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稳定型心绞痛

英文名:
Stable Angina
就诊科室:
心血管内科 心胸外科
发病部位:
心脏

相关药物

简介

什么是稳定型心绞痛?

稳定型心绞痛(心绞痛)是一种胸痛,当您的心脏肌肉需要比平常更多的氧气,但因心脏病而此时无法获得足够的氧气时,就会发生这种情况。例如,当外面很冷或您在运动时,可能会出现这种情况。稳定型心绞痛是暂时的胸痛,但最终可能会导致急性冠脉综合征。

稳定型心绞痛有多常见?

大约有1000万美国人患有心绞痛。稳定型心绞痛是最常见的类型。

通常患有心脏病的老年人会患上稳定型心绞痛。

稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛的区别

稳定型心绞痛

  • 每次发作持续的时间相同。
  • 每次发作的原因相同。
  • 定期发作。

不稳定型心绞痛

  • 每次发作的持续时间和原因不同。
  • 不可预测。
  • 在不动的时候也会发生。

稳定型心绞痛可能会转变为不稳定型心绞痛。这种转变的迹象包括出现胸痛:

  • 在您休息时发生。
  • 持续至少15分钟。
  • 在服用硝酸甘油后没有缓解。(您可能需要更大剂量的硝酸甘油来缓解症状。)

症状

症状是什么?

稳定型心绞痛的症状包括:

  • 胸部有压迫感或类似消化不良的疼痛。
  • 疼痛放射到左肩或沿左臂向下。
  • 呼吸短促。
  • 头晕
  • 恶心。
  • 疲劳。

稳定型心绞痛的原因是什么?

在大多数情况下,当你用力或感到压力时,冠状动脉疾病会导致稳定型心绞痛。如果血栓或动脉粥样硬化在你的冠状动脉中形成阻塞或障碍,这会限制流向你的心肌的血液量。

其他原因包括:

  • 心力衰竭。
  • 心脏瓣膜问题。
  • 心律失常
  • 甲状腺功能亢进。
  • 贫血

哪些是导致稳定型心绞痛最常见的冠状动脉疾病的危险因素?

冠状动脉疾病的危险因素包括:

  • 年龄增长。
  • 吸烟或使用烟草制品。
  • 缺乏运动。
  • 高胆固醇。
  • 高血压
  • 糖尿病
  • 年轻时(男性小于45岁,女性小于55岁)家族中有冠状动脉疾病史。

就医指导

我该如何照顾自己?

一定要按照医生的嘱咐继续服用药物。如果医生要求你改善饮食或戒烟,请务必这样做以提升健康状况。记录每次稳定型心绞痛发作的时间可能会对你有帮助。

我应该何时看医生?

当你遇到以下情况时,请联系你的医生:

  • 心跳过快或过慢。
  • 在没有体力活动的情况下出现心绞痛。
  • 频繁出现稳定型心绞痛。
  • 感到头晕。

我应该何时去急诊室?

当以下情况发生时,你应该拨打120:

  • 服用硝酸甘油三剂后(每剂之间间隔五分钟)仍无缓解。
  • 疼痛再次出现或加剧。
  • 胸部疼痛的感觉与以往不同。

我应该问医生哪些问题?

  • 哪些活动对我是安全的?
  • 我需要使用血液稀释剂吗?
  • 我需要做哪些生活方式上的改变?

诊断

稳定型心绞痛如何诊断?

您的医疗服务医生会进行体检。

为了诊断稳定型心绞痛,会做哪些检查?

您的医生可能会要求进行以下检查:

  • 血液检查。
  • 心电图(ECG)。
  • 压力测试(常规压力测试、核素压力测试或应变回声测试)。
  • 冠状动脉造影。
  • CT(计算机断层扫描)。

治疗方法

稳定型心绞痛如何治疗?

当你出现稳定型心绞痛时,你需要休息和/或服用硝酸甘油。你的医生可能会希望你做一些改变,比如吃得更健康。

稳定型心绞痛的治疗还可能包括:

  • 冠状动脉旁路手术。
  • 冠状动脉造影和支架植入术。

用于稳定型心绞痛的药物有哪些?

在出现稳定型心绞痛时,你可以服用硝酸甘油。为了帮助预防稳定型心绞痛再次发生,你的医生可能会开具以下药物:

  • 降压药。
  • 雷诺嗪。
  • 硝酸盐类药物。

治疗的并发症/副作用

任何药物都可能有副作用,但你的医生会在给你开药前考虑药物的益处和风险。手术的风险因年龄和其他健康状况的不同而有所不同。

我该如何照顾自己?

继续服用其他健康问题(如高胆固醇)所需的药物。在出现稳定型心绞痛时服用硝酸甘油。

治疗后多久会感觉好转?

硝酸甘油应在几分钟内起效。

预后情况

如果您患有稳定型心绞痛,我预计会发生什么情况?

如果您在体力活动后出现稳定型心绞痛,那么当您再次进行相同的运动或活动时,预计还会再次发生。当您放慢速度或停止移动时,应该会感觉好一些。

心绞痛在清晨发生的频率更高。

稳定型心绞痛会持续多久?

疼痛会持续几分钟。

稳定型心绞痛的预后如何?

大多数人在服用药物并休息后,其稳定型心绞痛症状会得到改善。然而,患有稳定型心绞痛意味着您有更高的可能性发生心脏病。

如何预防

如何降低风险?

预防心脏病可以降低你患稳定型心绞痛的风险。

你可以通过以下方式做到这一点:

  • 保持健康的饮食。
  • 定期进行锻炼。
  • 戒烟。
  • 将糖尿病、高血压和高胆固醇控制在良好水平。

如何预防稳定型心绞痛?

一旦你知道什么会引发你的稳定型心绞痛,你可能能够防止它再次发生。

例如,你可以:

  • 更好地管理你的压力。
  • 在非常寒冷或非常炎热的天气里待在室内。
  • 在运动期间休息一下。