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三角纤维软骨复合体撕裂(TFCC)

英文名:
Triangular Fibrocartilage Complex Tear (TFCC)
就诊科室:
骨科 手外科
发病部位:
手部

相关药物

简介

什么是TFCC撕裂?

三角纤维软骨复合体(TFCC)有助于稳定您的手腕。您的TFCC由韧带和软骨组成。它将前臂骨骼(尺骨和桡骨)连接在一起,并与腕部的小骨头相连。您的TFCC有助于稳定、支撑和缓冲手腕。

由于TFCC的存在,您可以旋转手腕并紧握物体。当您的TFCC撕裂时,手腕关节可能会感觉更弱且不稳定。

TFCC撕裂有多常见?

由于突然的冲击或扭转伤害,这个小但复杂的结构可能很容易撕裂。TFCC撕裂在老年人中更为常见,因为构成您TFCC的组织会随着年龄的增长而退化并变薄。这种退化使您的TFCC更容易撕裂。

是什么原因导致TFCC撕裂?

TFCC撕裂主要有两个原因:

  • 损伤:摔倒时手或手腕受到的力量可以撕裂您的TFCC。摔倒或其他导致桡骨骨折的伤害也可能撕裂您的TFCC。手臂突然扭转过度旋转手腕也会导致TFCC撕裂。
  • 退化:就像身体中的所有肌腱和韧带一样,您的TFCC会随着年龄增长而磨损并变薄。较薄的组织更容易撕裂。这些慢性TFCC撕裂通常随着时间逐渐发生。重复的动作(如挥动球拍或球棒)也可以破坏构成TFCC的组织,导致撕裂。

TFCC撕裂的症状有哪些?

在许多情况下,慢性或退行性TFCC撕裂不会引起疼痛或其他症状。如果您因急性损伤而撕裂了TFCC,可能会出现以下症状:

  • 在旋转手腕或前臂时发出声音,如咔嗒声或爆裂声。
  • 手腕难以旋转。
  • 手腕尺侧(外侧,靠近小指一侧)疼痛。
  • 握紧物体的能力降低。
  • 手腕无力。

TFCC撕裂的并发症有哪些?

轻微的TFCC撕裂可能会自行愈合。但是,不治疗严重的TFCC撕裂可能导致手腕无力或不稳定。

就医指导

我应该什么时候联系医生?

如果你出现以下症状,应联系你的医生:

  • 手腕旋转困难。
  • 手腕小指侧疼痛。
  • 手腕旋转时有弹响或咔嗒声。
  • 肿胀。

我应该问医生什么问题?

你可能想问你的医生:

  • 我需要手术来修复撕裂的TFCC吗?
  • 我的TFCC撕裂需要多长时间才能愈合?
  • 在恢复期间有哪些活动是安全的?
  • 我如何最小化未来手腕受伤的风险?

三角纤维软骨复合体(TFCC)撕裂可能会导致手腕疼痛和不稳定。简单的治疗方法,如休息和物理治疗,通常足以治愈TFCC撕裂。对于更严重的撕裂,可能需要手术修复。通过正确的治疗,大多数TFCC撕裂的患者在几个月内可以恢复正常功能。

诊断

TFCC撕裂如何诊断?

您的医生会询问您的病史,并询问您的手腕疼痛是如何开始的以及何时开始的。他们还会进行身体检查。他们会按压您手腕的不同区域以评估您的活动范围和力量。

您的医生还可能建议进行影像学检查——如X光或MRI——以寻找骨折或撕裂。

治疗方法

TFCC撕裂如何治疗?

轻微的TFCC撕裂通常不需要治疗即可自愈。如果你手腕没有疼痛或无力感,你的医生可能会建议让撕裂自行愈合。

有些TFCC撕裂会引起症状并影响你日常活动的能力。在这种情况下,你的医生可能会推荐治疗。治疗选项包括:

  • 药物:抗炎药(如NSAIDs)可以帮助减少肿胀和缓解疼痛。
  • 支具:使用护腕或夹板稳定前臂和手腕可以使TFCC得以愈合。
  • 注射:类固醇注射有助于减轻撕裂组织的肿胀。
  • 物理或职业疗法:锻炼可以加强手腕和前臂的肌肉,以防止进一步受伤。
  • 手术:如果更保守的治疗方法不能提供缓解,你的医生可能会建议手术。在大多数情况下,微创关节镜手术可以修复TFCC撕裂。

预后情况

TFCC撕裂患者的预后(前景)如何?

大多数轻微的TFCC撕裂可以通过休息和治疗自行愈合。手术可以修复更严重的撕裂。大多数TFCC撕裂的患者在手术后12周内可以恢复全部功能。

如何预防

如何预防TFCC撕裂?

你不能总是防止撕裂你的TFCC的意外。但是你可以采取一些措施来降低TFCC撕裂的风险:

  • 在涉及扭转手臂或手腕的运动或活动(如打网球或棒球)之前进行热身运动。
  • 加强手腕和前臂肌肉的力量。
  • 行走时注意脚下,以防止跌倒。