尿道癌

• Kadcyla

什么是尿道癌？

尿道癌是一种在尿道组织中形成肿瘤的恶性细胞状况。尿道是将尿液从膀胱排出体外的管道。

如果你是男性或出生时被指定为男性（AMAB），你的尿道长约8英寸（英寸），穿过前列腺和阴茎到达体外。它还携带精液和精子（射精）离开身体。

如果你是女性或出生时被指定为女性（AFAB），你的尿道长约2英寸。它位于阴道上方，位于你的外阴部内。

尿道癌有不同类型的癌症，起源于尿道内壁的细胞。它们都统称为“尿道癌”：

• 移行细胞癌（尿路上皮癌）。这种类型的尿道癌通常在靠近膀胱的尿道部分形成。它是与膀胱癌相同的类型，并且是最常见的尿道癌类型。
• 鳞状细胞癌。这种癌症通常在男性的尿道末端（接近阴茎尖端）和出生时被指定为男性的人以及女性和出生时被指定为女性的人（接近阴道）形成。这是第二常见的尿道癌类型。
• 腺癌。这种癌症类型在靠近尿道的腺体中形成。在尿道（尿道憩室）的囊袋中，它是最常见的尿道癌类型。

尿道癌致命吗？

在某些情况下，尿道癌可能是致命的。它可能会生长并扩散到你身体的其他部位，这很难治疗并且更可能危及生命。

如果我患有尿道癌，我的预期寿命是多少？

尿道癌是罕见的，这使得建立生存率变得困难。最近的研究表明，尿道癌的平均生存率约为四年。诊断后五年存活的可能性为46%，诊断后十年存活的可能性为31%。

以下因素可能会影响你从尿道癌中恢复的机会：

• 你的整体健康状况。
• 你的肿瘤大小。
• 癌症的阶段。
• 你的癌症是否已经扩散到你身体的其他部位。

谁会患尿道癌？

任何人都可能患上尿道癌。然而，如果你：

• 60岁或以上。
• 是非裔美国人。
• 是男性或出生时被指定为男性（AMAB）。
• 有膀胱癌的个人或家族史。
• 有引起尿道炎症的情况，如频繁的尿路感染（UTIs）或性传播感染（STIs）。
• 有人乳头瘤病毒（HPV）。

尿道癌有多常见？

尿道癌是罕见的。在美国，1973年至2002年间仅有1,615例尿道癌病例。尿道癌占所有癌症诊断的比例不到1%。

你可以在什么年龄患上尿道癌？

如果你60岁或以上，你更容易患上尿道癌。

尿道癌的征兆有哪些？

许多人在尿道癌的最早阶段可能没有任何症状。如果你有症状，通常包括：

• 尿液中带血（血尿）。
• 排尿无力或间断（时有时无）的尿流。
• 排尿时疼痛。
• 比平时更频繁地排尿。
• 阴茎或生殖器与直肠之间的区域（会阴部）出现肿块或增厚。
• 从尿道流出透明、白色或灰白色的液体（尿道分泌物）。
• 腹股沟区域淋巴结肿大。

尿道癌的原因是什么？

医生和医学研究人员尚不清楚尿道癌的确切原因。然而，长期（慢性）炎症和感染可能与此有关。以下情况可能会增加你患尿道癌的风险：

• 性传播感染（STIs）。
• 人乳头瘤病毒（HPV）感染。
• 吸烟。
• 尿道狭窄。
• 尿道肉阜。
• 尿道憩室。
• 通过尿道引流膀胱的长期导尿管（留置导尿管）。

尿道癌首先会扩散到哪里？

通常，尿道癌首先会扩散到尿道周围的组织。它可能会扩散到腹股沟区域的淋巴结。因此，你可能会偶尔看到腿部肿胀。

我应该在什么时候看医生？

如果你有任何尿道癌的迹象，包括排尿习惯的任何变化、尿道分泌物、尿液中带血或阴茎或会阴部位有肿块，请去看医生。

在你接受尿道癌治疗期间，如果你出现以下情况，请与你的医生交谈：

• 体温超过101华氏度（38摄氏度）。
• 严重的头痛。
• 发冷。
• 持续咳嗽。
• 呼吸急促。
• 突然体重下降超过五磅。
• 过度呕吐。

我应该向医生问哪些问题？

• 您怎么知道我得了尿道癌？
• 尿道癌是否已经扩散到我身体的其他部位？
• 我的生存几率是多少？
• 您推荐什么治疗方法？
• 您推荐的治疗方法有哪些风险和益处？
• 有没有适合我的临床试验选项？
• 您能推荐一些支持团体吗？

尿道癌是一种罕见的癌症，影响你的尿道。在你接受诊断并了解尿道癌可能对你生活的影响时，你可能会经历各种情绪。诚实地告诉你的医生你的感受。他们可以回答你的问题，并与你合作制定最佳的治疗计划。

