相关药物
简介
尿失禁是一种影响许多人的生活状况,表现为膀胱控制问题和尿液泄漏。当你患有尿失禁时,你可能会遇到无法控制的尿液泄漏,这对你的生活产生负面影响。
你的泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。这些部分执行多种功能。它们过滤、储存并清除体内的废物。你的肾脏是身体的过滤器,通过过滤血液来去除废物,从而产生尿液。然后尿液通过输尿管向下移动,输尿管连接到膀胱,在那里尿液会收集起来直到排出体外。你的膀胱就像一个储存罐——一旦膀胱满了,大脑就会发出信号表明需要排尿。当括约肌打开时,尿液就会自由地流出体外,通过尿道排出。
当这个系统运作顺畅时,你通常有足够的时间在需要排尿前到达厕所,并且不会出现任何尿液泄漏。尿失禁可能发生在这些部分不能正常工作的时候。这种情况可以发生在你一生中的很多不同原因中。
许多人认为尿失禁是衰老过程中不可避免的一部分。虽然确实随着年龄的增长,尿失禁的风险增加,但也有治疗方法可以帮助你管理这种状况。尿失禁不必干扰你的生活,阻止你进行活动。
尿失禁有几种不同的类型。这些类型的尿失禁有不同的原因、特征和触发因素。了解尿失禁的类型通常是诊断和治疗计划的重要组成部分。
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急迫性尿失禁:这种类型的尿失禁的特点是突然强烈的排尿欲望。通常,这种情况发生得太快以至于你无法及时到达厕所而最终漏尿。急迫性尿失禁可能是由于一种称为过度活跃膀胱(OAB)的状况引起的。你可以因为多种原因而患上OAB,例如骨盆肌肉虚弱、神经损伤、感染、绝经后雌激素水平低或体重过重。一些药物和饮料如酒精和咖啡因也可以导致OAB。
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压力性尿失禁:当你在活动中漏尿时,这通常是压力性尿失禁。在这种类型的尿失禁中,你的骨盆底肌肉变弱,不再像应该的那样支撑你的骨盆器官。这种肌肉无力意味着你更容易在移动时意外漏尿。对许多人来说,当他们笑、咳嗽、打喷嚏、跑步、跳跃或提东西时,会出现泄漏问题。这些动作都会对膀胱施加压力。没有强有力的骨盆肌肉的支持,你更有可能漏尿。生过孩子的女性患压力性尿失禁的风险更高。接受前列腺手术的男性也可能发展出压力性尿失禁。
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溢出性尿失禁:如果每次排尿时你的膀胱都没有完全排空,你可能会有溢出性尿失禁。想象一下一个果汁壶。如果你只倒出壶里的一部分果汁,但不是全部,那么当你移动时仍然有可能溢出。患有溢出性尿失禁的人永远无法完全排空膀胱——这使他们处于溢出风险中。通常,这会导致少量尿液随着时间逐渐滴出,而不是一次大量尿液的涌出。这种类型的尿失禁在患有慢性疾病(如多发性硬化症、中风或糖尿病)的人群中更为常见。这也可能发生在前列腺肥大的男性中。
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混合型尿失禁:这种类型的尿失禁是由多种问题组合而成,所有这些问题都导致了泄漏问题。当你患有混合型尿失禁时,你可能同时面临压力性尿失禁和过度活跃膀胱的问题。在这种类型的尿失禁中,注意到你何时出现泄漏问题是非常重要的。识别混合型尿失禁的触发因素通常是管理它的最好方法。
尿失禁可以发生在任何人身上。然而,在某些群体和你生命中的某些时期更为常见。尿失禁在女性中比在男性中更为普遍。这通常与怀孕、分娩和更年期有关。这些经历中的每一个都可能导致女性的骨盆支持肌肉随着时间推移而变弱。
随着年龄的增长,你也更有可能经历尿失禁。支撑你的骨盆器官的肌肉可能会随着时间推移而变弱,导致你出现泄漏问题。
尽管随着年龄的增长,尿失禁的发生频率更高,但年龄增长不一定会出现尿失禁。如果尿失禁影响到您的日常活动,请立即就医。对大多数人来说,简单的生活方式和饮食调整或医疗护理可以治疗尿失禁的症状。
尿失禁,即丧失膀胱控制,是一个常见并经常令人尴尬的问题。严重程度从咳嗽或打喷嚏时偶尔漏尿到突然有强烈的排尿冲动(以至于等不及上厕所)。如果尿失禁影响到您的日常生活,寻求医疗帮助是至关重要的。
