亚硫酸盐敏感性

什么是亚硫酸盐过敏或亚硫酸盐敏感性？

亚硫酸盐过敏和敏感性是主要影响哮喘患者的疾病。当您摄入或接触含有亚硫酸盐的食物、饮料或药物时，它们会引起哮喘发作（喘息、咳嗽或呼吸困难）或过敏症状（打喷嚏、流鼻涕或荨麻疹）。

亚硫酸盐敏感性比真正的（IgE介导的）亚硫酸盐过敏更常见，并且通常会引发您的哮喘。

什么是亚硫酸盐？

亚硫酸盐是用作防腐剂的化学物质。这意味着它们可以防止食物、饮料和药物变质（“坏掉”）。它们常用于减缓食物和饮料的褐变和变色（由细菌生长引起）。例如，酿酒师几个世纪以来一直使用亚硫酸盐来保持葡萄酒的颜色和风味。亚硫酸盐也自然存在于某些食物和饮料中。

亚硫酸盐与以下内容不同：

• 硫（一种在自然界中存在的元素）。
• 磺胺类药物（一类抗生素药物）。但有些人会对磺胺类药物过敏。
• 硫酸盐（硫酸盐，常存在于个人护理产品中，如牙膏、洗发水或肥皂）。

亚硫酸盐过敏或敏感性有多常见？

大约有4%到5%的哮喘患者存在某种形式的亚硫酸盐敏感性。

硫酸盐过敏有哪些症状？

硫酸盐过敏或敏感的症状包括：

• 喘息。
• 呼吸短促（呼吸困难）。
• 胸部发紧。
• 咳嗽。
• 打喷嚏。
• 鼻塞或流鼻涕。
• 荨麻疹。

很少有人会对硫酸盐产生过敏反应，即严重的过敏反应。这可能导致：

• 呼吸或吞咽困难。
• 皮肤发红（皮肤肿胀、发热或变红）。
• 心跳加快（心动过速）。
• 严重喘息。
• 头晕。
• 呕吐。
• 腹泻。

为什么硫酸盐会让我生病？

专家不确定是什么原因导致硫酸盐触发过敏或哮喘发作。一些可能的因素包括：

• 对二氧化硫的吸入反应。硫酸盐释放二氧化硫气体。当你吞下含有硫酸盐的东西时，可能会吸入它。这可能会导致你的气道肿胀和狭窄，加重哮喘症状。
• IgE介导的反应。IgE是抗体，或能够识别有害物质的蛋白质。有时，抗体识别无害物质并错误地告诉你的免疫系统去摧毁它们。这会导致过敏反应。
• 低水平的亚硫酸氧化酶。亚硫酸氧化酶是一种分解二氧化硫的酶。一些患有哮喘的人亚硫酸氧化酶水平较低，这意味着他们不能像应该的那样容易地清除体内的硫酸盐。这可能会引起过敏或哮喘反应。

哪些人容易对硫酸盐敏感？

与没有哮喘的人相比，患有哮喘的人更容易对硫酸盐产生反应。其他食物过敏也可能增加你的风险。

没有哮喘可以对硫酸盐敏感吗？

有些对硫酸盐敏感的人并没有哮喘。但是，没有哮喘的人很少会有严重的硫酸盐反应。

我应该在什么时候看医生？

如果你觉得你的过敏或哮喘没有得到很好的控制，请去看医生。他们可以帮助你识别并避免触发因素。

我应该在什么时候去急诊室？

如果你的哮喘发作对药物没有反应，或者你有严重过敏反应的迹象，包括以下症状，请拨打120（或你当地的紧急服务电话）或前往最近的急诊室：

• 呼吸或吞咽困难。
• 嘴唇、舌头、面部或喉咙肿胀。
• 心跳加快。
• 感到虚弱或头晕。
• 失去意识。

我应该问我的医生什么问题？

询问你的医生可能是有帮助的：

• 我应该如何避免对亚硫酸盐的反应？
• 我应该避免哪些食物、饮料和药物？
• 含有亚硫酸盐的药物有哪些替代品？
• 我应该留意哪些症状？
• 如果我出现反应，我应该怎么做？
• 我应该在什么时候去急诊室？
• 我应该在什么时候与您进行随访？

如何检测亚硫酸盐敏感性？

医生根据以下内容诊断亚硫酸盐过敏或敏感：

• 您的症状。
• 您的病史。
• 您是否患有哮喘或其他过敏。
• 食物挑战测试。

目前没有可靠的血液或皮肤亚硫酸盐过敏测试。

亚硫酸盐食物挑战

在挑战测试期间，过敏科医生会逐渐给您增加亚硫酸盐的摄入量（通常以液体或胶囊的形式），并观察您是否有反应。如果有反应，您的医生将使用肺功能计测量您的肺功能。他们会有药物来治疗您，以防止您发展为严重的反应。

如何治疗亚硫酸盐敏感性？

如果你对亚硫酸盐过敏或敏感，尽量避免含有亚硫酸盐的食物、饮料和药物是很重要的。医生也可能会用以下方法治疗你：

• 色甘酸。这是一种抗炎药，可以稳定肥大细胞（引起过敏的细胞）。
• 皮质类固醇。
• 支气管扩张剂。
• 抗组胺药。如果你有过敏反应或过敏性鼻炎，而不是哮喘相关的反应，这些药物可能有所帮助。
• 维生素B12。有一些证据表明B12可能降低你对亚硫酸盐过敏的风险。

如果你有亚硫酸盐敏感，我预计你会怎么样？

如果你对亚硫酸盐过敏或亚硫酸盐会使你的哮喘恶化，你可能需要采取措施避免含有高浓度亚硫酸盐的食物、饮料和药物。像其他任何过敏或哮喘诱因一样，你需要准备好药物以防止意外接触到亚硫酸盐。

如何避免含有亚硫酸盐的食物？

如果你对亚硫酸盐过敏或敏感，你将需要避免那些可能触发过敏反应的物质。这与学习如何避免其他过敏原或刺激物在哮喘管理中非常相似。许多国家要求在含亚硫酸盐的食品、饮料和药品上贴标签。你还可以检查以下含亚硫酸盐的成分：

• 二氧化硫。
• 焦亚硫酸钾。
• 低亚硫酸钾。
• 偏亚硫酸钠。
• 低亚硫酸钠。
• 亚硫酸钠。

哪些食物中亚硫酸盐含量高？

含有较高或中等量亚硫酸盐的常见食物包括：

• 啤酒。
• 葡萄酒。
• 某些干果。
• 柠檬汁。
• 糖蜜。
• 泡菜。
• 肉汁和酱料。
• 软饮料、果汁和其他无酒精饮品。
• 脱水马铃薯。
• 虾、龙虾和其他甲壳类动物。
• 使用面团制成的食物，如饼干、派皮和披萨饼底。

美国食品药品监督管理局（FDA）在20世纪80年代禁止在新鲜水果和蔬菜中使用亚硫酸盐。

药物中的亚硫酸盐

含有亚硫酸盐的药物包括：

• 肾上腺素（ adrenaline）、去甲肾上腺素（noradrenaline）及其类似药物。这包括某些牙科麻醉剂。
• 地塞米松和其他一些皮质类固醇。这包括霜剂和注射用皮质类固醇。
• 外用抗真菌药。
• 多巴胺。
• 氨基糖苷类抗生素。
• 多西环素。
• 丙泊酚。
• 外用麻醉药。