其他创伤引起的，木刺出血是无害的。它们可能看起来令人不悦，但会在几天内或指甲生长时消失。

如果你没有受伤，木刺出血可能是更严重状况的一个迹象。请联系你的医生以确定状况的根本原因。你的预后（结果）将取决于状况的原因和治疗。

通过保持指甲强健，可以降低因受伤或外伤导致出现裂片状出血的风险。摄取富含维生素B和锌的健康食物有助于支持指甲生长。此外，要多喝水。

对于某些药物引起的裂片状出血，可以通过停药或减量来预防。但在做出任何改变之前，请务必与您的医生进行沟通。

其他原因导致的裂片状出血并不总是可以预防的。它们通常是潜在疾病的一个症状。