蒂策综合征

什么是Tietze综合征？

Tietze综合征是一种发生在肋骨与胸骨（胸骨）连接处软骨的疼痛性炎症。你可能会看到它被称为Tietze's综合征或肋软骨关节综合征。这些名称都指代同一种病症。

软骨是一种强韧、柔韧的结缔组织，保护你的关节和骨骼。它在身体各处起到缓冲作用。连接你的肋骨和胸骨的软骨是坚硬且强壮的，以帮助你的肋骨笼保护像心脏和肺这样的器官。

当连接你的肋骨和胸骨的关节中的软骨——即肋软骨关节——受到刺激时，就会发生Tietze综合征。这种刺激会导致关节周围的炎症，并引起胸部疼痛和肿胀。

Tietze综合征通过休息和非处方药物进行治疗。通常需要几周时间炎症才会消退，症状也会好转。

Tietze综合征与肋软骨炎的区别

Tietze综合征与另一种类型的肋软骨关节炎症非常相似，即肋软骨炎。

它们之间最大的区别在于肿胀以及通常影响的肋骨。

Tietze综合征会引起疼痛、触痛和受影响的肋软骨关节附近的肿胀。它通常影响靠近肩膀的上部肋骨——通常是第二或第三根肋骨。

如果你有肋软骨炎，你会感到疼痛，这种疼痛可能从胸部左侧开始并向外扩散（放射）到胸部其他部位。症状几乎与Tietze综合征相同，只是肋软骨炎不会导致外部可见或可触及的肿胀。它通常影响位于下部的肋骨——通常是第二到第五根肋骨。

由于Tietze综合征和肋软骨炎非常相似，因此有时会被混淆。好消息是，它们通常以相同的方式进行诊断和治疗。如果你有任何胸部内的疼痛或肿胀，请与你的医生联系。

哪些人容易患Tietze综合征？

Tietze综合征可以影响任何人，但更常见于40岁以下的人群。超过40岁的人更容易出现肋软骨炎而不是Tietze综合征。

如果你患有某些疾病，例如：

• 银屑病性关节炎和类风湿性关节炎。
• 其他自身免疫性疾病。
• 如鼻窦炎或喉炎等会让你经常咳嗽或打喷嚏的疾病。

Tietze综合征有多常见？

Tietze综合征非常罕见。专家们并不确切知道每年有多少人患上Tietze综合征，因为这种情况记录得不多。

Tietze综合征是如何影响我的身体的？

Tietze综合征最明显的影响就是胸部的疼痛。

根据受影响的肋骨位置，移动或扭动上身时可能会更疼。坐着或躺着时也可能会感到疼痛。

患有Tietze综合征时，咳嗽、打喷嚏和呕吐都会很痛苦。

Tietze综合征的症状是什么？

Tietze综合征的症状包括：

• 胸痛。
• 肋骨部位或其附近有压痛。
• 肿胀。
• 有发热的感觉。
• 皮肤变色。

您的症状可能会突然出现或随着时间逐渐发展。

Tietze综合征的原因是什么？

专家们不确定Tietze综合征的具体原因。一些专家认为，随着时间的推移对肋骨施加小而重复的压力（微创伤）可能导致Tietze综合征。微创伤可能包括：

• 咳嗽。
• 呕吐。
• 感染。
• 在运动或其他体育活动中经常胸部受到撞击。

研究表明，像车祸、跌倒和运动伤害这样的创伤可能会导致Tietze综合征。

我应该在什么时候看我的医生？

如果您在胸部或其周围注意到任何新的症状，特别是疼痛或肿胀，请立即就诊。Tietze综合征通常不是一个危险的状况，但尽快排除其他更严重的状况是很重要的。

我应该在什么时候去急诊室？

如果您认为自己可能正在经历心脏病发作的症状，请拨打120或您当地的紧急服务电话号码，这些症状包括：

• 呼吸急促或呼吸困难。
• 恶心或胃部不适。
• 心悸。
• 焦虑感或“即将发生不测”的感觉。
• 出汗。
• 感到头晕或眩晕。

我应该问医生哪些问题？

• 我有Tietze综合征还是肋软骨炎？
• 我需要做哪些检查？
• 需要多长时间才能康复？
• 在恢复期间我应该避免哪些活动？
• 我什么时候可以重新开始体育等体力活动？

