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游泳肩

英文名:
Swimmer's Shoulder
就诊科室:
运动医学 康复科
发病部位:
肩部

相关药物

简介

什么是游泳肩?

游泳肩会导致肩关节疼痛、无力和其他症状。它是一个广泛名称,涵盖了几种引起相似症状的不同问题。

这个名称源于它通常影响的人群——游泳者和其他经常用肩膀将手臂举过头顶的运动员。

你的肩膀是一个复杂的关节,骨头、肌肉和结缔组织(肌腱和韧带)在此结合以让你能够移动手臂。如果你游泳、玩其他对肩膀有压力的运动或从事体力劳动,你更容易刺激到肩部的组织。

如果你的肩痛持续超过一周,请去看医生。

游泳肩的类型

医生将几种不同的肩部状况称为游泳肩。你的医生可能会说你有更具体的问题,包括:

  • 肩撞击综合征:当你的肩胛骨(肩胛骨)顶部外缘挤压其下的旋转袖时发生的疼痛。
  • 旋转袖肌腱炎:旋转袖肌腱炎就是它的名字所表示的那样——影响旋转袖的肌腱炎。肌腱炎是肌腱的肿胀或炎症。
  • 肩盂唇损伤:你的肩盂唇是一层软骨,保护并稳定你的肩关节。
  • 肩部肌肉拉伤:肌肉拉伤(拉伤的肌肉)是指导致肌肉撕裂的损伤。
  • 神经受压:神经受压发生在周围组织夹住神经或对其施加过多压力,使其向大脑发送疼痛信号时。

游泳肩有多常见?

很难准确知道游泳肩到底有多常见,因为医生使用该术语作为许多不同类型的肩部问题的总称。专家估计,至少三分之一的精英竞技游泳者有过某种形式的游泳肩。

然而,它可能比这更普遍,特别是在业余运动员、玩其他运动的人以及因体力劳动而伤肩的人中。

症状

游泳肩的症状是什么?

最常见的游泳肩症状包括:

  • 肩膀疼痛。
  • 肌肉无力。
  • 活动范围减少(你可以舒适地移动肩膀的距离)。
  • 肩膀无力或不稳定。

游泳肩的原因是什么?

当某些东西反复对你的肩关节施加压力和拉力时,就会发生游泳肩。随着时间的推移,这种额外的压力会刺激你的组织。受到刺激的组织会产生微小的撕裂,导致炎症和瘢痕组织的形成。这种损伤会妨碍你的关节平滑运动。

这听起来可能很显而易见,但游泳是最常见的游泳肩原因。更具体地说,竞争性训练或经常游泳作为锻炼会导致这种情况。游泳是一项很好的锻炼,但它可以给你的肩关节带来很大的压力——特别是如果你有意推动自己的身体以提高力量、速度和比赛成绩。

任何使你重复使用肩部并把手臂举过头顶的活动或工作都可能导致游泳肩。在需要大量投掷动作(如棒球)的运动中或在需要大量体力劳动的工作(如挥锤子或使用重型工具)中,这种情况很常见。

就医指导

在恢复期间我该如何照顾自己?

在您的医生告知您安全之前,不要重新开始游泳或其他体力活动。如果在肩部有时间愈合之前再次对其施加压力,您更有可能再次受伤。这会增加您遭受更严重损伤的风险,例如肩袖撕裂或SLAP撕裂。

我应该什么时候去看医生?

如果您出现疼痛、肿胀或肩关节活动范围减小等症状,请尽快就诊。

我应该什么时候去急诊室?

如果您经历了创伤,无法移动肩膀,或者认为自己可能脱臼了,请前往急诊室。千万不要尝试自行将肩膀复位。

我应该向我的医生问些什么问题?

您可以询问您的医生以下问题:

  • 我得的是哪种类型的游泳肩?
  • 我需要做哪些检查吗?
  • 我需要接受哪些治疗?
  • 我需要手术吗?
  • 我应该暂停训练或练习多长时间?

