简介
狭窄和狭窄症是什么意思？
狭窄和狭窄症是医学术语，指的是你身体内任何通道或管道的异常变窄。你会在影响血管、消化器官等的医学状况名称中看到狭窄或狭窄症。许多人互换使用狭窄和狭窄症这两个词，因为它们都表示变窄。总的来说，狭窄和狭窄症都指代不应该发生且可能对你有害的过程。
通常情况下，你需要接受治疗（如药物或手术），特别是如果狭窄或狭窄症引起了症状。了解这些医学术语可以帮助你了解身体内部正在发生什么，并积极参与你的护理。
狭窄定义
狭窄是指你体内某个通道的变窄，导致某种物质或结构（如血液或神经）无法像应该的那样容易通过。你最常见会看到狭窄这个词用来描述：
- 动脉，如颈动脉或肾动脉。
- 心脏瓣膜，如主动脉瓣或二尖瓣。
- 呼吸系统的部分，如气管（气道）或声带（喉）。
有时，狭窄非常轻微且不会引起症状。但即使是轻微的狭窄也可能随着时间恶化并导致症状或并发症。
严重的狭窄可能会导致危及生命的并发症。例如，颈动脉变窄限制了流向大脑的血流，可能导致中风。
狭窄症定义
与狭窄一样，狭窄症这个词也指你体内某个通道的变窄。医生通常使用狭窄症来指代你消化系统、泌尿系统或生殖系统某些部分的变窄。
- 消化系统，如食道、肠或胆管。
- 泌尿系统，如尿道或膀胱颈部。
- 生殖系统，如阴道或子宫颈。
狭窄和狭窄症的类型
你可以在身体的许多不同部位发展出变窄。因此，有多种类型的狭窄和狭窄症。以下是一些示例，按它们影响的身体部位进行分类。
你的心脏瓣膜是“门”，它们打开和关闭以允许血液通过你心脏的每个部分（腔室）。你的动脉是将富含氧气的血液输送到你身体所有器官和组织的血管。你的心脏和血管构成了你的循环系统。心脏瓣膜或动脉中的狭窄可能导致严重的健康问题。
以下是一些具体状况的例子：
- 主动脉瓣狭窄（主动脉狭窄）。这是允许血液离开心脏滋养身体其余部分的门的狭窄或阻塞。你的主动脉瓣连接你心脏左下腔（左心室）和主动脉。主动脉瓣的狭窄干扰了正常的心脏血流并可能导致心脏损伤。
- 颈动脉狭窄。这是颈动脉的狭窄或阻塞，颈动脉将富含氧气的血液输送到大脑。大多数人直到缺乏血流导致短暂性脑缺血发作（TIA）或中风时才出现症状。
- 冠状动脉疾病。虽然狭窄不在名称中，但这正是发生的状况。斑块逐渐使你的冠状动脉变窄。严重的狭窄限制了流向心脏的血流并可能导致心脏病发作。
- 二尖瓣狭窄（二尖瓣狭窄）。这是允许血液从你心脏左上腔（左心房）流向左下腔（左心室）的门的狭窄或阻塞。
- 肺动脉狭窄。这是一种影响婴儿和儿童的情况。它涉及将血液从孩子的心脏输送到肺部的一条或多条动脉的狭窄。
- 肾动脉狭窄。这是向肾脏供血的动脉的狭窄。这种情况通常在进展到影响肾脏功能之前没有症状。
- 锁骨下动脉狭窄。这是向手臂供血的动脉的狭窄。你身体两侧都有锁骨下动脉。狭窄通常影响你的左侧锁骨下动脉，因此症状（如肌肉痉挛或刺痛）会在你的左臂中出现。
你的脊柱支撑着你的身体并帮助你移动。它由33个小型骨头（椎骨）堆叠而成。你的椎骨排列形成一个狭窄的通道，称为脊髓通道。这个通道包含你的脊髓。
就像船沿着运河航行一样，你的脊髓沿着你的脊髓通道向下延伸。就像运河需要足够宽以让船通过一样，你的脊髓通道必须足够宽以容纳你的脊髓。
如果你的脊髓通道在任何一点变窄，它可能会刺激你的脊髓中的神经并导致疼痛或刺痛等症状。医生称这种状况为脊柱狭窄。它可以影响你的脊柱的任何部分，但最常影响通过你的下背部（腰椎）或颈部（颈椎）的部分。
一种特定类型的脊柱狭窄，称为椎间孔狭窄，会导致神经出口的狭窄。
你的呼吸道是空气进出你身体的路径。它们是你呼吸系统的重要组成部分，你依靠它们保持开放以呼吸。
气管狭窄是气管的狭窄，气管将空气从你的喉咙输送到你的肺部。当疤痕组织沿气管形成并使空气更难通过时，就会发生这种情况。气管狭窄通常是插管的并发症。它也可能影响患有导致气管炎症和疤痕的疾病的患者。
声门下狭窄比气管狭窄少见。当你的声带下部（声门下部）异常狭窄时，就会发生这种情况。虽然已知插管或感染可引起这种情况，但原因常常未知。
