咽炎链球菌感染

• Azithromycin
• Amoxicillin and Clavulanate
• Clarithromycin
• Clindamycin
• Cefdinir
• Erythromycin
• Augmentin

什么是链球菌咽喉炎？

链球菌咽喉炎是一种发生在喉咙和扁桃体（口腔后部的淋巴结）的感染。在链球菌咽喉炎中，你的扁桃体会变得非常肿胀。这种炎症通常会影响周围的喉咙区域，从而导致喉咙痛（咽炎）。

链球菌咽喉炎得名于引起这种疾病的细菌类型——A组链球菌。A组链球菌有超过120种菌株。链球菌咽喉炎是一种A组链球菌（GAS）感染。

A组链球菌咽喉炎很少会引起更严重的疾病，如风湿热，这是一种可能对心脏和心脏瓣膜造成永久性损伤的疾病。因此，及时就医进行诊断和治疗非常重要。通过适当的治疗，你的链球菌咽喉炎应在7到10天内痊愈。

链球菌咽喉炎影响哪些人群？

链球菌咽喉炎最常见于5至15岁的学龄儿童。但它也会影响兄弟姐妹、父母、教师和其他与学龄儿童有直接接触的照顾者。

此外，在集体环境中的人群更容易感染链球菌咽喉炎。这些集体环境可能包括家庭、托儿所、学校（包括大学）和军营。

链球菌咽喉炎有多常见？

每年全球各地的医生会看到超过6.16亿的新发链球菌咽喉炎病例。链球菌咽喉炎是成人和儿童喉咙痛最常见的原因。在美国，这种情况占成人新发喉咙痛病例的5%至15%，而在儿童中则占15%至35%。

有哪些家庭疗法可以治疗链球菌咽喉炎？

有许多喉咙痛的家庭疗法可以帮助缓解你的症状。你可以尝试以下这些自我护理建议：

• 吃软食，如苹果酱。
• 喝温热的茶等舒缓液体。
• 用温盐水漱口。
• 含服适合年龄的喉糖或冰棒。
• 充分休息。
• 通过喝水保持水分。
• 使用冷雾加湿器或蒸汽机。
• 服用止痛药，如对乙酰氨基酚（泰诺®）或布洛芬（美林®）。

不要给孩子阿司匹林。阿司匹林可能导致一种危及生命的疾病，称为瑞氏综合征，尤其是在有发热的儿童和青少年中。

我应该什么时候去看医生？

如果你没有好转，应立即通知你的医生。除非医生指示，否则你不应停止服用抗生素。

如果你在开始服用抗生素后一到两天内没有改善，你应该打电话给你的医生。如果出现以下任何症状，你也应该联系医生：

• 感觉好转后一两天内发烧。
• 恶心或呕吐。
• 耳痛。
• 头痛。
• 皮肤疹。
• 咳嗽。
• 淋巴结肿大。
• 关节疼痛。
• 肌肉疼痛。
• 呼吸急促。
• 深色尿液、皮疹或胸痛（可能在三到四周后出现）。

我应该向我的医生问些什么问题？

• 我什么时候能收到咽喉培养的结果？
• 我需要服用抗生素吗？如果是的话，该服用哪种抗生素？
• 在家里我可以做些什么来缓解我的症状？
• 我传染多长时间了？
• 我的扁桃体有问题吗？

如何诊断链球菌咽喉炎？

如果你认为自己可能患有链球菌咽喉炎，应该去看医生。医生会询问你的症状并进行体检。他们还可能会给你做一个链球菌测试。病毒性疾病的症状与链球菌咽喉炎相似。这就是为什么你有必要接受链球菌测试以确认你喉咙中是否存在A群链球菌细菌。

什么是链球菌测试？

链球菌咽喉炎测试会检查你喉咙中是否存在A群链球菌细菌。这个测试是无痛的——尽管有些人可能会觉得不舒服——并且耗时很短。医生会使用特制的长棉签来擦拭你喉咙的后部。然后，医生会用棉签进行快速链球菌测试或将棉签送到实验室进行检测（咽拭子培养）。

