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简介
什么是Symblepharon(睑球粘连)?
Symblepharon是一种影响眼睛结膜的眼部状况。结膜是覆盖你眼球白色部分(即巩膜)的一层薄而透明的膜。它也覆盖在眼睑内侧。Symblepharon(复数形式为symblephara)是指这两层结膜之间的黏连。
Symblepharon发生时,严重炎症导致眼部组织肿胀并粘连在一起。炎症过后,瘢痕形成,永久性地将这些层次融合在一起。你可能有一个或多个黏连。眼部慢性炎症可以导致Symblepharon反复发作。
症状
翼状胬肉的临床体征和症状是什么?
你经常可以在眼睛里看到翼状胬肉。它看起来像是一块组织将你的内眼睑与眼球连接在一起。如果你不能直接看到它,你可能会注意到你的眼睑不能完全睁开,或者你的眼球不能像以前那样自由移动。翼状胬肉的其他副作用可能包括:
这些副作用中的一些可能会导致眼部刺激及相关症状,包括:
- 红肿。
- 畏光。
- 流泪。
- 干眼症。
翼状胬肉的原因是什么?
结膜(覆盖在眼睑内侧和眼球白色部分的一层薄膜)的严重或长期炎症(结膜炎)可能导致翼状胬肉。严重的炎症和肿胀会使这些组织粘连在一起。随后形成瘢痕,使这些粘连永久化。
有时,角膜也可能发炎(角膜结膜炎)。这是覆盖在虹膜上的透明薄膜。这可能导致结膜和角膜之间的粘连。可引起严重结膜炎或角膜结膜炎的情况包括感染、外伤和自身免疫性疾病。
一些例子包括:
- 眼疱疹。
- 沙眼。
- 腺病毒性角膜结膜炎。
- 化学烧伤。
- 眼科手术并发症。
- 对眼药水的不良反应。
- 移植物抗宿主病。
- 眼瘢痕性天疱疮。
- 黏膜天疱疮。
- 大疱性天疱疮。
- 多形红斑。
- 斯蒂文斯-约翰逊综合征。
- 扁平苔藓。
- 硬皮病。
- 结节病。
- 韦格纳肉芽肿病。
翼状胬肉的严重并发症有哪些?
翼状胬肉可以通过干扰眨眼或使睫毛向内翻转(倒睫)来刺激眼睛。如果翼状胬肉涉及结膜穹窿部,可能会阻塞泪液系统。限制眼球运动或附着在角膜上的翼状胬肉可能导致视力丧失。
诊断
睑粘连是如何诊断的?
您的眼科护理医生可以通过眼部检查来诊断睑粘连。他们可以给您使用眼药水以使检查过程更舒适。在检查过程中,他们会仔细观察哪些组织是粘连的以及粘连的具体位置。同时,他们还会检查您所患的睑粘连类型可能引发的并发症。
如果他们尚未确定导致您睑粘连的原因,您的医生可能会建议进行额外的测试以找出原因,例如眼部拭子或血液检测。一些可能的原因通过治疗可以消除,但另一些则是慢性疾病,可能会继续发生并需要持续治疗。
治疗方法
睑球粘连的治疗方法是什么?
睑球粘连更容易预防而不是治疗。如果你的医生提前知道你容易出现睑球粘连(复数形式为symblephara),或者你有可能导致它们的疾病,他们可以采取措施来防止它们的发生。他们会通过治疗你的基础疾病,并在结膜发炎时保持结膜表面的分离来做到这一点。
治疗基础疾病的医疗方法可能包括:
- 用于消炎的皮质类固醇。
- 用于感染的抗生素或抗病毒药物。
- 用于自身免疫性疾病的免疫调节剂。
你可以口服药物或眼药水。一旦你眼睛里的炎症得到控制,你的医生可能会应用羊膜贴片来帮助预防或减少瘢痕形成。这可能是一个像隐形眼镜一样贴在眼睛上的圆盘,或者在某些情况下,他们可能会手术将它附着在你的眼睛上。
睑球粘连手术
如果医生无法预防睑球粘连,或者你在事后接受治疗,你可能需要手术来移除这些粘连。睑球粘连的手术取决于其严重程度。你可能只需要一个简单的程序,或者可能需要复杂的整形眼科手术。手术方法可能包括:
- 睑球粘连松解术:这仅仅意味着断开结膜层之间的粘连。你的外科医生可能还需要从你的结膜中移除瘢痕组织。
- 组织移植:外科医生可能会使用你眼球其他部位的组织,或者来自其他黏膜部位(如嘴唇内侧)的组织来替换从你眼中移除的组织。
- 整形眼科重建:如果睑球粘连影响了你的结膜穹窿,你的外科医生可能需要重建它。如果它影响了你的角膜,你可能需要进行角膜移植。
预后情况
带状疱疹的预后如何?
你的预后(前景)将取决于你的病情有多严重,涉及的眼部组织有多少,以及你对治疗的反应如何。有些病例可以完全痊愈,而另一些则可能造成持久的伤害。一些患有慢性疾病的人可能会反复发作,导致进行性瘢痕形成。
带状疱疹通常是无症状的(没有症状)。你的医疗服务医生可能只会在常规眼部检查中发现它。如果它还没有引起症状,那么它不太可能造成太大的危害。最重要的是要确定导致你带状疱疹的原因,并防止进一步的瘢痕形成。
如何预防
如何预防睑球粘连?
如果你有严重的结膜炎且没有好转的迹象,一定要告知你的医生。严重的炎症会使你的眼睛发红、肿胀和疼痛。虽然轻度病例通常会自行消失,但严重的病例需要医疗干预以防止并发症,如睑球粘连。