你的消化系统分解并吸收食物中的营养物质。它还准备固体废物（粪便）并将其排出体外。
变窄可以影响消化系统的各个部分。例如：
- 食道狭窄是食道的变窄。慢性胃酸反流是最常见的原因。
- 肠道狭窄是指小肠或结肠某部分的变窄。你可能还会看到小肠狭窄或结肠狭窄这样的术语。这种变窄可能是由于炎症、疤痕组织或两者兼而有之引起的。克罗恩病患者由于其消化器官的慢性炎症，患肠道狭窄的风险增加。肠道狭窄可能导致肠梗阻。
- 肛门狭窄是指肛门通道的变窄，通常由于疤痕组织引起。它可能是肛门直肠手术（如肛门成形术）的并发症。
- 胆道狭窄是指将胆汁（有助于消化的液体）从肝脏输送到小肠的胆管的变窄或阻塞。胰腺癌和胆管癌是主要原因。
有时，你的泌尿系统或生殖系统（男性或女性）的一部分可能会变得太窄。这可能是某些治疗或手术的并发症，或者可能是由于受伤或感染引起的。
你可能有的具体狭窄或狭窄症类型可以根据你的出生性别有所不同。例如：
症状
狭窄和瘢痕的症状是什么？
狭窄或瘢痕的症状根据受影响的身体部位而有很大差异。有些人可能根本没有任何症状。下表列出了几种类型的狭窄和瘢痕的症状。
狭窄和瘢痕的原因是什么？
狭窄和瘢痕的常见原因包括：
- 斑块积聚（在您的动脉中）。
- 医疗程序、手术或治疗的并发症。
- 感染。
- 受伤或创伤。
- 其他医疗状况，尤其是那些引起慢性炎症的状况。
- 随着年龄增长身体的磨损与老化。
在某些情况下，原因未知。
就医指导
我应该在什么时候看我的医生？
请遵循您的医生给您安排的就诊计划，并询问任何不清楚的问题。如果您出现以下情况，请立即联系您的医生：
- 您出现了新的或更严重的症状。
- 治疗效果没有达到预期的效果。
- 手术后出现并发症的迹象，如发热，或手术切口处的变化（变色、渗出或肿胀）。
诊断
如何诊断狭窄和瘢痕形成？
医生通常通过以下一种或多种方法来诊断狭窄和瘢痕：
- 体格检查和症状回顾。
- 血液和/或尿液检测。
- 影像学检测，如超声波、MRI（磁共振成像）或CT扫描（计算机断层扫描）。
- 使用内窥镜等设备进行体内近距离观察的检测。
如果你没有症状，你可能不会意识到有问题。在这种情况下，你的医生可能会通过为其他原因进行的检测（偶然发现）来诊断狭窄或瘢痕。
治疗方法
狭窄和瘢痕的治疗方法是什么？
治疗方案会因您的具体诊断而有所不同。您的医生将讨论可用的选项，并根据您的需求量身定制治疗方案。一般来说，可能的治疗方法包括：
- 口服药物。
- 类固醇注射。
- 物理治疗。
- 手术或程序。
手术或程序通常涉及以下一项或多项操作：
- 使用气球或其他设备来扩大过窄的空间（例如，血管成形术用于治疗动脉狭窄）。
- 放置一个小装置叫做支架，以帮助保持空间畅通。
- 去除斑块堆积（内膜切除术）。
- 去除瘢痕组织。
- 替换或重建器官受损的部分。
外科医生通常可以使用微创方法为您提供所需的治疗。您的护理团队会告诉您在您的情况下有哪些可能性。他们还会解释您的恢复时间表以及如何照顾自己。
预后情况
如果您有狭窄或狭窄症，我可能会有哪些预期？
重要的是要记住：
- 治疗可能需要一段时间。您可能需要多次就诊才能解决该问题。例如，用于治疗食管狭窄的扩张术是一种门诊手术（意味着您当天就可以回家），通常每周进行数周。您的医生将使用一种设备一次一点地扩大您食管中的狭窄空间。
- 即使在接受治疗后，狭窄或狭窄症也可能再次发生。例如，之前已经打开的冠状动脉可能会再次变窄（再狭窄）。如果这种情况发生，您可能需要进行另一项程序或手术。
- 随访至关重要。您的医生会密切关注您的病情，并确保您在手术或治疗后恢复良好。他们还会寻找狭窄或狭窄症再次发生的迹象（复发）。
- 您可能需要在生活中做出改变。您的医生可能会建议您对饮食或活动水平进行一些调整。根据您的情况，您可能需要更多或更少的活动。例如，如果您正在从手术中恢复，您可能需要休息一段时间。在成功治疗动脉狭窄后，您可能需要在日常生活中多活动以降低未来心血管疾病的风险。