输血相关循环超负荷（TACO）

• Vonvendi

什么是输血相关循环超负荷？

输血相关循环超负荷（TACO）是指在输血后，体内的液体在肺部和其他身体部位积聚的一种情况。这种情况发生在身体无法处理输血时添加的额外液体时。它可能会导致呼吸困难、严重肿胀和血压升高。

TACO 发生在输血过程中或输血后的12小时内，并且可能是致命的。如果您出现输血相关循环超负荷的症状，请拨打120、前往急诊室或通知医院里的医疗团队。

输血相关循环超负荷的症状是什么？

输血相关循环超负荷的症状包括：

• 呼吸急促（气短）。这可能是持续的，也可能是躺下时才出现。
• 咳嗽。
• 胸痛。
• 皮肤、嘴唇或指甲发蓝（发绀）。
• 腿部、脚踝或颈部肿胀。
• 心跳加速（心动过速）。
• 头晕或昏厥。
• 严重头痛。

TACO的症状可能在输血期间或输血后12小时内开始。

输血相关循环超负荷的原因是什么？

输血相关循环超负荷发生在短时间内有过多液体进入你的循环系统。血管内压力过大可能导致液体渗入肺部（肺水肿）。

哪些因素会增加输血相关循环超负荷的风险？

如果你有以下情况，你发生TACO的风险更高：

• 年龄在60岁或以上。
• 有心血管疾病史，如心力衰竭或心脏病发作（心肌梗死）。
• 有肾病史。
• 患有COPD（慢性阻塞性肺病）。
• 最近使用了升压药（提高血压的药物）或袢利尿剂（帮助排出多余体液的药物）。
• 接受了红细胞输注（尽管它可以发生在任何血液制品中）。
• 接受过多的血液输注。

输血相关循环超负荷是如何诊断的？

为了诊断输血相关循环超负荷（TACO），您的医生将对您进行检查，测量您的血压，并询问您的症状。他们可能会进行超声心动图检查或抽取血液或进行影像学检查（如胸部X光或CT扫描）。

医生如何治疗输血相关循环超负荷？

医生使用利尿剂来治疗输血相关的循环超负荷。你可能还需要氧气疗法（在严重情况下，可能需要机械通气）以帮助你呼吸。如果你在输血过程中出现TACO（输血相关循环超负荷），你的医生会停止该程序，并让你坐起以利于呼吸。

如果我患有输血相关循环超负荷（TACO），我会有怎样的预期？

TACO 的严重程度可以从轻微到危及生命不等。在一些情况下，它被早期发现，并且您的医生会停止输血，直到他们能够安全地重新开始。而在其他情况下，它可能要到输血完成后的数小时才出现。如果情况严重，您可能需要住院治疗（或比原计划更长时间住院）。

输血相关循环超负荷的死亡率是多少？

研究表明，TACO 的死亡率（即因 TACO 导致的死亡）可高达 21%。虽然它仅发生在大约 1% 的输血中，但它是输血相关死亡的主要原因。

我应该何时前往急诊室？

如果您在输血后出现 TACO 的症状，请拨打 120 或前往急诊室。如果您正在医院内住院，请不要犹豫，尽快向您的护理团队报告任何症状。

输血通常是安全的，而且常常是救命的。但同样重要的是要注意像循环超负荷这样的副作用，尤其是如果您处于较高风险时。如果您对输血反应的风险有疑虑，请与您的医疗服务医生讨论。如果您在输血后有任何不寻常的症状，请不要犹豫，前往急诊室或告知医院的医护人员。

输血相关的循环超负荷可以预防吗？

如果你有较高的循环超负荷风险，你的医生可能会以较慢的速度进行输血，或者给你利尿剂作为预防措施。如果你过去有过输血后出现循环超负荷的情况，请告知你的医生，并询问是否有方法来降低你的风险。