喉鸣声

什么是喘鸣声？

喘鸣声是一种异常的高音调声音，在你吸气或呼气时发出。这种声音发生在你的喉咙（咽）、声带（喉）或气管（风管）有阻塞时。

喘鸣声有哪些类型？

根据呼吸道阻塞的位置，喘鸣声可分为三种类型：

• 吸气性：喉咙或声带（胸外区域）的阻塞，在你吸气时引起症状。
• 呼气性：气管（胸内区域）肺部上方的阻塞，在你呼气时引起症状。
• 双相性（喉软化症或喉喘鸣）：声带下方软骨的狭窄，在你吸气和呼气时引起症状。

喘鸣声有多常见？

喘鸣声可以影响任何年龄的人，但在儿童中更为常见，因为他们的呼吸道比成人窄，更容易发生呼吸道阻塞。有时喘鸣声在出生时就存在（先天性）。

发病率的具体数值因原因而异。在儿童中，由上呼吸道感染（病毒性喉炎）引起的喘鸣声最为常见，大约每100名6个月到3岁的幼儿中有5至6人受到影响。由喉或气管内异物（异物吸入）引起的喘鸣声每年在美国造成约17,000次急诊就诊。

喘鸣声如何影响我的身体？

喘鸣声是由于呼吸道阻塞造成的。这会导致呼吸困难，因为空气不能像正常情况下那样顺畅地进出呼吸道。如果未经治疗，喘鸣声可能会导致其他危及生命的症状，因为你的身体依赖氧气摄入和二氧化碳排出以维持生存和保持器官功能。

喘鸣的主要症状是什么？

喘鸣的主要症状是高音调的哨声，在你吸气或呼气时听起来像吱吱声。

根据病因的不同，你可能会经历其他一些症状，这些症状可能包括：

• 咳嗽。
• 流口水。
• 声音嘶哑。
• 喉咙和/或颈部疼痛。
• 发烧。
• 喉咙和/或颈部肿胀。
• 吞咽困难。

需要立即就医的严重症状包括：

• 呼吸困难。
• 嘴唇、指尖或皮肤变成蓝色或紫色。
• 无法进食或饮水。
• 咳血。

如果你有严重的症状，请立即前往急诊室或拨打120。

喘鸣的原因是什么？

喘鸣有多种原因。喘鸣最常见的原因包括：

• 上呼吸道感染（病毒性喉炎）。这是儿童中最常见的原因，约占喘鸣原因的90%。
• 异物堵塞气道（异物吸入）。
• 气道受伤。
• 肿胀（扁桃体炎、会厌炎）。

喘鸣的其他原因还包括：

• 过敏反应。
• 肿瘤（喉癌）。
• 脓肿。
• 声带功能障碍或麻痹。
• 吸入烟雾或化学物质。
• 颈部手术。

如果我有喘鸣，我的身体会发生什么变化？

你的呼吸系统气道由你的喉咙（咽）、声带（喉）或气管（气管和支气管）组成。你的口腔和鼻子在你吸气时帮助气道将氧气带入肺部，并在你呼气时释放二氧化碳。你的身体需要氧气才能生存。

就像喇叭一样，当空气通过气道产生振动时，你的气道会产生声音。当你按下喇叭上的按键时，乐器发出的声音就会改变。这是因为按下的键阻碍了空气的流动并改变了振动。如果你的气道有阻塞，你在吸气和呼气时产生的声音会像按下的按键改变喇叭的声音一样发生变化。

我应该在什么时候看医生？

如果您出现喘鸣声，请就医。喘鸣声表明您正在经历某种危及生命的情况。如果不治疗，喘鸣声会导致危及生命的并发症，所以不要等待，尽快看您的医生。

我应该在什么时候去急诊室？

如果您出现新的喘鸣声或呼吸困难，请立即前往急诊室或拨打120。

我应该问医生哪些问题？

• 手术后移除呼吸道阻塞物，我可以吃什么或喝什么？
• 你推荐的药物有副作用吗？
• 我需要预约复诊来检查我的症状吗？
• 我怎样才能阻止我的孩子把小物体放到嘴边？

喉鸣是如何诊断的？

您的医生会在收集更多关于您的病史和症状的信息后，诊断出您喉鸣的原因。他们将进行身体检查，并推荐一些测试来确认您的诊断，这些测试可能包括：

• 影像学检查，如颈部或胸部X光片。
• 血气分析，以检查血液中的氧气和二氧化碳水平。
• 脉搏血氧仪，以检查您的血液中的氧气水平。
• 喉镜或支气管镜检查，通过带有灯光的小管（内窥镜）观察您的气道和肺部。

喉鸣如何治疗？

喉鸣的治疗重点是打开您的气道和/或移除您气道中的阻塞物。治疗方法根据引起喉鸣的原因而有所不同，但可能包括：

• 手术以移除阻塞物或异物，或扩大您的气道。
• 药物以减轻肿胀（炎症）、治疗感染或减轻疼痛。
• 如果您因异物导致窒息，执行海姆立克急救法以解除气道阻塞。
• 通过面罩或鼻管接受额外氧气。
• 将导管插入您的口腔、鼻腔或通过手术将导管插入您的气管，以便空气可以绕过阻塞物，直到您的医生可以移除它。

治疗后，您的医生会监测您的症状，以确保治疗成功并且您正在安全地恢复。

治疗后我多久会感觉好转？

您的恢复时间取决于喉鸣的原因。它取决于您的医生使用何种类型的治疗来移除或处理您的气道阻塞。药物可能在两到三天内让您感觉好转。手术需要更长的愈合时间，可能需要几周才能感觉恢复正常。无论您需要哪种类型的治疗，一旦医生移除了阻塞物，您都会立即感到缓解。

如果你有喘鸣音，我可能会有哪些预期？

快速治疗以解除气道阻塞会带来积极的预后。你的医生将诊断你喘鸣音的原因，并立即对你进行治疗，以防止任何并发症。

如果你不立即接受治疗，喘鸣音可能是危及生命的，这可能导致呼吸衰竭。呼吸衰竭发生在血液中没有足够的氧气来维持身体功能时。

如何降低我发生喘鸣的风险？

你无法预防所有类型的喘鸣，因为其原因多种多样。但你可以通过以下措施来降低自己发生喘鸣的风险：

• 在孩子玩耍或进食时进行监护。
• 将食物切成小块以防止窒息。
• 彻底咀嚼食物后再吞咽。
• 远离儿童的小物件或避免将小物件放入口中。
• 避免进入有烟雾的区域。
• 定期清洁和消毒经常使用的表面和物品（如玩具）。
• 经常用肥皂和水洗手。