尿道癌是如何诊断的？

如果你有尿道癌的症状，医生会进行一次全面的身体检查。他们还会询问你是否有膀胱或尿道癌的个人或家族病史。

他们还可能要求或进行其他测试来帮助诊断尿道癌。这些测试可能包括以下内容：

• 盆腔检查。医生将检查你的子宫、宫颈、阴道、输卵管、卵巢、膀胱和直肠，以检测任何肿瘤或其他异常情况。他们也可能会取细胞样本在实验室里用显微镜研究。
• 直肠指检。医生将检查你的直肠和肛门是否存在异常。如果你有前列腺，他们也会检查前列腺。
• 血液测试。医生会使用一根细针从你的手臂静脉中抽取少量血液。他们会检查各种指标，包括肾功能和血细胞水平。
• 尿液分析。你需要在一个特殊的杯子中排尿，然后医生会将其送到实验室。技术人员会检查你的尿液颜色和成分，包括糖、蛋白质和血细胞水平。
• 尿液细胞学检查。你需要提供一个尿样，医生会检查其中是否有来自膀胱内壁和靠近膀胱部分尿道的癌细胞。
• 膀胱镜检查。医生会将一根细长且带有光源的管子（膀胱镜）插入你的尿道直至膀胱。他们会观察尿道和膀胱内部的情况。他们也可能取组织样本在显微镜下检查。
• 输尿管镜检查。医生可能会将一根带有镜头的细长且带有光源的管子（输尿管镜）插入你的尿道，以检查肾脏和输尿管（两条长而细的管道，将尿液从肾脏输送到膀胱）。他们也可能取组织样本在显微镜下检查。
• CT（计算机断层扫描）扫描。医生会拍摄一系列详细的图像，以创建盆腔和腹部区域组织的三维图像。
• 活检。医生会从你的尿道、膀胱或前列腺取细胞或组织。然后，泌尿科医生会将样本送到实验室，实验室技术人员会在显微镜下检查这些样本，寻找癌症的迹象。

尿道癌如何治疗？

治疗方法取决于以下因素：

• 你尿道受影响的区域。
• 它是否已经扩散到身体其他部位。
• 你的生理性别。
• 你的整体健康状况。
• 它是新出现的还是你以前得过尿道癌并且复发了。

尿道癌的治疗方法包括：

• 手术。专门治疗和诊断影响泌尿系统的疾病和病症（泌尿科医生）的医生会切除你的肿瘤。他们可能还会切除你的膀胱、尿道、前列腺、淋巴结、阴道或阴茎。手术是治疗尿道癌最常用的方法。
• 放射治疗。专门诊断和治疗癌症的医生（放射肿瘤学家）使用辐射杀死癌细胞。
• 化疗。肿瘤内科医生使用特殊的抗癌药物来杀死癌细胞并阻止它们繁殖。

你的医生可能会推荐一种或多种癌症治疗方法作为你的治疗计划的一部分。与他们讨论哪种治疗方法最适合你。

我如何处理尿道癌治疗的副作用？

请与你的医生讨论最佳方法来处理你的副作用。他们可能会建议：

• 保持健康的饮食，包括大量新鲜水果和蔬菜。
• 定期锻炼。
• 保持适合你的健康体重。
• 限制饮酒量。

在你对饮食或生活方式做出任何改变之前，请务必咨询医生。

治疗后多久我会感觉好些？

尿道癌的治疗方法各不相同，而你的身体是独一无二的。你对尿道癌治疗的反应可能与其他人的不同。你的医疗团队可以解释你在恢复过程中应该期待什么。

如果我患有尿道癌，我会有何期待？

得知自己患有尿道癌可能会让你感到悲伤、愤怒、沮丧和恐惧。这些情绪是正常的，当你处理诊断结果并经历治疗时，这些情绪可能会迅速变化。你的医生可能会将你转介给尿道癌患者支持小组，这可以帮助你减少孤独感。他们还可以指导你了解在探索尿道癌治疗选项时的预期。

有肯定也有否定。治愈意味着你不再患有尿道癌，不需要任何进一步的治疗，并且医生认为它不会复发。然而，医生需要很长时间才能确定尿道癌不会复发。你需要定期接受随访护理和检查以确保癌症没有复发。

在接受成功的治疗后，医生必须进行测试（包括CT或MRI成像和膀胱镜检查）以表明你没有任何尿道癌的迹象。你无癌生存的时间越长，尿道癌复发的可能性就越小。

如何预防尿道癌？

由于尿道癌较为罕见，医生和医学研究人员仍在了解最佳的预防方法。您可能可以通过以下方式来帮助预防：

• 采取安全性行为。使用避孕套有助于防止性传播感染（STI）。
• 保持良好的个人卫生。对于女性和具有子宫的人群，在排尿或排便后从前向后擦拭有助于防止尿路感染（UTI）。月经期间的人也应定期更换卫生巾、卫生棉条或其他经期卫生用品。此外，定期用清水清洁外阴和肛门周围的皮肤也是一个好主意，如果愿意，可以使用温和无香料的肥皂。
• 避免吸烟和其他烟草制品。如果您需要戒烟的帮助，请寻求医生的帮助。