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简介
什么是撕裂的腓肠肌？
你的腓肠肌（包括腓肠肌和比目鱼肌）位于小腿后部，胫骨后面。它们从膝盖后面延伸到脚跟。如果你突然做出严重拉伸这些肌肉的动作，这些肌肉可能会撕裂。腓肠肌的撕裂可以是部分撕裂或完全撕裂（断裂）。
由于腓肠肌位于踝关节和膝关节之间，因此特别容易受到撕裂的影响。此外，这些肌肉的肌肉纤维非常紧绷，这使得它们容易发生过度拉伸的损伤。
哪些人容易出现撕裂的腓肠肌？
任何人都可能发生腓肠肌断裂，但以下人群最为常见：
- 那些小腿肌肉短小或紧绷的人，在没有适当准备的情况下开始剧烈运动。
- 参加需要突然跳跃或改变方向的运动的运动员，例如篮球、足球或网球。
- 超过40岁的人，他们的腓肠肌可能因为老化或不灵活而变得较弱。
腓肠肌撕裂有多常见？
小腿受伤可以在所有运动中发生，但在涉及跑步的运动中最常见。这种损伤通常发生在球员和肌肉疲劳时。腓肠肌近中部（腓肠肌）的撕裂比靠近脚跟部位（比目鱼肌）的撕裂更为常见。
症状
小腿肌肉撕裂的原因是什么？
如果你突然过度拉伸小腿肌肉，可能会导致小腿肌肉破裂。在运动中突然转向、跳跃或急停都可能导致这种损伤。如果你长时间过度使用小腿肌肉，也可能会逐渐出现撕裂伤。此外，如果在之前的小腿受伤后过快恢复锻炼，也可能导致撕裂伤。
小腿肌肉撕裂的感觉如何？
小腿肌肉撕裂的症状可能包括：
- 小腿无力，包括无法平衡或用受伤的腿承重。
- 小腿部位有撕裂或爆裂感。
- 小腿后部突然疼痛，就像有人踢了你的小腿一样。
- 小腿肌肉肿胀和淤血。
- 皮肤下可见的小腿肌肉撕裂的凹陷。
在极少数情况下，小腿肌肉撕裂的并发症可能包括：
就医指导
我应该在什么时候联系我的医生？
如果你出现以下情况，请联系你的医生：
- 无法用脚尖站立。
- 不能行走或承重于腿部。
- 小腿出现严重或持续的疼痛。
- 踝关节或膝关节活动困难。
- 下腿、足部或踝部出现肿胀或严重的淤青。
腓肠肌撕裂是一种影响胫骨后方肌肉的疼痛性损伤。运动员和40岁以上的人特别容易发生这种肌肉损伤。腓肠肌撕裂通常在几周的保守治疗（如休息、冰敷、加压包扎和抬高）后会愈合。但在极少数情况下，你可能需要手术治疗。
诊断
小腿肌肉拉伤是如何诊断的？
您的医生会进行体格检查并评估您的症状。他们可能会按压（触摸）您的小腿肌肉，以检查是否有触痛或肿胀的区域。
有时，撕裂的小腿肌肉看起来像您小腿其他部位的损伤，例如跟腱断裂或破裂的贝克氏囊肿。看似肌肉疼痛的小腿疼痛也可能是严重的血管问题，如深静脉血栓形成或筋膜室综合征。当诊断不明确时，您的医生可能需要进一步检查。
您的医生可能会进行影像学检查来评估您的小腿肌肉：
- 多普勒超声：这种类型的超声使用声波创建您体内软组织的图像。它还跟踪血液在您体内的流动情况。这种扫描允许您的医生检查肌肉撕裂，以及内部出血和血栓。
- 磁共振成像（MRI）：MRI 显示您体内软组织的详细图像。此测试可帮助您的医生区分肌肉损伤和肌腱及韧带的问题。
治疗方法
如何治疗拉伤的小腿肌肉？
在确认你有撕裂的小腿肌肉后，你的医生可能会推荐一种名为RICE的家庭治疗方法：
- 休息：一旦感到小腿疼痛，停止进行体力活动并休息腿部。不要忍痛继续活动，这会使问题恶化。你可能需要使用拐杖或穿靴子几天。
- 冰敷：每两小时将冰袋或冷敷布放在小腿肌肉上20分钟。不要直接将冰敷在皮肤上。
- 加压包扎：在小腿上施加压缩绷带或套筒。加压有助于减少流向疼痛区域的血流并减少肿胀。
- 抬高：将腿抬到高于心脏的位置，最好用枕头、毯子或垫子支撑整个腿部长度。
在得到你的医生的许可之前，请勿：
- 在受伤部位施加热敷。
- 按摩小腿。
- 行走、锻炼或进行体力活动。
你也可能需要通过穿着软石膏或靴子来保持受伤部位固定和保护。有些人需要拐杖或辅助设备来移动，直到他们的伤愈。
经过几周的RICE治疗后，你的医生可能会建议进行物理治疗。治疗可以帮助你在小腿肌肉中恢复力量和灵活性。它还可以帮助你在较少疼痛的情况下重新回到日常活动，如走楼梯或踩汽车油门。
我需要手术来修复小腿肌肉撕裂吗？
如果你：
- 年轻并且希望重返竞技体育和高强度活动。
- 尝试非手术治疗方法几个月后仍然经历小腿疼痛。
- 完全撕裂肌肉并伴有严重肿胀或内出血。
在手术修复小腿肌肉撕裂过程中，你会接受全身麻醉。外科医生会在你的小腿上做一个切口，并用缝线将破裂肌肉的两端重新连接起来。你可能需要在手术后住院几天。
大多数人在手术后的三周内会穿整腿石膏。你可能还需要在接下来的三周内穿膝盖以下的石膏。拆掉石膏后，你的医生会告诉你何时可以恢复轻度体力活动并开始物理治疗。
预后情况
对于小腿肌肉撕裂的人，预后（展望）如何？
大多数人在几周到几个月内完全康复，具体取决于伤势的严重程度。尽管很少见，但有些人即使在受伤愈合后仍会经历持续的小腿疼痛。
重要的是要注意，即使小腿肌肉撕裂愈合了，肌肉中也可能存在瘢痕组织。这种组织不如周围的肌肉强韧。这使您在未来更容易发生小腿肌肉撕裂和其他小腿损伤的风险增加。
如何预防
如何预防小腿肌肉拉伤？
你可以通过以下方式降低小腿肌肉撕裂的风险：
- 在比赛、训练或锻炼之间让小腿肌肉得到休息和恢复。
- 保持小腿肌肉强壮并处于良好的状态。
- 在进行体育运动时使用正确的技术。
- 在体力活动前对小腿肌肉进行热身和拉伸。
- 穿着合脚的有支撑作用的鞋子。