相关药物
简介
什么是趾甲真菌感染？
趾甲真菌感染是一种常见的真菌感染，影响你的脚趾甲。较少见的是，这种真菌感染也可能影响手指甲。趾甲真菌感染发生在真菌侵入你的趾甲和趾甲床（趾甲正下方的组织）之间时。这种情况通常通过脚趾上的裂缝或伤口发生。
什么是甲癣？
当皮肤真菌引起趾甲真菌感染时，该状况被称为甲癣。皮肤真菌是一种需要一种叫做角蛋白的蛋白质来生长的霉菌。角蛋白是构成指甲的主要结构材料，使其坚硬。皮肤真菌导致了90%的趾甲真菌感染。甲癣也称为甲真菌病。
哪些人容易患趾甲真菌感染？
任何人都可能患上趾甲真菌感染。它通常影响老年人，特别是60岁以上的人。
如果你有以下情况，你可能更容易患上趾甲真菌感染：
趾甲真菌感染有多常见？
趾甲真菌感染非常普遍，尤其是随着年龄的增长。医学专家估计，总体上甲真菌病影响到十分之一的人。对于70岁以上的老年人，这一比例上升到二分之一（50%）。
症状
足癣长什么样子？
足癣可以以多种方式改变你的脚趾甲外观。你的脚趾甲可能会：
- 变色，看起来是白色、黄色或棕色。
- 在某些地方看起来像粉笔灰或浑浊。
- 增厚并且可能看起来形状不正常。
- 与指甲床分离（在指甲和下面的皮肤之间留下空隙）。
- 在一个或多个地方裂开或断裂。
脚趾甲真菌感染会痛吗？
通常不会。脚趾甲真菌感染看起来可能很难看，但通常并不疼痛。
足癣是什么引起的？
一种叫做皮霉菌的霉菌会引起足癣。皮霉菌是真菌微生物（肉眼看不见的小生物）。它们以角蛋白为食，角蛋白是一种存在于你的手指甲和脚趾甲中的蛋白质。角蛋白使指甲变硬。
皮霉菌是导致90%脚趾甲真菌感染的原因。但是其他类型的真菌也可以感染你的脚趾甲。
足癣会传染吗？
是的，许多类型的脚趾甲真菌，包括足癣，都具有很强的传染性。你可以通过直接接触将真菌传播给其他人。你也可以通过触摸被感染的表面而感染脚趾甲真菌。
你通常可以通过哪些常见的方式感染脚趾甲真菌？
指甲真菌喜欢温暖、潮湿、黑暗的地方。你可以通过以下方式感染脚趾甲真菌：
- 在游泳池周围走动。
- 使用公共更衣室或淋浴间。
- 在公共场所赤脚行走。
脚趾甲真菌可以扩散到身体的其他部位吗？
是的。但是脚趾甲真菌通常不会扩散到脚趾以外的部位。
一些皮霉菌很容易传播到你的皮肤上。（你的皮肤和头皮也含有角蛋白。）当皮霉菌影响到你的皮肤时，这种情况被称为体癣。
脚趾甲真菌可能会扩散到：
- 其他的脚趾甲。
- 脚趾之间的皮肤（称为脚气病）。
- 腹股沟区域（称为股癣）。
- 头皮（头顶部的皮肤）。
就医指导
如果我有脚趾甲真菌感染，可以涂指甲油吗？
你可能会想要用指甲油来掩盖变色的脚趾甲。但是，如果你正在使用外用抗真菌药物，可能不应该使用指甲油。无论何种情况，你的医生可能会建议你不要使用。
指甲油会锁住来自甲床（脚趾甲下的组织）的湿气。由于真菌在潮湿环境中生长得更好，涂指甲油可能会使真菌感染更加严重。然而，不管有没有涂指甲油，你的指甲仍然会继续生长。
我应该什么时候去看医生？
在少数情况下，脚趾甲真菌感染可能会引起一种称为蜂窝织炎的感染。如果没有及时治疗，蜂窝织炎可能对你的健康构成严重的威胁。
如果你有以下情况，应该寻求可靠的医生的治疗建议：
- 血液循环问题。
- 糖尿病。
- 脚趾甲附近出现红肿、疼痛或脓液。
- 免疫系统受损。
我应该问我的医生什么问题？
如果你有脚趾甲真菌感染，询问你的医疗保健提供人以下问题可能会有所帮助：
- 我患有什么类型的感染？
- 您建议我治疗它吗？为什么或为什么不？
- 我需要多久的治疗时间？
- 我可以采取哪些措施防止它再次发生？
- 我应该注意任何潜在的严重并发症或治疗副作用吗？
