简介
什么是鳞状上皮化生？
鳞状上皮化生是指你上皮中的非癌性（良性）变化。上皮是一层薄薄的组织，覆盖在腺体和器官表面，包括你的皮肤。
鳞状细胞存在于你身体的各个部位。在极少数情况下，鳞状上皮化生可能会变成癌症（恶性）。
鳞状上皮化生意味着什么？
将这个词分解开来更容易理解：
- “鳞状”（SKWAY-mess）指的是构成你上皮的细小、鳞片状的细胞。
- “化生”（meh-tuh-PLAY-zhuh）指的是细胞转变成另一种类型的细胞。这种新细胞类型通常不会出现在它发育的组织中。
鳞状上皮化生有哪些类型？
医生根据这些细胞的变化来分类鳞状上皮化生。鳞状上皮化生可能是：
- 角质化（白斑病）：在这种类型中，当细胞从一个上皮层移动到下一个上皮层时，它们会产生过多的角蛋白（一种蛋白质）。在健康的鳞状细胞中，这种蛋白质有助于形成组织、毛发、皮肤和指甲。角蛋白也构成了器官和腺体的内衬。
- 非角质化：你的细胞不会积累大量的蛋白质（角质化）。
鳞状上皮化生是癌前病变吗？
非角质化的鳞状上皮化生是一种非癌性的情况。它不会变成癌症。
角质化的鳞状上皮化生可能是癌前病变。这意味着如果不治疗，这种情况可能会发展成癌症。
如果鳞状上皮化生变成癌症会发生什么？
未经治疗的角质化的鳞状上皮化生首先会转变为不典型增生。不典型增生意味着组织或器官中有异常细胞数量的增加。
如果不进行治疗，不典型增生可以发展为肿瘤生成（neoplasia）。异常细胞无控制地生长，形成一个肿瘤或肿块。肿瘤可能是癌性的或非癌性的。
当鳞状细胞变成癌细胞时，就会发生鳞状细胞癌。你可能熟悉鳞状细胞癌作为皮肤癌的一种形式。但表皮（皮肤）形式只是其中一种类型。鳞状细胞也存在于口腔、鼻腔、呼吸道和宫颈的黏膜中。
什么是宫颈鳞状上皮化生？
鳞状上皮化生可以影响你的上皮的任何部分。它最常见于覆盖子宫颈内口（子宫颈内部的一段通道）的产生黏液的细胞，这是女性生殖系统的一部分。这个通道连接子宫和阴道。
非角质化的宫颈鳞状上皮化生在女性和女性出生的人群中很常见，被认为是正常的变化。超过80%的育龄人群有这种情况，75%的绝经后人群也有这种情况。这种常见的细胞变化并不会增加癌症的风险。
一些感染人乳头瘤病毒（HPV）的人会发展出癌前的宫颈鳞状上皮化生。HPV是最常见的性传播疾病（STD）。宫颈鳞状上皮化生可能会发展成宫颈不典型增生（宫颈上皮内瘤变）。如果不进行治疗，这些细胞的变化可能会导致宫颈癌。
鳞状上皮化生还可能发生在哪些地方？
鳞状上皮化生也可能发生在你的：
- 膀胱和泌尿系统。
- 消化系统。
- 口腔、舌头和扁桃体。
- 呼吸系统。
- 皮肤。
症状
什么是鳞状化生？
专家们不知道为什么某些细胞会发生变化，导致鳞状化生。以下因素可能会增加你患某些类型鳞状化生的风险：
- 用于治疗前列腺癌的激素疗法和放射疗法可以导致尿道中的鳞状化生。这条管子将尿液从膀胱排出体外。
- 人乳头瘤病毒（HPV）可导致宫颈鳞状化生。
- 长期留置导尿管以及频繁发生的泌尿系统感染（UTIs）或肾结石可导致膀胱鳞状化生。
- 吸烟和慢性阻塞性肺病（COPD）会增加支气管鳞状化生的风险。
- 维生素A缺乏可能导致呼吸道中的鳞状化生。
鳞状化生的症状有哪些？
鳞状化生的症状因受影响的部位而异。许多人没有明显的症状。
患有膀胱鳞状化生的人可能会经历急迫性尿失禁（迫切需要排尿）。
宫颈鳞状化生可能导致宫颈炎。这种宫颈炎症并不总是会引起症状。当症状出现时，包括：
- 异味的阴道分泌物或刺激感。
- 性交疼痛（性交痛）。
就医指导
你应该问你的医疗服务医生什么问题？
你可能想要询问你的医疗服务医生：
- 鳞状上皮化生的原因是什么？
- 我是否有患癌症的风险？我如何降低这种风险？
- 我需要治疗吗？
- 我应该多久进行一次筛查？
- 我是否需要注意并发症的迹象？
鳞状上皮化生是指构成器官和腺体组织表面（上皮）细胞的一种非癌性变化。大多数人患有非角质化宫颈鳞状上皮化生。这种情况并不会增加癌症的风险。而角质化鳞状上皮化生可能会转变为异型增生，进而可能导致癌症。你的医疗服务医生会进行持续的检测以检查细胞的变化，这些变化可能预示着癌症。
诊断
鳞状上皮化生是如何诊断的？
鳞状上皮化生的检测取决于受影响的部位。医生通过巴氏涂片检查宫颈和子宫颈内膜细胞的变化，并通过HPV测试来检测您是否有过先前的暴露。如果测试结果表明有患癌前病变的风险，您可能会被推荐进行阴道镜检查以检查宫颈组织细胞。
对于其他类型的鳞状上皮化生，您的医生可能会进行活检以从受影响区域移除细胞。专科医生（病理学家）会在显微镜下检查这些细胞，寻找细胞变化或疾病的迹象。
治疗方法
鳞状上皮化生如何治疗？
非角化型鳞状上皮化生很少需要治疗。但是角化型鳞状上皮化生可能会增加癌症的风险。
您的医生将进行定期检查以检测癌症的迹象。如果细胞变化表明有问题，您的医生将根据受影响的身体部位选择最佳治疗方法。