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简介
什么是锁骨下动脉狭窄？
锁骨下动脉狭窄是指向您的手臂供血的动脉变窄。这种狭窄通常由于动脉内部斑块积聚所致（但也有其他多种原因）。这就像动脉内的一处减速带，减慢了通过它的血液流动。
当因斑块积聚导致的狭窄发生在腿部时，人们称之为外周动脉疾病（PAD）。您可以将锁骨下动脉狭窄视为这种状况的一种形式。
有些人会出现症状，但很多人不会，因为其他动脉会代偿性地提供血液给手臂，并弥补锁骨下动脉中的血流减慢。
大多数人在左侧发生锁骨下动脉狭窄。因为左侧锁骨下动脉是从主动脉分支出来的，所以它比右侧锁骨下动脉更容易出现问题，后者是从另一条动脉分支出来的。
很少见的是，狭窄同时发生在左右两侧的锁骨下动脉。
锁骨下动脉狭窄有多常见？
在美国，大约有2%到7%的人患有锁骨下动脉狭窄。在那些已经患有外周血管疾病的人中，这一比例约为19%。锁骨下动脉狭窄在出生时被指定为女性的人群中更为常见。
症状
亚临床动脉硬化的症状是什么？
锁骨下动脉狭窄的症状可能包括：
大多数人在早期并没有症状，因为其他血管可以为手臂提供足够的血液。症状通常会随着时间缓慢发展，在动脉狭窄达到50%时才会显现。如果你发展出窃血综合征，可能会有其他症状。
锁骨下动脉狭窄的原因是什么？
锁骨下动脉狭窄的原因包括：
哪些因素会增加锁骨下动脉狭窄的风险？
锁骨下动脉狭窄的风险因素包括：
锁骨下动脉狭窄的并发症有哪些？
锁骨下动脉狭窄的并发症可能包括：
就医指导
我该如何照顾自己？
你可以采取同样的生活方式改变来预防锁骨下动脉狭窄，这些改变在治疗后也会对你有帮助。健康习惯可以防止狭窄再次发生。如果医生在你的动脉中放置了支架，你可能需要服用阿司匹林和氯吡格雷来防止支架闭合。
我应该何时看我的医生？
在接受治疗后的头两年里，你应该每六个月去看一次你的医生。然后，你可以每年见他们一次。这可能会因诊所而异。请遵循你的医生的随访指示。
我何时应该去急诊室？
患有锁骨下动脉狭窄的人可能在其他血管中有斑块积聚。这些血管可能包括供应你心脏血液的动脉。冠状动脉中的阻塞可能导致心脏病发作。如果你有心脏病发作的症状，请立即寻求医疗帮助。
心脏病发作的症状可能包括：
我应该问医生什么问题？
你可能想要问你的医生的问题包括：
- 我需要治疗吗？
- 在这种情况下哪种治疗最好？
- 你们设施每年执行这种程序多少次？
- 你能推荐一位可以帮助我养成对心脏有益的习惯的医生吗？
诊断
亚历漕动脉狭窄是如何诊断的？
医生会进行体检，包括检查你的脉搏和血压。他们可能会注意到你的一只手感觉很凉。当他们查看你的手臂和手时，可能会发现其中一只手因为血流不足而无法愈合伤口。如果你有亚历漕动脉狭窄，他们可能还会在你的一只手臂上发现脉搏减弱。
与常规检查不同的是，他们会检查你两只手臂的血压，以便进行比较。如果一只手臂的血压比另一只手臂高出10到15毫米汞柱（mmHg），你可能患有亚历漕动脉狭窄。血压较高的手臂是从健康的亚历漕动脉供血的手臂。（你左右各有一条。）
医生也可能通过听诊器听到血管杂音或“呼呼声”。如果他们在听诊你的动脉时听到这种声音，可能是狭窄的一个迹象。
由于不常见原因导致的亚历漕动脉狭窄患者会出现与这些情况相关的症状。
为了诊断亚历漕动脉狭窄会做哪些检查？
如果你的医生认为你可能有亚历漕动脉狭窄，他们可以使用超声设备来检查你的血流。他们还可以要求进行以下检查以观察你的血管，例如：
- 计算机断层扫描血管造影（CTA）。
- 磁共振血管造影（MRA）。
- 传统的（侵入性）血管造影，有时使用一种使血管更容易被看到的技术。这种方法，数字减影，可以在图像中使不相关的身体部位如骨头等变得不太明显。
治疗方法
什么是锁骨下动脉狭窄的治疗方法？
有症状的人可能需要：
即使您没有症状，您的医生也会希望解决导致狭窄的动脉中的斑块积聚。这种斑块积聚可以发生在身体的许多部位，并可能导致中风或心脏病发作。他们可能会要求您：
- 每周大多数日子至少进行30分钟的身体活动。
- 保持对您来说健康的体重。
- 避免使用烟草制品。
- 食用饱和脂肪和反式脂肪含量低的食物。
治疗的并发症/副作用
任何药物都可能有副作用。如果您有持续存在的让您感到困扰的副作用，请与您的医生讨论。
手术并发症可能包括：
这种治疗需要多长时间才能恢复？
在血管成形术后，您需要休息一两天。您可能可以在一周内或更短时间内开车并返回工作岗位。旁路手术的恢复时间更长。根据您的情况，您的医生可以告诉您预期的恢复时间。
预后情况
如果您有锁骨下动脉狭窄，我可能会有哪些预期？
如果您有症状，治疗可以很好地打开您的锁骨下动脉。如果您没有症状，则不需要治疗。
但是，无论是否有症状，锁骨下动脉狭窄都是一个警示信号。在大多数情况下，它是由于动脉粥样硬化引起的。如果您的一条动脉中有胆固醇导致的斑块积聚，那么其他动脉中也可能存在这种情况。这就是为什么您的医生会希望您专注于管理心血管（心脏和血管）疾病的风险因素。
这包括如果您使用烟草产品，则应停止使用，并管理和避免：
锁骨下动脉狭窄的预后
血管成形术的成功率超过95%，可以消除症状。进行血管成形术五年后，原先堵塞的动脉通常仍然保持90%的通畅度。开放手术可能会使您的动脉保持更长时间的通畅。
如果您动脉完全堵塞，则您的结果可能会更差。
如何预防
亚临床动脉狭窄可以预防吗？
是的，你可以通过改变你的体力活动量和饮食习惯，以及其他上述提到的因素来预防导致亚临床动脉狭窄的斑块积聚。同样重要的是要治疗你所患有的其他疾病，如：
- 高胆固醇。
- 高血压。
- 糖尿病。