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磺胺类药物过敏

英文名:
Sulfa Allergy
就诊科室:
过敏反应科
发病部位:
皮肤

相关药物

简介

什么是磺胺过敏?

磺胺过敏是一种药物过敏。如果你对磺胺过敏,在服用含有磺胺的药物时可能会引起过敏反应。磺胺过敏最常见的症状是皮肤疹荨麻疹,但有些人可能有更严重的症状,如喉咙肿胀或呼吸困难。如果你对药物有任何不良反应,请联系你的医生。如果症状恶化或出现呼吸困难,请立即寻求紧急护理。

“磺胺”是磺胺类药物的简称,这类药物大多为抗生素。它还存在于其他一些药物中。抗生素是你用于治疗细菌感染的药物。磺胺类药物通过阻止细菌产生它们生长和繁殖所需的物质来发挥作用。磺胺类药物可以通过口服(口服用药)或直接应用于皮肤或眼睛(外用)的方式使用。

一旦你知道自己对磺胺过敏,避免使用含有磺胺的药物是最好的治疗方法。你应该始终告知你的医生你所有的药物过敏情况,以便他们可以在你的病历中记录下来。

最常见的磺胺药物有哪些?

磺胺是某些治疗以下疾病的抗生素中的成分:

最常见的磺胺类药物包括:

  • 甲磺酸。
  • 磺胺醋酰。
  • 磺胺二甲嘧啶。
  • 磺胺吡啶
  • 磺胺噻唑。
  • 对氨基苯磺酰胺。
  • 柳氮磺胺吡啶。
  • 磺胺甲恶唑。
  • 磺胺甲恶唑/甲氧苄氨嘧啶。
  • 二氨基二苯砜。

最常见的过敏反应是对磺胺甲恶唑/甲氧苄氨嘧啶(复方新诺明™、磺胺甲恶唑™)。

其他含有磺胺的药物

一些非抗生素药物可能含有磺胺类药物,例如:

磺胺过敏有多常见?

大约有6%的使用含磺胺药物的人会出现过敏反应。

症状

磺胺类药物过敏的迹象是什么?

对磺胺类药物过敏的人可能会出现以下症状:

  • 皮肤瘙痒
  • 皮肤疹。
  • 荨麻疹。
  • 对阳光敏感。这意味着您的皮疹在暴露于阳光下时会恶化。
  • 手、脚、嘴巴和舌头肿胀。
  • 恶心、呕吐或腹泻
  • 头痛。

一些不太常见但可能严重的磺胺类药物过敏症状包括:

  • 吞咽困难
  • 呼吸困难。
  • 肌肉和关节疼痛。
  • 喉咙痛。
  • 发热和类似流感的症状。
  • 皮肤起水泡和脱皮。

有些人会发生过敏性休克,这是一种罕见但严重的过敏反应,可能导致昏迷器官衰竭甚至死亡。其他一些罕见但严重的磺胺类药物过敏并发症包括斯蒂文斯-约翰逊综合征(Stevens-Johnson syndrome)和中毒性表皮坏死松解症(TEN)。这些病症会导致皮肤、口腔或生殖器出现皮疹和水泡,并随后脱落。

谁有磺胺类药物过敏的风险?

研究表明,HIV/AIDS患者可能更容易对磺胺类药物产生过敏反应。免疫系统较弱的人也可能有更高的风险。磺胺类药物可以引发G6PD(葡萄糖-6-磷酸脱氢酶)缺乏者的溶血性贫血

就医指导

我应该在什么时候看我的医生?

始终要让你的医生知道你服用药物后经历的过敏反应或副作用。这有助于他们为你推荐最适合的药物。同时,这也确保他们不会开可能导致过敏反应的药物。

诊断

我怎么知道我是否对磺胺类药物过敏?

医生通常不会使用测试来诊断磺胺类药物过敏。相反,你的医生会询问你关于用药的情况,并根据你的症状来判断磺胺类药物是否是你过敏反应的原因。

通过在医疗监督下服用磺胺类药物来观察是否引发反应,有可能测试出对磺胺类药物的敏感性。这被称为口服药物挑战测试。但许多医生不愿意冒这个险,因为这可能会引发严重的反应。

如果你的医生发现你对磺胺类药物过敏,他们可能需要找到一种替代药物来治疗你的病症。如果你必须服用磺胺类药物,你的医生可能会建议脱敏疗法。这是一种逐步建立你对药物耐受性的方法,以减少你的反应的严重程度。虽然它允许你在短时间内服用磺胺类药物,但它并不能治愈你或使你不再过敏。

治疗方法

如何治疗磺胺过敏?

避免使用含有磺胺的药物是最好的治疗方法。由于你只有在服用药物后才会发现对药物过敏,因此无法提前知道你的身体会对药物产生何种反应。

对于轻微的过敏反应,你的医生可能会建议你服用抗组胺药或皮质类固醇,直到症状消退。更严重的反应可能需要注射肾上腺素(如EpiPen®)。

虽然大多数人对磺胺过敏的反应是轻微到中度的,但有些人可能会出现危及生命的症状,如呼吸困难和皮肤、口腔或生殖器上的疼痛性水疱。这些症状需要立即在急诊室接受处理。

还有哪些药物我应该避免?

如果你对磺胺或任何其他药物产生反应,请告知你的医生。他们可能希望你避免使用某些药物。

如何预防

你能预防药物过敏吗?

不能,没有办法预防药物过敏。你只能在未来避免使用这种药物。你的医生和药房应该知道你有任何药物过敏的情况。有些人会佩戴医疗手环或随身携带一张卡片在钱包里或手机上,表明他们对磺胺类药物过敏。这在你遇到紧急情况且无法沟通时可能会有所帮助。

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