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简介
什么是头癣？
头癣是一种影响孩子头皮和头发的真菌感染。另一种说法是头皮癣菌病。头癣发生于真菌侵入孩子的毛囊甚至毛干时。头癣还可能影响孩子的睫毛和眉毛。
头癣可能是炎症性的或非炎症性的。炎症性类型可能导致脓肿性病变。脓肿性病变是疼痛、充满脓液的斑块，有时会渗出。这种脓肿性病变是由于孩子免疫系统对真菌的反应而引起的。它可能导致瘢痕形成和永久性脱发。
非炎症性类型的头癣通常不会导致永久性脱发。它可能导致黑点型头癣，即孩子的毛发在头皮表面断裂。灰斑型头癣是另一种非炎症性类型的癣菌病，这意味着孩子的毛发在头皮表面以上断裂，留下短小的残茬。
哪些人容易患头癣？
头癣最常见于3至14岁的儿童。但成年人也可能患上头癣。免疫力较弱的人更容易患病。
头癣有多常见？
头癣是一种常见的病症，由全科医生和皮肤科医生诊治。该病的诊断遍布世界各地。它在炎热潮湿的地区最为常见，如中美洲、东南亚和非洲。
症状
头癣的症状有哪些？
头癣可能会影响您孩子的整个头皮或部分头皮。症状可能包括：
炎症性头癣可导致孩子头皮上出现疼痛的肿胀斑块。这些斑块被称为kerion（脓肿）。Kerion 可能会有结痂的水疱并渗出脓液。炎症性头癣可能会导致疤痕，您的孩子可能无法长出头发。
黑点头癣会导致毛发在表面断裂，看起来像黑点。灰斑头癣则留下短小的毛发残茬。
头癣是由什么引起的？
引起头癣的是称为皮肤真菌的霉菌样真菌。在美国，Microsporum 和 Trichophyton 真菌是最常见的感染原因。真菌在温暖潮湿的环境中生长旺盛。它们通常在热带地区生长。
头癣还很容易传播。您的孩子可以通过接触受感染的人、动物和土壤而感染头癣。他们也可能通过使用被真菌污染的物品和触摸表面而感染。头癣可以在受感染的物体和表面上存活很长时间。
哪些因素会增加患头癣的风险？
头癣在潮湿、温暖的环境中生长和繁殖。最常见的风险因素包括：
- 居住在热带环境中。
- 访问气候炎热、潮湿的地区。
- 与他人密切生活在一起。
- 参加接触性运动。
- 有轻微的头皮损伤。
- 不经常给孩子洗澡或洗头。
- 过度出汗（多汗症）。
- 共享帽子、梳子、发刷和运动器材等物品和材料。
- 由于 HIV/AIDS、癌症和糖尿病等疾病导致免疫系统受损。
头癣是如何传播的？
头癣具有很强的传染性。它可以在儿童之间迅速传播。头癣主要通过以下三种方式之一传播。
人类
您的孩子的直接接触感染者后可能会感染头癣。这个人可能有症状，也可能没有症状。但如果是感染的携带者，他们可以传播感染。
动物
您的孩子可以通过接触感染了头癣的动物而感染头癣。许多不同的动物都可以传播头癣。这包括狗和猫等宠物。
污染物
污染物是有可能携带感染的物品或材料。您的孩子的通过共享衣服、帽子、梳子、发刷和头盔等物品而感染头癣。
诊断
头癣是如何诊断的？
您孩子的医生会询问他们的症状，并进行身体检查。他们将观察您孩子的头发、皮肤和头皮。他们可能仅凭观察就能判断是否为癣菌感染。
您的孩子医生可能会想要采集感染区域的样本。他们可能会拔取一些毛发和/或取一小块您孩子头皮的刮片。他们可能还会要求进行其他测试以确认头癣的诊断。