脚趾甲真菌感染（足癣性甲病）是一种非常常见的感染，但治疗起来可能会很棘手。足癣性甲病通常并不疼痛，但它可能会让你对自己的脚外观感到不自在。如果你对此感到困扰，与你的医生讨论你的治疗选择。一位训练有素的专业人士（如皮肤科医生或足病医生）可以为你提供指导，以解决你的担忧，同时保护你的整体健康。
诊断
灰指甲是如何诊断的？
您的医生将首先仔细检查受影响的脚趾甲以评估您的症状。他们可能仅通过观察您的脚趾就能识别出灰指甲。然而，您的医生可能会要求进行一些测试以确认真菌感染。
为了诊断灰指甲会做哪些测试？
您的医生可能会从您的脚趾甲下取一小块样本进行进一步分析。在显微镜下查看细胞可以确认灰指甲的诊断。如果初步测试结果为阴性，可以进行刮片培养看是否会在培养皿中生长出真菌。这也有助于您的医生识别真菌类型。
治疗方法
脚趾甲真菌感染如何治疗？
脚趾甲真菌感染的治疗非常棘手。你可能需要治疗几个月才能彻底清除真菌，但即便如此，脚趾甲真菌仍然经常复发。
皮肤科医生（皮肤专科医生）或足科医生（足病医生）可以解释你的治疗选择。如果你的症状较轻且不影响日常生活，你的医生可能会建议不进行治疗。
脚趾甲真菌的治疗选择包括：
口服抗真菌药物
你可以服用处方的口服抗真菌药物来治疗真菌感染。选项包括特比萘芬（Lamisil®）、伊曲康唑（Sporanox®）或氟康唑（Diflucan®）。你需要每天服用几个月（或者更长时间）。你的医生可能会使用血液测试来检查潜在的药物副作用。这些药物可能会影响肝脏，并与其他药物相互作用，因此并非所有人都适合使用口服抗真菌药物。
外用药物
你可以定期将外用药物直接涂抹在指甲上。这种药物会随着时间逐渐治疗真菌感染。外用药物在与口服药物联合使用时效果最佳。
激光治疗
你的医生会使用高科技激光束和特殊灯光照射你的脚趾甲以治疗真菌感染。激光已被美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于“暂时增加真甲的清晰度”，但它们并不是治愈方法。激光治疗的治愈率低于口服和外用药物。你的医生通常不会将激光作为治疗脚趾甲真菌的一线治疗方法。
哪种治疗方法对脚趾甲真菌最有效？
对你来说最有效的脚趾甲真菌治疗方法主要取决于你的症状和具体情况。你的医生会在推荐治疗方案前考虑多个因素，并为你量身定制一个治疗计划。
总体而言，口服抗真菌药物可能提供了最大的治疗潜力。口服药物与外用抗真菌药物联合使用可能会使治疗更加有效。
预后情况
如果我有脚趾甲真菌感染，我会有何预期？
虽然脚趾甲真菌感染很常见，但它通常并不危险。症状主要影响你的脚趾甲外观。
脚趾甲真菌感染可能会传播到你脚趾间的皮肤或其他身体部位。穿衣服时，先穿袜子以减少传播的机会。
治疗脚趾甲真菌感染需要很长时间，并且并不总是有效。即使这样，脚趾甲真菌感染也常常会复发。与你的医生讨论治疗脚趾甲真菌感染的利弊，以确定什么对你最好。
良好的个人卫生和足部护理可以减少脚趾甲真菌感染复发的机会。如果你患有糖尿病，定期进行足部检查可能有助于你在问题变得严重之前解决它们。
如何预防
如何预防脚趾甲真菌感染？
虽然无法保证你不会得脚趾甲真菌感染，但你可以采取一些措施来帮助预防：
- 避免在公共淋浴间、更衣室和游泳池等公共场所赤脚行走。大多数人都是在这种情况下感染真菌的。在这些地方穿人字拖鞋可以帮助预防。
- 如果你的家庭成员有足部真菌或指甲真菌感染，请尽量使用不同的淋浴设施或在淋浴时穿人字拖鞋以避免接触感染。
- 由于意外或粗暴地剪指甲导致的创伤可能会成为真菌入侵的入口。
- 在使用前清洁你的指甲修剪器。
- 不要故意撕扯或撕裂脚趾甲。
- 如果你患有糖尿病，请遵循医生的足部护理建议。
- 保持双脚干燥。淋浴后一定要彻底擦干双脚。
- 在修剪脚趾甲之前先用温水浸泡。或者在淋浴或泡澡后修剪指甲。
- 修剪脚趾甲时要直剪（不要剪成圆形）。
- 穿合脚的鞋子。鞋子不应该在脚趾处太松或太紧。