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简介
什么是球结膜下出血?
你的眼睛出现了一个血斑。先别惊慌,这可能只是球结膜下出血。这是一个对一种相对轻微的情况的复杂说法。球结膜下出血是指你眼球表面血管破裂并出血。
覆盖在眼睑内侧和眼球白色部分(巩膜)上的透明薄膜被称为结膜。它包含许多容易破裂的小血管(毛细血管)。当这些血管破裂时,血液可以渗入到结膜下。这会导致你的眼球白色部分变成鲜红色。
如果你有球结膜下出血,血液会被困在结膜中,因此不会移动也不能被擦拭掉。但是,由于血液不在角膜或眼球内部,所以不会影响你的视力。
由球结膜下出血引起的眼红可能会看起来很吓人。但大多数情况下并不会引起其他症状或需要治疗,它们通常会在几周内自行消失。
症状
结膜下出血的症状是什么?
除了眼睛中的红色斑点外,结膜下出血没有其他症状。它不会引起疼痛或肿胀,也不会影响视力。大多数患有结膜下出血的人直到在镜子里看到或有人告诉他们时才会意识到。
可能会有轻微的刺激感,但不应该有任何分泌物或其他症状。
通常是什么原因导致结膜下出血?
某些活动和健康状况可以暂时提高静脉中的血压。这种快速的压力上升可以导致眼睛中的血管破裂。这些情况可能包括:
- 用力(如咳嗽、打喷嚏、呕吐或上厕所时)。
- 头部或眼部受伤,包括感染。
- 举重、推重物或前倾。
- 用力揉眼。
- 戴隐形眼镜。
- 服用药物,包括血液稀释剂和一种名为干扰素的抗癌药。
较少见的结膜下出血原因包括:
有时结膜下出血会无明显原因发生(医生可能会说这是自发性的)。
结膜下出血的风险因素有哪些?
结膜下出血的风险因素包括:
- 年龄:65岁及以上的人患结膜下出血的风险最高。特别是那些患有高血压和/或糖尿病等血管疾病的人。
- 佩戴隐形眼镜:佩戴隐形眼镜的人也有更高的结膜下出血风险。隐形眼镜佩戴者更容易患上影响结膜的疾病。这些疾病会导致干燥和摩擦,从而引发炎症和血管破裂。
- 眼科手术:接受过眼科手术(如白内障手术)的人也有更高的结膜下出血风险。
结膜下出血的潜在并发症有哪些?
在大多数情况下,结膜下出血是无害的,不会引起任何并发症。罕见情况下,它们可能是严重潜在疾病的迹象,例如:
- 血管疾病。
- 出血或血液凝固障碍。
- 严重的哮喘。
- 非意外伤害。
- 严重的眼部(眼眶)创伤。
就医指导
我应该在什么时候因为结膜下出血看医生?
大多数结膜下出血会在没有治疗的情况下自行消失。但是,如果您有疼痛或其他症状,请联系您的医生或眼科专家。
何时应该担心结膜下出血?
结膜下出血可能看起来令人惊恐,但通常并不需要担心。如果您有其他面部或眼部损伤,您应该去看医生。如果您反复出现结膜下出血,请看您的医生。您可能有更严重的潜在状况。
您可能看起来像恐怖电影中的角色,但不需要惊慌。结膜下出血是一种常见的眼部状况,不危险,并且应该会自行消失。如果您在红斑处伴有疼痛,或者您反复出现结膜下出血,请看您的医生。您可能有更严重的潜在状况。
诊断
结膜下出血如何诊断?
医生或眼科专家可以通过检查你的眼睛来诊断结膜下出血。如果你有其他部位的出血或瘀伤,你的医生可能会检查你的血压。
治疗方法
眼球下出血最快的恢复方法是什么?
通常情况下,眼球下出血不需要治疗。如果出现眼部刺激,人工泪液(眼药水)可以帮助缓解。大多数破裂的血管在两周内会自行愈合。较大的斑块可能需要更长时间才能消退。随着血液逐渐吸收,该区域的颜色可能会发生变化,类似于瘀伤逐渐消退。
如果你感到眼睛疼痛,请联系眼科专家。这可能是其他更严重情况的迹象,例如前房积血——血液积聚在虹膜(你眼睛的有色部分)前方。
如果经常出现眼睛中的破裂血管,你的医生或眼科专家可能会要求你做一些检查,以尝试找出潜在的原因。有时,与凝血障碍相关的疾病如血友病或von Willebrand病会使眼球下出血更加常见。
预后情况
如果我有结膜下出血,我可能会遇到什么情况?
大多数结膜下出血会在两周内自行消退。随着问题的解决,你的眼睛白色部分可能会出现黄色调,但你应该不会有视力问题。
结膜下出血可能会随机(自发地)再次发生。大约10%没有任何已知风险因素的人会出现复发(出血再次发生)。对于那些有已知风险因素(如服用血液稀释剂)的人来说,这一比例会更高。
如何预防
结膜下出血可以预防吗?
如果你有结膜下出血的风险因素,你可以采取措施来防止血管破裂,包括:
- 保持隐形眼镜清洁。
- 在所有运动、活动或工作中佩戴适当的护目镜。
- 如果你有出血性疾病,请咨询你的医生。