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滴虫性阴道炎

英文名:
Trichomoniasis
就诊科室:
妇科
发病部位:
阴道

相关药物

简介

什么是滴虫病(滴虫)?

滴虫病或“滴虫”是一种常见且可以治愈的性传播感染(STI)。滴虫病通过性交传播——在精液和阴道分泌物中。其名称来源于引起该感染的寄生虫阴道毛滴虫。

你可能患有滴虫病而自己却不知道——大多数人从这种感染中没有症状。滴虫病是具有传染性的,这意味着你可能在不知情的情况下通过性接触感染他人。

滴虫病有多常见?

它是全球最常见的非病毒性性传播感染。任何进行性行为的人都可能感染滴虫病。据估计,在美国约有370万人感染了这种疾病。只有大约30%的人会出现症状。滴虫病在黑人女性和出生时被指定为女性的人群中更为常见。

症状

滴虫性阴道炎的症状是什么?

滴虫传播如此容易的一个原因是,大量感染者——高达 70%——从未有过症状。在你知道自己患病之前,你可能已经感染了他人。当症状出现时,它们往往在接触后 5 到 28 天内出现。症状在女性或被指定为女性的人群中更为常见。研究人员并不完全确定为什么有些人有症状,而有些人没有。

男性和出生时被指定为男性(AMAB)的人患滴虫性阴道炎的迹象

男性和 AMAB 人群很少出现感染迹象。在那些有症状的人中,最常见的是:

  • 从阴茎排出泡沫状分泌物。
  • 射精后灼痛或排尿疼痛。
  • 阴茎内部刺激或瘙痒。

女性和被指定为女性(AFAB)的人患滴虫性阴道炎的迹象

女性和 AFAB 人群往往比男性有更明显的症状。其中一些症状是:

  • 稀薄(有时呈泡沫状)的白色、黄色或绿色阴道分泌物,有难闻的气味。
  • 阴道开口周围刺激、疼痛或发红。
  • 性交或排尿时疼痛或不适。

是什么导致了这种情况?

一种名为阴道毛滴虫的小寄生虫导致滴虫病。一旦你感染了这种寄生虫,你可以通过以下方式将其传染给他人:

  • 阴道-阴茎或阴道-阴道性交。
  • 肛交。
  • 口交。
  • 生殖器接触(无射精的皮肤接触)。

你不能通过分享食物和饮料、接吻、握手或其他非性接触方式传播滴虫病。

除了影响生殖器外,滴虫还可以感染肛门、口腔和手部。

滴虫病(滴虫)是由不良卫生习惯引起的吗?

不是。不良卫生习惯不会导致滴虫病。是寄生虫导致了滴虫病。寄生虫在性接触期间从一个伴侣传播到另一个伴侣。

尿路感染(UTI)会导致滴虫病吗?

不会,尿路感染(UTI)不会导致滴虫病。

滴虫病(滴虫)具有传染性吗?

是的,滴虫具有传染性。许多人不知道自己患有滴虫病,并在不知不觉中将其传播给性伴侣。

风险因素

滴虫病可以影响任何被指定性别的人。女性和 AFAB 人群更有可能感染滴虫病。如果你有以下情况,感染滴虫病的风险会增加:

  • 性行为时不使用避孕套。
  • 有多个性伴侣。

这种情况的并发症

如果未治疗的滴虫病增加了你感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的风险,如果你接触到该病毒。未治疗的 HIV 可导致艾滋病。患有滴虫病和 HIV 的女性和 AFAB 人群更有可能将这两种疾病传染给她们的伴侣。出于这个原因,疾病控制和预防中心(CDC)建议 HIV 阳性女性和 AFAB 人群每年至少接受一次滴虫病检测。

就医指导

我应该在什么时候看医生?

如果你患有滴虫病并且出现以下症状,你应该联系你的医生:

  • 不寻常的阴道或阴茎分泌物。
  • 有异味的分泌物。
  • 生殖器刺激或瘙痒。
  • 阴道红肿、疼痛或肿胀。
  • 性交疼痛。

滴虫病(滴虫)对怀孕有什么影响?

