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简介
什么是黏膜下裂颚？
黏膜下裂颚（SMCP）是一种类型的颚裂。您的颚是口腔的顶部。裂颚指的是颚部的分离（或开口）。颚由硬颚（口腔顶部的骨性前部分）或软颚（口腔顶部的软后部分）组成。患有黏膜下裂颚的人在他们的黏膜（覆盖软颚的组织）下方有裂口。这种情况发生在胎儿发育期间软颚肌肉没有正确融合时。
并非每个人都会出现黏膜下裂颚的症状，但它确实会使您的孩子更容易出现语音问题、耳部感染以及婴儿时期的喂养困难。
黏膜下裂颚有多常见？
黏膜下裂颚非常罕见，在出生时影响大约0.08%的儿童。然而，这个比例可能更高，因为有些人没有明显的症状。
我怎么知道我的孩子是否有黏膜下裂颚？
由于黏膜下裂颚位于您孩子口腔顶部组织的下方，因此可能很难察觉。您可能会注意到您的宝宝有喂养问题、频繁的耳部感染或语音问题。请将您观察到的任何问题告知孩子的儿科医生，以便他们可以进行更仔细的检查。
症状
什么是隐裂腭的征兆？
患有隐裂腭的儿童的一些最常见的体征和症状包括：
- 婴儿期进食困难，如喝奶瓶或哺乳时间长，或者奶和配方奶从鼻子里流出。
- 频繁的耳部感染。
- 难以发出或发音某些音。
- 说话时鼻音重。
- 孩子说话时有空气从鼻子里出来。
如果儿科医生检查您孩子的口腔，他们可能会看到：
- 悬雍垂（小舌）分裂（双叶悬雍垂）。这是悬挂在喉咙后部的小球状物。
- 软腭中间组织呈现蓝色或灰色（透明区）。
- 硬腭呈V形凹陷。
说话时鼻音重和有空气从鼻子里出来是腭咽功能不全的表现。这是因为软腭在说话时不能闭合，导致空气和声音通过鼻子逸出。并非所有隐裂腭患者都有腭咽功能不全，但这是对语言影响最常见的一种表现。
是什么原因导致隐裂腭？
多种因素可能导致隐裂腭。遗传（来自您的亲生父母）和环境因素是最常见的两种原因。环境因素涉及在孩子还在子宫内时暴露于某种物质。
就医指导
我应该向孩子的医生询问哪些问题？
如果您的孩子被诊断为隐裂腭，您向其医生提出问题是很正常的。以下是一些常见问题：
- 是什么原因导致的？
- 我的孩子需要手术吗？
- 我的孩子需要语言治疗吗？
- 这会影响我孩子的听力吗？
- 治疗需要多长时间？
- 在家里我可以做些什么来帮助我的孩子吗？
如果您的孩子有语言障碍、频繁的耳部感染或婴儿时期吸吮困难，他们可能患有隐裂腭。这种情况往往难以察觉，但在某些儿童中会引起症状。请与您的孩子的儿科医生交谈，并要求他们评估孩子的口腔和喉咙。在大多数情况下，语言治疗或手术可以完全修复隐裂腭。
诊断
亚蒂突腭裂是如何诊断的？
首先，您孩子的儿科医生会进行口腔检查。如果他们怀疑存在亚蒂突腭裂，可能会将您的孩子转介给言语治疗师、耳鼻喉科专家（或耳鼻喉科医生）、外科医生或其他专门从事腭裂治疗的专业人员。亚蒂突腭裂较难诊断，因为它们较难被看到，并且可能不会引起严重的症状。
这些专业人员将共同努力评估问题的程度并确定最佳治疗方法。
其他用于帮助诊断亚蒂突腭裂的测试包括：
- 鼻咽镜检查：这是一种通过将内窥镜插入您孩子的鼻子来观察其喉咙和腭部后方的程序。某些腭裂仅可以通过这种方式看到。
- 视频荧光透视检查：这是专业人员使用X射线来观察腭部运动的一种方法。
治疗方法
医生如何修复黏膜下裂颚？
这取决于它给您的孩子带来了哪些问题。有些孩子有语言障碍和中耳炎，而另一些则完全没有症状。
如果没有症状且没有语言障碍，治疗是不必要的。然而，如果孩子们表现出腭咽功能障碍（鼻音说话和空气从鼻子出来）的迹象，他们需要手术来修复他们的软颚。最常见的黏膜下裂颚手术治疗方法是腭成形术。为了修复裂颚，您孩子的外科医生会重建他们的颚部以关闭开口。
在大多数情况下，您的孩子需要语言治疗来帮助他们学习正确地说某些声音。有时，仅通过手术就可以修复黏膜下裂颚，不需要语言治疗。您的孩子可能还需要在耳朵里放置管子，以帮助预防慢性中耳炎、改善听力并促进语言发展。
研究表明，在患有黏膜下裂颚的儿童中应避免进行腺样体切除术（移除腺样体）。这种手术可能会导致更多的语言问题或引起腭咽问题。
我的孩子需要手术来修复黏膜下裂颚吗？
您的孩子的黏膜下裂颚可能不需要手术修复。如果没有语言问题，通常不需要手术。相反，他们的医生可能会监测他们多年，以确保没有任何问题出现。
我的孩子需要语言治疗吗？
是的，在大多数情况下，您的孩子将需要语言治疗。言语病理学家将评估您的孩子并确定哪些语言问题是由于黏膜下裂颚引起的。一些语言问题是生理性的，可以通过手术纠正。其他问题则是习得的习惯，需要语言治疗来“改掉”这些习惯。
如何预防
腭黏膜下裂可以预防吗？
腭裂是一种先天性（出生时就存在的）疾病，无法预防。虽然可能有环境因素的影响，但孕妇可以通过避免在怀孕期间使用某些药物、毒品、酒精和其他毒素来降低生出患有黏膜下裂婴儿的风险。