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简介
什么是手癣？
手癣是一种影响你的一只或两只手的真菌感染。这种感染会影响你皮肤的最外层。另一种叫法是环癣。不同类型的环癣的名字是指感染在你身体上的位置。手癣影响：
- 你的手掌。
- 你的手背。
- 手指之间的皮肤褶皱。
尽管名字中有“worm”（蠕虫），但环癣并不是由蠕虫引起的。这个名字来源于你可能看到的皮疹的外观。皮疹呈现出环状或圆形的模式。皮疹通常有一个隆起、鳞屑状的边缘，像一条蠕虫一样环绕。
谁会患上手癣？
手癣可以影响所有年龄段和性别的个体。但它最常影响出生时被指定为男性的青少年和成人。
手癣有多常见？
真菌感染影响全球人口的高达25%。手癣和足癣是最常见的诊断出的真菌感染。根据地理位置，手癣在所有真菌感染中占高达13%的诊断。
虽然手癣可能发生在双手上，但更常见的是只影响一只手（手癣）。"两脚一手综合征"是手部和足部环癣最常见诊断的非正式名称。这意味着足癣影响双脚，而手癣仅影响一只手。这种情况在病例中占65%。双手和双脚的真菌感染约占20%的病例。单手的手癣出现在近12%的病例中。双手的手癣出现在约4%的病例中。
症状
手癣的症状有哪些？
手癣最常见的症状是手背出现痒痒的、圆形的斑块。在较浅色的皮肤上，这些斑块可能呈现红色或粉色。在较深色的皮肤上，斑块可能呈现棕色或灰色。斑块可能会发展成一系列环状或圆形，中央部分清晰可见。环状边缘可能会隆起并有鳞屑。
你手掌上的皮肤可能会变厚。你的皮肤可能会极度干燥。你可能会注意到手掌上有深深的裂纹。在这些裂纹中，你可能会看到白色的鳞屑。你的手掌可能会或可能不会发痒。你可能会感到疼痛和肿胀。
在手指周围的皮肤上，你可能会注意到带有水疱和丘疹的红色斑块。通常，感染会扩散到受影响手部的手指甲上。
手癣是由什么引起的？
一种真菌引起手癣。真菌在温暖潮湿的环境中生长繁盛。它常见于热带地区。潮湿的地方如更衣室和公共淋浴间也滋生真菌。
手癣还很容易传播。你可以通过接触感染的人、动物和土壤而感染手癣。你也可以通过使用携带真菌的物体和触摸表面而感染手癣。手癣可以在受感染的物体和表面上存活很长时间。
许多人会在手癣之前先患上足癣（脚癣）。由于这种真菌非常容易传播，你可以在抓挠双脚后将感染从脚部转移到手上。
手癣的风险因素有哪些？
手癣在潮湿、温暖的环境中生长和繁盛。最常见的风险因素包括：
- 生活在热带环境中。
- 访问炎热潮湿的地区。
- 使用公共淋浴间、更衣室、室内游泳池和运动设施。
- 与他人同住，例如住在宿舍里。
- 参加接触性运动，如摔跤或橄榄球。
- 共用物品和材料，如衣物、毛巾、床上用品、梳子和运动器材。
手癣常影响那些用手工作的人。这包括：
- 按摩师、理发师和其他与人密切接触的人。
- 农场工人、兽医和其他与动物密切接触的人。
- 汽车修理工、机器操作员和从事化学品工作的人。
手癣还有其他一些风险因素。这些风险因素包括：
手癣是如何传播的？
手癣具有极强的传染性。它主要通过以下三种方式传播。
人
你可以通过直接与患有该感染的人的身体接触而感染手癣。这个人可能或可能没有症状。但如果他们是感染的携带者，他们可以将感染传播给你。
动物
你可以通过接触感染了真菌的动物而感染手癣。许多不同的动物都可以传播手癣。这包括狗和猫等宠物（特别是小狗和小猫）。它还包括牛、马、猪和山羊等农场动物。
污染物
污染物是指可能携带感染的物体或材料。你可以通过共用衣物、毛巾和床上用品等方式间接接触污染物而感染手癣。真菌也可以在潮湿环境中生存于硬表面上。这包括更衣室和公共淋浴间等地方。
真菌也可以通过接触被感染的土壤和其他环境中的物体而传播。手癣也可以从你身体的一个部位传播到另一个部位。
