简介
什么是单房性骨囊肿？
单房性骨囊肿，也称为单纯或孤立性骨囊肿，是一种良性（非癌性）骨肿瘤。它们最常发生在20岁以下的儿童和青少年中。单房性骨囊肿是在你的骨头内部充满液体的空间。单房性的意思是“一个腔室”，描述了每个囊肿中的单一液体填充腔室。
单房性骨囊肿可以在任何骨骼中生长。大多数发生在靠近肩膀的大臂骨以及靠近髋部的大腿骨中。通常，单房性骨囊肿是无痛的，并且在因其他原因拍摄X光片时偶然发现。如果囊肿周围的骨头发生骨折，可能会出现疼痛和肿胀。
单房性骨囊肿有哪些类型？
单房性骨囊肿通常在生长板附近发育，生长板是靠近骨头末端的活跃生长区域。随着孩子的骨骼生长，囊肿往往会远离生长板移动。
单房性骨囊肿有两种类型：
- 活动性囊肿位于生长板附近，可能随着时间推移而扩大。随着囊肿的扩大，它周围的骨头会变弱并可能发生骨折。
- 隐匿性囊肿位于远离生长板的位置，并且不再生长。当孩子达到成熟阶段并且骨骼生长停止时，大多数囊肿会被骨头填充并消失。
单房性骨囊肿有多常见？
单房性骨囊肿是一种相对常见的骨肿瘤类型，比出生时被指定为女性的人更可能发生在出生时被指定为男性的人身上。由于许多患有单房性骨囊肿的人没有任何症状并且从未被诊断出来，其实际发病率未知。
症状
单房性骨囊肿的病因是什么？
医生不确定单房性骨囊肿的具体原因。骨骼中的缺陷或静脉中的阻塞可能导致液体积聚并形成囊肿。
单房性骨囊肿的症状有哪些？
大多数患有单房性骨囊肿的儿童要么无症状，要么在囊肿附近有轻微的症状，例如：
- 轻微疼痛。
- 肿胀。
- 触痛。
如果囊肿导致骨骼骨折，症状包括：
- 淤青。
- 活动困难。
- 疼痛。
- 肿胀。
- 骨骼形状或对齐方式的可见变化。
就医指导
我应该在什么时候联系我的医生？
如果您的孩子抱怨靠近骨头的地方疼痛或您注意到任何肿胀，请致电您的医生。早期发现单房性骨囊肿可以预防可能的骨折和骨骼异常。
单房性骨囊肿通常在儿童和青少年中发现。大多数患有单房性骨囊肿的儿童没有任何症状。如果您孩子在靠近骨头的地方有轻微的疼痛、触痛或肿胀，请与他们的医生交谈。观察可能是唯一需要的措施。如果骨头有骨折的风险，他们的医生会推荐治疗并进行密切监测，因为囊肿经常复发。一旦您的孩子停止生长，囊肿通常会自行消失。
诊断
单房性骨囊肿是如何诊断的？
医生主要使用X射线来诊断单房性骨囊肿，因为它们通常在骨骼和囊肿之间显示出良好的对比度。
您孩子的医生可能会建议进行额外的检查，包括：
- 磁共振成像（MRI），用于评估囊肿的内腔。
- 计算机断层扫描（CT），特别适用于检查那些使用X射线难以评估的区域（如脊柱或骨盆）中的囊肿。
- 活检，以移除一小块组织样本。病理学家专门诊断疾病，使用显微镜检查该组织是否存在异常。
治疗方法
哪些因素决定单房性骨囊肿的治疗？
您孩子的治疗将取决于许多因素，包括：
- 囊肿的大小。
- 骨骼的强度。
- 他们的症状。
- 他们的年龄和活动水平。
对于小的、不引起症状的囊肿，您的孩子的医生可能会通过定期X光检查来监测囊肿。您的孩子可能还需要限制某些类型的体育活动以降低骨折的风险。
如果囊肿很大，导致孩子出现症状或骨骼有骨折的风险，孩子的医生可能会建议进行治疗。
如何治疗单房性骨囊肿？
通过注射进行微创治疗可以帮助囊肿愈合。您的孩子医生会麻醉该区域，并使用针头从囊肿中抽出液体。然后，医生会在囊腔内注射甲基强的松龙（一种类固醇）。这可能需要一系列的注射。
有时，一种称为刮除术的外科手术可能是最佳治疗选择。外科医生会打开囊肿并刮出其内容物和内膜。外科医生可能会在囊腔内部应用某种物质，如乙醇，以摧毁任何残留的囊肿细胞。
之后，外科医生可能会使用骨移植（取自身体其他部位或捐赠者的骨头）或水泥填充囊腔。
手术后恢复需要多长时间？
手术后，您的孩子的医生会用石膏或吊带固定受影响的骨骼，使其愈合。大多数孩子在手术后三到六个月内可以恢复正常活动。您的孩子医生将在整个康复过程中指导您。后续护理可能包括物理或职业疗法，帮助您的孩子逐步恢复完全活动。
如果骨骼发生骨折怎么办？
骨折的治疗通常涉及石膏固定骨骼，使其愈合。如果骨折涉及生长板，您的孩子可能需要根据严重程度接受额外治疗。生长板骨折的治疗方法可能包括：
- 石膏固定。
- 复位骨骼。
- 手术，可能需要金属螺钉、钢针或钢板。
一些囊肿（四分之一）在骨折后会自行愈合。如果囊肿没有愈合，您的孩子医生可能会建议手术切除囊肿，防止再次骨折。
单房性骨囊肿在治疗后是否会复发？
单房性骨囊肿在治疗后可能会在多达50%的儿童中复发（二分之一）。复发的可能性在非常年幼的儿童中更大。您的孩子医生会安排定期随访访问和X光检查，以监测您的孩子是否有任何复发的囊肿。
预后情况
单房性骨囊肿患儿的预后如何？
大多数单房性骨囊肿不会引起症状，并且在孩子发育完全时会自行消退。
如果孩子有症状、发生过骨折或有骨折的风险，可以采用有效的治疗方法。持续监测很重要，因为囊肿在治疗后经常复发，特别是在非常年幼的孩子中。
极少数情况下，骨折或手术可能会导致骨骼停止生长。如果发生这种情况，你的孩子的医生将为你和你的孩子提供护理和资源。
如何预防
如何预防单房性骨囊肿？
由于医生不确定单房性骨囊肿的发生原因，因此无法预防。