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简介
什么是跗骨联合？
跗骨位于你的脚后部，在足弓、足跟和踝关节交汇的地方。这些骨头协同工作以确保足部正常功能。然而，有时两个或多个这些骨头之间会出现异常连接。这种状况称为跗骨联合。
跗骨联合是遗传的吗？
大多数跗骨联合的情况是由遗传因素引起的。然而，也有可能由于感染、受伤或关节炎等原因导致该病的发生。
哪些人会受到影响？
跗骨联合通常影响儿童和青少年，症状通常在9至16岁之间开始出现。不过，这种情况也可能在一些成年人中发生。
跗骨联合有多常见？
只有大约1%到6%的人口受到跗骨联合的影响。大约一半的跗骨联合患者会有双侧（即两只脚）的问题。
跗骨联合如何影响身体？
患有跗骨联合的儿童或成人可能会经历从偶尔的疼痛到行走困难和其他功能障碍的各种程度的症状。
是否存在不同类型的跗骨联合？
是的。存在几种不同类型的跗骨联合。当骨骼软骨或纤维组织在你的脚的关节处生长时，就会发生联合。最常见的是发生在距骨（踝骨）和跟骨（足跟骨）之间或跟骨和舟状骨之间的联合。还有其他一些较为罕见的跗骨联合类型。
症状
导致跗骨联合的原因是什么？
在大多数情况下，跗骨联合发生在胎儿发育过程中足部骨骼发育异常时。而成人跗骨联合的病因包括：
- 创伤。
- 关节炎。
- 感染。
跗骨联合的症状有哪些？
许多跗骨联合从未被诊断出来，因为它们不会引起明显的畸形或疼痛症状。那些经历症状的人可能会注意到：
这些症状的发作时间可以显著不同。有些人可能在儿童晚期或青少年时期开始感到疼痛，而另一些人可能直到成年后才出现症状。
就医指导
我应该在什么时候联系我的医生？
如果你开始感觉到持续的疼痛和僵硬，你应该去看你的医生来制定一个管理计划。他们可以推荐针对你需求定制的治疗方案。
诊断
足舟状骨联合是如何诊断的？
您的医生将检查您的脚和踝关节。他们还会订购影像学检查以帮助确认您的诊断。这些检查可能包括：
- X线检查。这种放射性影像为您的医生提供了关于您的足部骨骼的概览。
- CT（计算机断层扫描）。与X线相比，这种影像显示的细节更丰富。CT扫描常用于诊断足舟状骨联合。
- 磁共振成像（MRI）。与X线和CT扫描不同，MRI扫描可以提供软组织和骨骼的影像。
治疗方法
跗骨联合的治疗方法是什么？
只有当跗骨联合引起症状时才建议治疗。根据病情的严重程度，跗骨联合可以通过手术或非手术方法进行治疗。
非手术治疗跗骨联合的方法
- 休息。暂时停止引起症状加重的活动可以帮助减少压力并缓解疼痛。通常，三到六周就足够了。
- 注射。可能会推荐使用类固醇注射来提供疼痛缓解。
- 矫形器。鞋垫和足弓支撑可以帮助稳定您的脚并减轻不适。
- 靴子或石膏固定。穿临时靴子或石膏可以防止移动，并减少对跗骨的压力。
- 减肥。如果体重增加导致疼痛症状加重，请与您的医生讨论个性化的减重计划。
手术治疗跗骨联合的方法
- 切除。这是最常见的跗骨联合手术选择，涉及移除联合部分并用身体其他部位的组织或肌肉替代。切除可以在大多数人中保留正常的足部功能。
- 融合。严重的跗骨联合病例可能通过关节融合来治疗。在此过程中，骨头会用螺钉、订书钉或钢板固定，以限制运动并将骨头置于更合适的位置。
如果不治疗跗骨联合会怎样？
在某些情况下，人们可能会经历足够的疼痛和不适，从而影响他们享受的活动。未经治疗，跗骨联合可能导致以后出现僵硬的脚。
跗骨联合手术会有并发症吗？
像任何手术一样，跗骨联合手术也存在风险。手术后的并发症可能包括：
- 感染。
- 血肿。
- 伤口愈合不良。
- 骨骼愈合不良。
- 神经损伤。
- 血栓。
- 浮趾或锤状趾。
- 脚趾僵硬或无力。
对于患有跗骨联合的人来说有哪些生活小贴士？
一旦出现症状加重的迹象，您应该停止任何可能加剧症状的活动。休息通常是足够的，但如果持续疼痛，请预约看您的医生。他们可能会推荐注射或矫形器来管理您的不适。
从跗骨联合手术中恢复需要多长时间？
每个人的恢复时间可能会有所不同。通常，跗骨联合手术后的恢复期在六到十二个月之间。然而，根据您的年龄、病情的严重程度以及是否有关节炎等因素，恢复时间可能会更长。
预后情况
如果您患有跗骨联合，我预期会怎样？
许多患有跗骨联合的人直到儿童晚期或成年早期才出现相关问题。有些人可能永远不会出现症状。
如何预防
跗骨联合能预防吗？
在大多数情况下，跗骨联合是遗传性的，因此无法完全预防。然而，通过适当的护理，症状可以得到有效管理。