相关药物
简介
什么是腱鞘巨细胞瘤？
腱鞘巨细胞瘤是在关节周围的软组织中形成的非癌性生长物。它们总是良性的肿瘤，这意味着它们不是癌症，也不会导致癌症。
腱鞘巨细胞瘤是一种罕见的巨细胞瘤类型。通常它们不会扩散到身体的其他部位，但它们可以迅速发展和生长。
根据其生长的位置，腱鞘巨细胞瘤可能会使该身体部位的移动变得困难或疼痛。它们还可能通过压迫骨头而引起骨折。
您可能需要手术来移除腱鞘巨细胞瘤。有些人还需要放射治疗。
腱鞘巨细胞瘤如何影响我的身体？
有三种类型的腱鞘巨细胞瘤在人体的不同组织上生长，包括：
- 滑膜的巨细胞瘤（覆盖关节的组织）。
- 腱鞘的巨细胞瘤（包裹肌腱的保护套）。
- 滑囊的巨细胞瘤（保护肌肉、肌腱和骨骼交汇处的充满液体的囊）。
腱鞘巨细胞瘤可以在身体的任何地方发展，但最常见的位置包括：
- 手指或拇指。
- 脚踝或脚。
- 膝盖。
- 手腕。
- 肘部。
曾经患有腱鞘巨细胞瘤的人更容易在其受影响的关节中发展出类风湿性关节炎或骨关节炎。
哪些人容易患腱鞘巨细胞瘤？
任何人都可能患上腱鞘巨细胞瘤。某些人群更为常见，包括：
- 女性和出生时被指定为女性的人（AFAB）。
- 年龄在30至50岁的成年人。
腱鞘巨细胞瘤非常罕见。每年全球每100万人中少于50人会发展出腱鞘巨细胞瘤。
症状
症状是什么？
滑膜巨细胞瘤最常见的症状包括：
- 一个明显的肿块或包块。
- 在移动受影响的身体部位时疼痛加剧。
- 肿胀。
你可能还会在滑膜巨细胞瘤附近的关节处出现以下症状：
- 关节活动时有卡住、锁死或弹响的感觉。
- 关节周围的皮肤发热或发烫。
- 僵硬。
- 感觉关节不稳定或无力。
你所经历的症状及其严重程度取决于多个因素，包括：
- 肿瘤生长的组织类型。
- 它在你体内的位置。
- 它的大小。
许多人会在多年后才被诊断出患有滑膜巨细胞瘤。务必与你的医疗服务医生讨论你身体上注意到的任何变化。
滑膜巨细胞瘤的原因是什么？
专家们不确定滑膜巨细胞瘤的确切原因。然而，一些研究表明，患有滑膜巨细胞瘤的人与他们染色体的某些变化之间存在关联。
染色体是你细胞中包含DNA的核心部分。任何对染色体的损害都可能导致身体发生改变。具体来说，专家认为一种易位——即当你的某些染色体断裂然后以新的配对方式重新连接时——导致了滑膜巨细胞瘤的发生。
就医指导
我应该在什么时候去看我的医生？
如果您在身体的任何部位发现肿块或肿胀，尤其是如果它疼痛，应去看您的医生。即使这不是腱鞘巨细胞瘤，您越快让医生检查该肿块，就越有可能早期诊断和治疗。
如果您突然无法移动一个关节，请前往急诊室。
我应该问医生哪些问题？
- 我有哪种类型的腱鞘巨细胞瘤？
- 我需要做哪些检查？
- 我需要手术吗？
- 肿瘤复发的可能性有多大？
诊断
腱鞘巨细胞瘤是如何诊断的？
您的医疗服务医生将通过体检和影像学检查来诊断腱鞘巨细胞瘤。
根据肿瘤的位置，您可能可以在皮肤下摸到并看到它。您的医疗服务医生会检查肿块及其周围区域。他们还会使用以下几种影像学检查之一来拍摄肿瘤的照片，包括：
- X光片。
- 磁共振成像（MRI）。
- 超声波。
您的医疗服务医生也可能会对肿瘤或其周围的组织进行活检。
治疗方法
腱鞘巨细胞瘤是如何治疗的？
腱鞘巨细胞瘤通常通过手术切除。你的外科医生会通过开放手术或关节镜手术来移除肿瘤。他们可能还会移除周围的受影响组织。
在关节镜手术过程中，你的外科医生会在你身体外部做几个微小的切口。然后他们会插入一个关节镜（一种带有摄像头和光源的长而细的管子）以观察你的关节内部。他们会使用小型工具来切除——这是医学术语中用于描述移除的术语——肿瘤以及任何其他受损的组织。
你的外科医生会告诉你需要哪种类型的手术以及预期的结果。恢复时间取决于：
- 肿瘤在你身体中的位置。
- 它的大小。
- 外科医生在关节镜手术中需要移除多少其他组织。
一些腱鞘巨细胞瘤可以通过化疗形式进行治疗。化疗通常用于治疗癌症。一些类型的化疗可以针对并摧毁像腱鞘巨细胞瘤这样的良性生长。
腱鞘巨细胞瘤有很高的复发率。这意味着即使手术成功切除它们或通过化疗摧毁它们，也有可能另一个腱鞘巨细胞瘤会再次生长。
这种情况极为罕见，但如果肿瘤严重损害了你的关节，你可能需要截肢。
预后情况
如果我患有腱鞘巨细胞瘤，我会有怎样的预期？
在切除腱鞘巨细胞瘤后，您应该能够完全康复。肿瘤切除后，您需要定期与您的医疗服务医生进行随访。他们会监测您的恢复情况，并检查是否有新的肿瘤正在形成。这样他们就能尽早发现新肿瘤并立即进行治疗。
尽管腱鞘巨细胞瘤不是癌症（且不会引起癌症），但有很大可能会再次出现腱鞘巨细胞瘤。超过一半的患者会在同一位置或身体其他组织中再次出现这种肿瘤。您的医疗服务医生可能会将这种情况称为复发。
在恢复期间我需要请假吗？
在切除腱鞘巨细胞瘤后的恢复期间，您可能需要请假。如果您工作时需要长时间站立，而肿瘤位于踝部，或者您需要对手指进行手术并且经常使用电脑打字，那么您可能需要请一些假来让身体有时间恢复。您的恢复时间取决于手术部位和肿瘤的大小。您的外科医生会告诉您预期的恢复时间。
在手术后恢复任何体力活动之前，请与您的医疗服务医生或外科医生讨论。
如何预防
如何预防腱鞘巨细胞瘤？
你无法预防腱鞘巨细胞瘤在你的身体中形成。由于专家们不确定其成因，因此无法预测你何时会患上这种疾病或为何会患上这种疾病。