诊断
手癣是如何诊断的？
您的医生会询问您的症状并进行身体检查。他们会查看您的手掌、手背和手指。您的医生可能还会检查您的脚。这是因为许多患有手癣的人也患有足癣。
您的医生可能会想要采集感染区域的样本。他们可能还需要订购其他测试以确认手癣的诊断。
用于诊断手癣的测试有哪些？
为了确认手癣的诊断，您的医生可能会订购一项测试。
KOH染色
您的医生会轻轻刮取您手部感染区域的一些皮肤。在实验室中，技术人员会将刮取物放置在显微镜载玻片上。该载玻片含有一滴氢氧化钾（KOH）。然后他们会在显微镜下观察样本。KOH染色使技术人员更容易看到是否存在真菌。结果通常在24小时内返回。
培养
如果KOH染色不能提供准确的结果，您的医生可能会订购一个培养物。培养物是一种允许真菌生长的物质。然后技术人员可以识别导致您感染的真菌。培养比KOH染色更准确且更具特异性，但可能需要几周时间才能得到结果。
皮肤镜检查
您的医生可能会使用皮肤镜来确认您手上存在真菌感染。他们会使用一种称为皮肤镜的手持仪器。皮肤镜有一个放大透镜和照明系统。它可以观察到肉眼看不见的细节。如果您有手癣，皮肤镜通常可以在您手掌的裂缝中看到白色鳞屑。
治疗方法
手癣如何治疗？
您的医生会建议使用抗真菌药物来治疗手癣。通常情况下，您可以使用非处方药在家里治疗手癣感染。您需要每天一次或两次将抗真菌乳膏直接涂抹在皮肤的感染区域，持续六周。局部抗真菌药物包括咪康唑（Monistat 7®）和克霉唑（Lotrimin®）。
在某些情况下，您的医生可能会建议口服抗真菌药物。如果您的感染涉及指甲或身体的大面积区域，您需要服用口服药物。如果您出现以下情况，也可能需要口服药物：
- 您的免疫系统较弱。
- 局部抗真菌药物无效。
- 您反复感染。
预后情况
如果我患有手癣，会有什么预期？
手癣感染会导致您的手部皮肤干燥、发痒。您可能可以通过使用非处方抗真菌药物在家治疗感染。但是手癣难以治疗。重要的是要像使用抗生素一样使用抗真菌药物——您需要完成整个疗程。皮疹可能看起来在好转，但如果未完成治疗，它将继续反复发作。
如果感染持续存在，您应该联系您的医生。他们能够正确诊断您的状况并推荐适当的治疗方法。如果感染不消退，您可能需要处方抗真菌药物。这可能需要一些时间，但手癣感染最终会痊愈。
手癣会持续多久？
真菌感染难以治疗。重要的是按照指示使用任何抗真菌药物。您的感染可能看起来正在消退甚至已经消失，但如果未完全治疗，它将再次复发。根据药品说明书，您可能需要持续使用抗真菌药物长达六周。如果感染在六周内没有消退，请看医生。
手癣感染可能引起瘙痒和不适。借助抗真菌药物，您可能可以在家治疗感染。但这需要一些时间。重要的是遵循说明书并完成整个疗程。真菌感染可能需要长达六周才能痊愈。如果您自己治疗困难，应寻求医生的帮助。他们在那里是为了帮助您，您不必忍受疼痛和瘙痒。
如何预防
如何降低手癣的风险？
你可以采取许多措施来预防手癣。这些措施包括：
- 保持良好的卫生习惯：经常洗手，并彻底擦干双手。保持指甲短而干净。
- 避免抓挠双脚：如果你抓挠双脚，更有可能将真菌感染转移到手上。
- 迅速治疗足癣：如果你患有足癣，需要快速且完全地治疗。这样可以避免将其传播到身体的其他部位，包括你的手。
- 不要使用外用皮质类固醇药膏：皮质类固醇可能暂时缓解瘙痒。但它们不能治疗真菌感染，并且可能会延误正确的诊断。
- 不要共用个人物品：不要共用衣物、毛巾、床上用品或其他可能藏有真菌的物品。
- 在接触动物时要小心：在抚摸、玩耍或接触宠物和其他动物后要洗手。如果你认为你的宠物可能有真菌感染，请带它去看兽医。
- 如果你是运动员，请多加注意：如果你参与接触性运动，请在训练、比赛和比赛后立即淋浴。不要共用运动器材，并保持你的制服和装备清洁。