对于运动员来说,任何伤痛都是令人沮丧的。尤其是在您正努力表现最佳时却意外受伤,这种感觉更加糟糕。游泳肩可能意味着您需要暂停训练或锻炼几周,但这个休息期是值得的。

不要急于康复——倾听您的身体,并给您的肩部足够的时间来恢复。肩部的损伤是暂时的,但在您重新投入训练前,肩部需要时间来愈合。

诊断

游泳肩是如何诊断的?

医生会通过体格检查来诊断游泳肩。他们会检查你的肩膀并询问你的症状。告诉你的医生你第一次感觉到疼痛或其他症状的时间,以及哪些活动会使这些症状加重。

你的医生还会检查你的肩膀的活动范围(你能移动它的程度)和力量。他们会将其与未受伤的另一只肩膀进行比较。

游泳肩的检查

你可能需要影像学检查来拍摄你的肩关节及其周围组织的照片,包括:

  • 肩部X光片。
  • 磁共振成像(MRI)。

治疗方法

游泳肩的治疗方法有哪些?

您的医疗服务医生会建议一些治疗方案来缓解您的疼痛并减少对肩关节的压力。治疗游泳肩的目标是防止关节内部进一步受损,并帮助您的肩膀恢复其正常功能。最常见的游泳肩治疗方法包括:

  • 休息:停止使用肩膀进行体育活动——特别是导致游泳肩的运动或活动。您的医生会告诉您需要休息多长时间。
  • 物理治疗:物理治疗师会给您一些拉伸和锻炼以加强您的肩膀并提高其活动范围。随着您的肩膀愈合,他们会给您一些锻炼以加强周围肌肉。
  • 冰敷:在您的肩膀上敷冰或冷敷袋。将冰袋用薄毛巾包裹以避免直接接触皮肤。您的医生会告诉您多久冰敷一次以及每次冰敷多长时间。
  • 止痛药:非处方的非甾体抗炎药(NSAIDs)可以缓解疼痛和减轻肿胀。不要连续服用超过10天的NSAIDs,除非事先与您的医生讨论过。
  • 皮质类固醇:皮质类固醇是处方药物,可以减少炎症。您可能需要接受直接注射到肩关节中的类固醇注射。
  • 人体工程学调整:您可能需要改变某些动作或活动的方式。如果您是一名竞技运动员,您可能需要在训练或比赛时调整姿势或位置。
  • 游泳肩手术:如果其他治疗方法无法缓解您的症状,您的医生可能会推荐手术。他们将告诉您需要哪种类型的手术以及恢复需要多长时间。

游泳肩可以治愈吗?

游泳肩不能像某些感染那样通过特定疗程的抗生素治愈。但通常这是一个暂时的问题。

大多数游泳肩患者在开始治疗后的几周内开始感觉好转。即使症状有所改善,也不要在医生说安全之前返回游泳或其他训练。

如何预防游泳肩?

预防游泳肩的最佳方法是避免过度使用肩膀:

  • 一旦感到疼痛就停止训练或身体活动。永远不要强迫自己在疼痛中训练或比赛。
  • 在进行身体活动前进行拉伸、热身和放松。
  • 保持您的旋转袖肌和背部肌肉强壮,以支持您的肩膀。
  • 为所有运动和体力劳动穿戴适当的装备。
  • 遵循适合您的健康饮食和锻炼计划。
  • 一旦发现疼痛或其他症状,请立即就医。

预后情况

游泳肩需要多长时间才能痊愈?

每个人的游泳肩恢复时间都不同。恢复所需的时间取决于你的肩膀愈合的速度以及关节内有多少炎症或损伤。

通常至少需要几周时间才能恢复到可以重新开始训练的程度,但你的肩膀完全愈合可能需要一个月(或者更长时间)。

如何预防

如何预防游泳肩?

你可以通过以下方式来降低患游泳肩的风险:

  • 尽可能避免对肩膀进行重复性压力。
  • 在锻炼或工作时采用正确的身体力学。
  • 当你的肩关节感到疲劳或过度使用时休息。
  • 游泳或其他运动前拉伸和热身。