收缩期心脏杂音

• Propranolol

什么是收缩期杂音？

收缩期（sis-TOL-ik）心脏杂音是在你的心脏收缩时（收缩期，发音为SIS-tah-lee）出现的一种不寻常的心脏声音。这种声音是湍流血流的结果。你的心跳声是心脏内瓣膜关闭的声音。第一声是房室瓣（二尖瓣和三尖瓣）的闭合。第二声是半月瓣（主动脉瓣和肺动脉瓣）的闭合。收缩期是你心跳的第一部分，此时房室瓣应该已经关闭。血压测量中的上一个数字反映了你心脏收缩期间的收缩压。

收缩期杂音可能在第一次心跳后听起来像“呼”或“嘘”的声音。血液通过心脏内的瓣膜移动是最常见的产生这种声音的原因。

通常，心脏杂音并不危险。但有时它们可以指向潜在的心脏问题。如果你有心脏杂音，重要的是要去看医生进行检测。

收缩期心脏杂音有哪些类型？

医生可能会将收缩期心脏杂音分类为：

• 功能性：功能性杂音的人心脏结构没有问题。
• 器质性：器质性杂音的人由于心脏结构的问题而出现杂音。

收缩期杂音也可能是两种类型之一：

• 射出性杂音通常始于半月瓣。这些心脏瓣膜连接你的主动脉和肺动脉与心脏。射出性杂音可能是功能性的或器质性的。
• 反流性杂音发生在心脏瓣膜不能正确关闭时，导致血液逆流。这些通常始于房室瓣。所有反流性收缩期杂音都是器质性的。

收缩期和舒张期心脏杂音有什么区别？

所有心脏杂音都是你在心跳期间出现的不寻常声音。

在收缩期心脏杂音中，声音出现在你的心肌收缩开始或收缩期间。在舒张期心脏杂音中，声音出现在你的心肌在两次心跳之间放松时。

无害心脏杂音和异常心脏杂音有什么区别？

有时，心脏杂音并不是心脏问题的标志。医生称这些为无害心脏杂音。其他时候，心脏杂音是潜在状况的症状。医生将这些归类为异常心脏杂音。

无害心脏杂音通常不需要治疗。如果你有异常心脏杂音，你可能需要针对潜在原因的治疗。

你还应该问你的医生什么？

你可能还想问你的医生：

• 收缩期杂音最可能的原因是什么？
• 我需要哪些诊断测试？
• 我是否需要治疗收缩期杂音？
• 我需要针对潜在的心脏状况进行什么治疗？
• 看专科医生对我有帮助吗？
• 哪些生活方式的改变可以改善我的心脏健康？

收缩期杂音是当你的心脏收缩时产生的异常声音。通常，收缩期杂音是无害的，意味着它们并不指向任何潜在的心脏问题。但有时心脏杂音是心脏状况的标志。如果你有异常的心脏杂音，你的医生可以为你提供心脏治疗。健康的生活习惯也可以帮助你在患有收缩期杂音的情况下过上更活跃的生活。

如何诊断收缩期杂音？

通常，您的医生在用听诊器听您心脏时会发现收缩期杂音。医生可能会评估声音的：

• 持续时间。
• 位置。
• 音调和音量。
• 当您改变姿势等行为时的变化。

您的医生使用听诊器听您的心脏，以检查不同类型的心脏杂音，包括收缩期杂音。

我可能需要哪些检查来诊断收缩期心脏杂音？

如果需要进一步的检查，您的医生可能会将您转介给心脏病专家（专门研究心脏的医生）。心脏检查为心脏病专家提供了有关您心脏结构和心律的信息。您可能会接受以下检查之一或多个：

• 冠状动脉造影术涉及将一根小管（导管）插入您的腹股沟或手臂。通过X射线和对比染料，您的心脏病专家观察您的动脉。
• 胸部X光使用定向辐射束显示您的骨骼、心脏和肺部的图像。
• 超声心动图利用超声波制作心脏运动的图像。
• 心电图（ECG或EKG）记录您心脏的电活动。

收缩期杂音分级标准是什么？

您的医生可能会根据杂音的强度对其进行评估。一个评分标准衡量杂音的持续时间、音量和音调。

医生将心脏杂音分为一到六个等级。一级是最轻微的杂音，六级是最强烈或最响亮的。

收缩期杂音如何治疗？

如果杂音是良性的，通常不需要治疗就会自行消失。如果你有异常的心脏杂音，可能需要治疗潜在的心脏状况。

通常，心脏杂音的治疗包括药物、手术或两者兼施。药物治疗可能包括：

• 血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂，如卡托普利（Capoten®）或贝那普利（Lotensin®），以降低血压。
• β受体阻滞剂，如美托洛尔（Lopressor®）或比索洛尔（Cardicor®），以减慢心率和降低血压。
• 抗凝血药，如华法林（Coumadin®）或阿司匹林（Bayer®, Zorprin®），以防止血液在心脏内形成血栓。
• 利尿剂，俗称“水丸”，如呋塞米（Lasix®）或托拉塞米（Demadex®）。这些药物可以清除体内多余的液体，某些心脏状况可能会因这些液体而加重。

如果你的心脏状况严重，可能需要进行心脏瓣膜手术或其他程序。手术选项可能包括：

• 瓣膜修复：你可能需要一个程序来扩大狭窄的瓣膜或紧固泄漏的瓣膜。
• 瓣膜置换：如果瓣膜严重狭窄，你的心脏病医生可能会用组织瓣膜或机械瓣膜替换它。
• 开胸手术：你可能需要手术来修复房间隔缺损或室间隔缺损。

室性杂音的预后如何？

无害的收缩期杂音可能不需要治疗。如果你有异常的心脏杂音，你可能需要治疗心脏状况。

幸运的是，多种治疗方法可以帮助你在患有心脏疾病的情况下过上更健康的生活。养成健康习惯也有助于改善你的心脏健康。

如何预防收缩期心脏杂音？

并没有绝对的保证可以预防收缩期心脏杂音的方法。但你可以通过以下健康的生活方式来提高你整体的心脏健康：

• 每周进行至少150分钟的有氧运动。
• 饮食中包含大量的全谷物、水果和蔬菜。
• 限制咖啡因和酒精的摄入。
• 戒烟。
• 使用诸如冥想等健康的方式来减轻压力。
• 每晚至少睡眠七到八小时。