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简介
什么是斜颈？
斜颈是一种病症，你的宝宝的颈部肌肉导致他们的头部向一侧倾斜和扭转。看起来好像宝宝的脖子以一个奇怪的角度旋转了。他们的头顶部可能向一侧倾斜，下巴则可能向另一侧倾斜。
斜颈也被称为歪脖。斜颈这个词来源于拉丁语，“tortus”意为“扭曲”，“collum”意为“脖子”。斜颈在婴儿和儿童中相当常见。斜颈可能在出生时就存在（先天性）。或者它可能在婴儿期或儿童期后期发展出来（后天性）。
先天性斜颈是最常见的斜颈类型。通常对你的婴儿来说是无痛的。你可能直到宝宝几周大时才会注意到它。一旦他们开始更有效地控制头部，你可能会发现它。
后天性斜颈通常在宝宝生命的前四到六个月或之后发生。你可能突然注意到它，也可能它会慢慢出现。后天性斜颈可能是无害的（良性），也可能是一个更严重的健康问题的标志。
症状
斜颈的症状有哪些？
先天性斜颈的症状可能包括：
- 宝宝的头向一侧倾斜，下巴朝另一侧倾斜。
- 宝宝头部和颈部的活动受限。
- 宝宝的一侧肩膀比另一侧高。
- 颈部肌肉紧张或僵硬。
- 颈部肌肉肿胀。
- 宝宝颈部肌肉中出现小豌豆大小的肿块。
- 面部特征不对称。
获得性斜颈的症状可能包括：
- 孩子的头向一侧倾斜，下巴朝另一侧倾斜。
- 孩子头部和颈部的活动受限。
- 孩子的一侧肩膀比另一侧高。
- 颈部肌肉紧张或僵硬。
- 颈部肌肉肿胀。
- 严重的颈部疼痛。
- 头部震颤。
- 头痛。
斜颈的原因是什么？
宝宝颈部一侧胸锁乳突肌（SCM）缩短导致先天性斜颈。您的SCM是颈部两条较大的肌肉，它们连接颅骨后部、胸骨（胸骨）和锁骨（锁骨）。研究人员不确定为什么有些婴儿会出现这种肌肉缩短的情况。这可能是由于：
- 宝宝在子宫内的姿势。
- SCM异常发育。
- 宝宝颈部肌肉（血肿）内出血。
- 宝宝肌肉组织异常增厚（纤维化）。
- 克利佩尔-费尔综合症（Klippel-Feil 综合征），一种罕见的先天缺陷，导致宝宝颈部椎骨融合。
获得性斜颈常常是因为孩子喉咙部位的肿胀所引起。肿胀会导致孩子上脊柱周围的组织松弛，从而使得椎骨移位，颈部肌肉痉挛，导致头部向一侧倾斜。这种肿胀可能是由于感染、受伤或不明原因引起的。获得性斜颈的其他原因可能包括：
就医指导
何时应致电宝宝的医生？
如果伸展运动和体位变化没有改善您宝宝的状况，请致电他们的医生。他们可能需要进一步的治疗来纠正问题。
诊断
斜颈是如何诊断的？
您的宝宝的医生将进行身体检查以诊断斜颈。他们将观察宝宝头部扭转或倾斜的程度。他们还会检查宝宝的颈部，并寻找肿胀或僵硬的肌肉。根据病情的严重程度，宝宝的医生可能会要求进行以下测试：
- 颈部X光片。
- 头部和颈部计算机断层扫描（CT）。
- 头部和颈部磁共振成像（MRI）。
治疗方法
先天性斜颈如何治疗？
大多数情况下，伸展运动和体位变化可以治疗先天性斜颈。你的宝宝的医生会教你如何伸展宝宝的颈部肌肉。你需要轻轻地将宝宝的头部转向另一侧。你希望每天练习几次斜颈伸展运动。随着时间的推移，逐渐增加动作幅度。
对于体位变化，让宝宝在睡觉和睡觉时仰卧并将头部置于另一侧。当宝宝醒着的时候，移动玩具和其他物品，让他们必须练习向相反方向转动颈部。
如果这些方法不起作用，你的宝宝的医生可能会推荐你去看专科医生。他们可能首先建议物理治疗。其他专科医生可能包括：
康复医学科医生：康复医学科医生是专门从事康复医学（或物理医学与康复）的医生。
小儿神经科医生：小儿神经科医生是专门研究儿童脑、脊髓和神经疾病的医生。
矫形外科医生：矫形外科医生是专门研究骨骼肌肉系统的医生。你的宝宝可能需要手术来延长他们的胸锁乳突肌。
获得性斜颈的治疗重点是针对引起斜颈的病因和缓解症状。治疗方法可能包括：
- 抗生素。
- 肉毒杆菌毒素注射以放松僵硬的颈部肌肉。
- 热疗。
- 按摩。
- 颈部支架或项圈。
- 物理治疗。
预后情况
如果我的孩子患有斜颈，我应该预期什么？
斜颈在婴儿和儿童中是一种相对常见的状况。通常通过拉伸孩子的颈部并重新调整头部的位置可以治疗这种状况。几个月内，你应该会看到一些改善。如果及早开始治疗，他们不应该有任何长期的问题。
斜颈可能有哪些并发症？
如果您的孩子患有斜颈，由于肌肉运动不足，他们可能会在面部发育出畸形。另一种可能出现的并发症是扁头综合症（斜头畸形）。婴儿的颅骨柔软且可塑性高。当他们经常将头部的同一部分靠在表面上时，压力会使该部分变平。
如何预防
如何预防斜颈？
目前没有已知的方法可以预防斜颈。但是早期治疗可以帮助防止宝宝的状况恶化。而且，这可能避免宝宝将来需要接受手术。
在宝宝出生后的几个月内开始进行斜颈拉伸运动。如果你能尽早开始，也可以预防任何长期并发症的可能性。