如果你怀孕了或者正在哺乳(胸部喂养),并且患有滴虫病,通常情况下服用甲硝唑来治疗它是安全的。如果不进行治疗,滴虫病会增加你以下风险:

  • 早产(妊娠37周之前分娩)。
  • 低出生体重(新生儿体重低于5磅8盎司)。

诊断

如何诊断?

您的医生可能会进行以下测试来诊断滴虫病:

  • 体检:您的医生将检查您的生殖器并讨论您正在经历的任何症状。对于女性(assigned female at birth, AFAB),这可能包括盆腔检查。通常,在此检查期间,您的医生会使用棉签采集您的分泌物样本。您的医生可能会注意到您的宫颈看起来像草莓。所谓的“草莓宫颈”是滴虫感染的一个迹象。
  • 实验室检测:您的医生会在显微镜下检查您的阴道或阴茎分泌物样本,以检查感染的迹象。如果在显微镜下没有看到滴虫原虫,他们可能会将拭子送到实验室进行进一步检测。

如果您患有滴虫病,您的医生可能还会要求您接受其他性传播感染的检测。

在某些情况下,您的医生可能会在没有进行检查的情况下开具抗生素。这种情况通常只发生在您的性伴侣感染了该病并且您在此期间与其发生性行为时。

治疗方法

如何治疗滴虫病?

医生使用抗生素药物来杀死导致感染的寄生虫。如果不进行治疗,滴虫病可能会持续数月甚至数年。它不会自行消失。在你被感染的整个期间,你可以将感染传给你的性伴侣。重要的是,所有性伴侣都应接受治疗以防止再次感染。

滴虫病用什么药治疗?

口服抗生素可以杀死滴虫。你的医生可能会给你开甲硝唑或替硝唑。在接受治疗时,请记住以下几点:

  • 患有阴道炎的人应该服用七天的甲硝唑,而单剂量的同种药物可以治愈高达95%的男性患者。
  • 你和你的性伴侣必须接受滴虫病的治疗,否则你们会继续互相传染。
  • 完成药物治疗后的一周内,你不应该有性行为,以便让药物有时间杀死感染并消除症状。过早发生性行为可能导致再次感染。
  • 三个月后你应该去看医生,以确保你不再有感染。

治疗的并发症/副作用

在服用甲硝唑或替硝唑时,你不应该喝含酒精的饮料。这种组合会引起严重的恶心和呕吐以及心跳加速。

这些药物还可能引起以下副作用:

  • 胃灼热。
  • 口中出现金属味。

滴虫病能完全治愈吗?

是的,滴虫病是可以治愈的。医生通过口服(吞服)药物来治疗滴虫感染。

滴虫病会自愈吗?

不,滴虫病不会自愈。你需要抗生素来治疗感染。

预后情况

如果我有这种状况,会有什么样的结果?

滴虫病是一种非常常见的性传播感染,通过适当的治疗可以治愈。重要的是,你和你的性伴侣应按照医生的处方服用抗生素药物,并在感染痊愈(大约一周)前避免性行为。滴虫病很少会导致长期问题,尽管未经治疗的感染会使你更容易感染(或传播)HIV,即导致艾滋病的病毒。

我会不会再次得滴虫病(trich)?

有可能会多次感染滴虫病。大约五分之一接受滴虫病治疗的人在三个月内会再次感染。为了防止再次感染,你应该和你的性伴侣同时接受治疗。完成治疗后,你应该等待一周再进行性行为,以便让药物起作用并使症状消失。

如何预防

滴虫病可以预防吗?

如果你有性行为,你可以采取以下措施来保护自己,防止感染或传播滴虫病和其他性传播感染(STI):

  • 使用避孕套。
  • 定期进行滴虫病和其他性传播感染的检测。
  • 如果你患有滴虫病或其他性传播感染,请接受治疗。
  • 如果你患有滴虫病,请告知你的性伴侣,以便他们能够接受检测和治疗。
  • 与单一性伴侣保持单一性关系。
  • 减少你的性伴侣数量。