为了诊断头癣，会做哪些测试？
为了确认头癣的诊断，您孩子的医生可能会要求进行以下测试之一。
KOH染色
您的孩子医生的工作人员会轻轻刮取您孩子头皮感染区域的一些皮肤。他们也可能会拔取一些毛发。在实验室中，技术人员会将这些样本放置在显微镜载玻片上。该载玻片含有微量的氢氧化钾（KOH）。然后在显微镜下观察这些样本。KOH染色使技术人员更容易识别是否存在真菌。结果通常在24小时内返回。
培养
如果KOH染色不能提供准确的结果，您孩子的医生可能会要求进行培养。培养是一种允许真菌生长的物质。然后技术人员可以识别导致您孩子感染的真菌。培养比KOH染色更准确和具体，但可能需要几周时间才能得到结果。
伍德灯
伍德灯是一种特殊的紫外线（UV）灯。您的孩子的医生会在您的孩子头皮上照射伍德灯。他们可能能够确定引起癣菌感染的真菌类型。有时，当其他皮疹不发光时，癣菌在紫外线灯下会发光。根据存在的皮癣菌类型，您孩子头皮上的区域可能会发出黄色、绿色或蓝色的光。
治疗方法
头癣是如何治疗的？
您的孩子的医生可能会开一种抗真菌药物来治疗头癣。外用治疗通常不起作用，因此他们会开一种口服药物。您的孩子需要服用这种药物至少六周。儿童使用的口服抗真菌药物包括灰黄霉素和特比萘芬。
您的孩子的医生可能会开一种硒硫洗剂。您需要每周至少两次用这种洗剂洗孩子的头发。这种洗剂可能有助于防止头癣传播，但它不能治愈头癣。
您的孩子的医生也可能建议使用抗真菌霜。您需要将抗真菌霜直接涂抹在孩子的头皮上。抗真菌霜可以帮助防止感染扩散，但它们不能治愈头癣。
如果您的孩子有卡里翁（一种头癣并发症），他们的医生可能会开一种皮质类固醇，如泼尼松。类固醇可能有助于减轻炎症并降低疤痕和永久性脱发的风险。
成人头癣的治疗也包括口服抗真菌药物。您需要至少服用六周的药物以确保感染完全清除。成人使用的口服抗真菌药物包括特比萘芬和伊曲康唑。您的医生也可能建议使用硒硫洗剂、抗真菌霜和类固醇。
我如何在家照顾自己和家人？
如果您或您的孩子患有头癣，您应该检查家中其他人的感染情况。即使他们没有症状，您可能也希望对他们进行治疗。否则，感染会在彼此之间反复传播。儿童可以每星期使用两次抗真菌霜或洗剂，至少持续六周。
此外，您应该彻底清洗枕头、床单和毛巾。您应该清洁、消毒和/或更换任何共用的梳子、刷子和其他头发护理工具。
预后情况
如果我的孩子患有头癣，我应该有哪些预期？
非炎症性头癣在早期和持续治疗下预后良好。但是头癣可能难以治愈。重要的是你的孩子要完成抗真菌药物的治疗。严重的炎症性头癣可能导致疤痕形成和永久性脱发。
头癣会持续多久？
真菌感染可能难以治愈。重要的是你的孩子按照指示使用抗真菌药物。他们可能需要持续使用抗真菌药物至少六周。孩子的感染可能看起来正在消退甚至已经消失，但如果感染没有得到完全治疗，它会再次出现。通常情况下，头癣在青春期后会自行好转。
如何预防
如何降低我家人患头癣的风险？
你可以采取许多措施来预防头癣。这些措施包括：
- 避免共用个人物品，如帽子、发刷、梳子、枕头和头盔。
- 保持孩子的头皮清洁干燥。
- 让感染了头癣的孩子远离健康孩子。
- 避免让孩子接触到可能感染的地方。
- 经常清洗枕头、床单和其他寝具。
- 接触宠物后要洗手。