快速链球菌测试大约需要20分钟。如果测试结果为阳性（棉签上含有链球菌细菌），则表明你患有链球菌咽喉炎。如果测试结果为阴性（棉签上没有发现链球菌），则你可能没有链球菌咽喉炎。然而，医生可能会将咽拭子送到实验室，通过咽拭子培养来进一步确认测试结果。

在咽拭子培养中，实验室技术人员会将你的棉签样本涂抹在培养皿上。培养结果需要一到两天才能显现，看是否有链球菌细菌生长。咽拭子培养有时可以找到快速链球菌测试遗漏的细菌。

如何摆脱链球菌咽喉炎？

链球菌咽喉炎的治疗包括使用抗生素。抗生素是一种能够杀死引起感染的细菌的药物。

青霉素和阿莫西林是医生常用来治疗链球菌咽喉炎的两种抗生素。如果你对青霉素过敏，医生可以给你开另一种抗生素。

医生可能会给你注射抗生素，或者开具药片或液体形式的抗生素。你通常需要服用这些药片或液体10天。请遵循医生的指示。你应该把所有的药物都吃下去，即使你觉得好转了。即使你感觉好了，细菌仍然可能存活。

如何在一夜之间摆脱链球菌咽喉炎？

不幸的是，你不能在一夜之间治愈链球菌咽喉炎。这种病是由一种细菌引起的。因此，你需要使用抗生素来清除它。开始服用抗生素后，你应该在一两天内开始感到好转。在这之前，你可以采取一些措施来缓解症状，比如喝温水和服用止痛药。

咽炎会持续多久？

开始使用抗生素治疗一两天后，你应该会感觉好转。大多数咽炎的症状应在七到十天内消失。

我什么时候可以回去上班/上学？

如果你没有发烧，在服用第一剂抗生素后的24小时后就可以恢复日常活动。

咽炎会自愈吗？

不，咽炎不会自愈。咽炎是由一种细菌引起的，而抗生素可以治疗由细菌引起的感染。如果不及时治疗，咽炎可能会导致更严重的疾病，因此应立即开始使用抗生素。

咽炎会引起哪些并发症？

如果咽炎未得到治疗，引起这种疾病的细菌可能会扩散到身体的其他部位，从而引发严重的并发症，包括：

• 耳部或鼻窦感染：当细菌引起耳朵或鼻窦肿胀和炎症时，可能会发生这些感染。
• 脓肿：扁桃体周围可能会形成脓液囊肿（脓肿）。
• 点滴状银屑病：这是一种皮肤状况，会导致小的、红色且鳞状的水滴形斑点出现在你的手臂、腿部和躯干上。
• 猩红热：这是一种感染，会导致全身出现红色、凸起的疹子。
• 风湿热：一种主要影响心脏瓣膜的疾病。
• 链球菌感染后肾小球肾炎：这是一种在链球菌感染后可能发生的肾脏疾病。
• 侵袭性链球菌感染：当细菌进入组织时可能发生这种感染。这种情况可能是致命的，会出现链球菌中毒性休克综合征、坏死性筋膜炎和其他严重感染。这最终可能导致快速恶化和死亡。

如何预防链球菌咽喉炎？

预防链球菌咽喉炎的最佳方法是保持良好的卫生习惯。你应该经常用肥皂和水洗手至少20秒。特别是在进食前（保护自己）和咳嗽、打喷嚏后（保护他人）洗手尤为重要。你还可以采取其他措施来预防链球菌咽喉炎，包括：

• 如果无法使用肥皂和水，可以使用含酒精的手部消毒剂。
• 如果可能的话，用纸巾遮挡咳嗽或打喷嚏。用过的纸巾应丢入垃圾桶。
• 如果没有纸巾，应该用肘部遮挡咳嗽或打喷嚏，而不是用手。
• 不要与生病的人共用餐具和杯子，并且当你生病时也不要分享自己的餐具和杯子。