哪些疾病与Tietze综合征有相似的症状？

除了肋软骨炎外，Tietze综合征还有一系列与许多其他状况相似的症状。可能导致您胸部或肋骨周围疼痛的一些最常见状况包括：

• 肋骨骨折。
• 胃食管反流病（GERD，慢性胃酸倒流）。
• 纤维肌痛。
• 红斑狼疮（系统性红斑狼疮）。

如果您在肋骨或胸部出现新的症状，请就医。Tietze综合征通常不会引起乳房疼痛或肌肉疼痛。

经历胸痛确实很可怕，尤其是如果它突然发生的话。但是，Tietze综合征并不是心脏有问题的迹象。这是一种暂时性的炎症，会随着时间的推移而好转。

由于Tietze综合征较为罕见，并且与其他许多状况有类似的症状，因此不要忽视您肋骨附近出现的疼痛或肿胀。尽早看您的医生，您就能更快地恢复正常的生活，而没有疼痛。

Tietze综合征是如何诊断的？

诊断Tietze综合征有时被称为排除性诊断。这意味着您的医疗服务医生可能需要进行检查并执行测试以排除其他更严重的疾病，然后才能诊断您疼痛的原因是Tietze综合征。

您的医疗服务医生将通过体检和影像学检查来诊断Tietze综合征。

他们会对您的胸部和肋骨进行触诊。他们可能会按压您的胸部，以感受您的敏感程度，并确定您的疼痛最剧烈的地方（局部化）。他们会检查您的躯干，寻找其他可能导致您症状的伤害或疾病的迹象。

您可能需要进行血液检测以检查感染或其他问题。

您的医疗服务医生可能还需要一些影像学检查，包括：

• 胸部X光片。
• CT扫描。
• 磁共振成像（MRI）。
• 超声波。
• 心电图（ECG）。

Tietze综合征如何治疗？

Tietze综合征通常通过休息胸部和肋骨来治疗。你的身体需要时间来治愈胸肋软骨关节内的炎症。非处方NSAIDs可以减轻疼痛并减少肿胀。在连续服用NSAIDs超过10天之前，请与你的医生交谈。

虽然罕见，但如果几周后你的症状没有改善，你的医生可能会向你的关节注射皮质类固醇以减少炎症。

一些Tietze综合征患者无需治疗即可好转，但不要认为你不需要治疗。一旦发现胸部或其周围有肿胀，尤其是伴有疼痛时，立即就医。

Tietze综合征会持续多久？

Tietze综合征通常会持续几周，但具体时间取决于胸肋软骨关节内炎症的愈合时间。有些人的身体需要更长时间来修复关节内部的损伤，但Tietze综合征不应超过几个月。

如果你在几周后仍然经历疼痛和其他Tietze综合征的症状，请与你的医生交谈。

如果您患有蒂茨综合征，我预期会发生什么？

您应该能够从蒂茨综合征中完全康复。一旦炎症消退，您应该能够在没有任何长期影响的情况下恢复所有日常活动。

蒂茨综合征最糟糕的部分通常是胸部疼痛，这会让人误以为是心脏问题。如果出现新的症状，请立即进行检查以排除更严重的疾病。

在恢复期间，我是否需要请假不上班或不上学？

如果您在工作或学习时不需要对肋骨施加过多压力，那么您不必因为恢复而请假不上班或不上学。

在重新开始任何剧烈的体力活动之前，请与您的医生进行沟通，特别是如果您正在从运动损伤中恢复。

如何预防蒂茨综合征？

由于专家不确定蒂茨综合征的病因，因此很难确定如何预防它。

一般来说，避免对胸部和肋骨施加过大的压力。在剧烈体力活动后一定要休息，让身体有时间恢复。