病因
日常习惯、基本医疗状况或身体问题都可能导致尿失禁。让您的医生进行彻底评估,帮助确定尿失禁的原因。
短暂尿失禁
某些饮料、食物和药物可能就像利尿药,会刺激膀胱、增加尿量,这些手术包括:
- 酒精
- 咖啡因
- 碳酸饮料和苏打水
- 人造甜味剂
- 巧克力
- 辣椒
- 较辣、较甜或较酸的食物,特别是柑橘类水果
- 心脏和血压药物、镇静剂、肌肉松弛剂
- 大剂量维生素 C
尿失禁也可能由易于治疗的医疗状况引起,例如:
持续性尿失禁
一些基本的身体问题或变化也可能让尿失禁成为持续性状况,例如:
- 怀孕。激素改变和胎儿体重增加可能导致压力性尿失禁。
- 分娩。阴道分娩可能减弱控制膀胱所需的肌肉,并损害膀胱神经和支持组织,导致骨盆下垂(脱垂)。脱垂后,膀胱、子宫、直肠或小肠可能从通常的位置下移,并突入阴道。失禁可能与这种突入有关。
- 年龄带来的变化。膀胱肌肉衰老可能会使膀胱储尿能力下降。随着年龄的增长,不自觉的膀胱反复收缩也变得更频繁。
- 绝经。女性绝经后,雌激素下降,而雌激素能帮助维持膀胱内膜和尿道健康。这些组织的退化可能加剧失禁。
- 前列腺肿大。特别是年长的男性,失禁往往是由于前列腺肿大这种良性前列腺增生状况所致。
- 前列腺癌。对男性而言,压力性尿失禁或急迫性尿失禁可能和未经治疗的前列腺癌有关。但更多时候,失禁是前列腺癌治疗的副作用。
- 梗塞。尿路上任何部位的肿瘤都可能阻塞正常尿流,导致充溢性尿失禁。尿路结石是在膀胱内形成、像坚硬石块的物质,其有时会导致漏尿。
- 神经障碍。多发性硬化症、帕金森病、卒中、脑肿瘤或脊髓损伤都可能会干预控制膀胱的神经信号,导致尿失禁。
症状
尿失禁的原因及症状
尿失禁是一种常见的健康问题,其原因多样,可能因性别不同而有所差异。尿失禁可能是由暂时性健康状况引起的,如尿路感染、怀孕、药物副作用或便秘等。这些情况在经过适当治疗后通常会得到缓解。然而,尿失禁也可能是由长期的医疗条件导致的,如盆腔底障碍、中风、糖尿病、更年期、多发性硬化症、前列腺增大以及前列腺癌手术后等。对于这些长期状况,尿失禁往往需要长期管理和治疗。
尿失禁的暂时或短期原因
- 尿路感染(UTIs):尿路感染会引起疼痛并增加排尿的频率。一旦治疗,频繁排尿的冲动通常会消失。
- 怀孕:在怀孕期间,随着子宫的扩张,会对膀胱施加额外的压力。大多数女性会在分娩后的几周内发现这种症状消失。
- 药物:尿失禁可能是某些药物的副作用,包括利尿剂和抗抑郁药。
- 饮料:某些饮料,如咖啡和酒精,会使你需要更频繁地排尿。如果你停止饮用这些饮料,你的频繁排尿通常会减少。
- 便秘:长期便秘(硬且干燥的大便)可以导致你出现膀胱控制问题。
尿失禁的慢性或长期原因
- 盆腔底障碍:当你有盆腔底肌肉的问题时,它会影响你的器官功能,包括膀胱。
- 中风:中风可能导致你出现肌肉控制问题。这可能包括调节泌尿系统的肌肉。
- 糖尿病:如果你患有糖尿病,你的身体会产生更多的尿液。尿量的增加可能会导致泄漏问题。此外,周围神经病变也会影响膀胱的功能。
- 更年期:更年期是女性体内激素水平快速变化的时期,盆底肌肉也可能变得较弱——这种情况在你变老时也可能发生。
- 多发性硬化症(MS):如果你患有MS,你可能会出现膀胱控制力丧失,导致泄漏问题。
- 前列腺增大:当前列腺比正常大时,它可能导致多种膀胱控制问题。你可能还会听到这种状况被称为良性前列腺增生,或BPH。
- 前列腺癌手术后:在前列腺癌手术过程中,括约肌有时可能会受损,导致压力性尿失禁。
为什么怀孕会导致尿失禁?
在怀孕期间,你的身体会经历许多生理变化。随着子宫的扩张以容纳正在成长的婴儿,会发生一些事情。你的膀胱可能会被扩大的婴儿挤压,使得膀胱容量减少。你可能会在怀孕期间体验到排尿的紧迫感增强,因为你的膀胱不能像以前那样储存那么多尿液。到了怀孕后期,当婴儿达到最大尺寸时,这可能会变得更加困难。
怀孕期间尿失禁的另一个原因是盆底肌肉的减弱。这些肌肉是骨盆内所有器官的支持结构。在怀孕期间,随着子宫的扩张,它们可能会被拉伸和削弱。
尿失禁的症状
尿失禁的主要症状是尿液泄漏。这可能是持续不断的尿液滴漏,或者偶尔发生的泄漏。如果你有尿失禁,你可能会有大量或少量的尿液泄漏。你可能会因为各种各样的原因出现泄漏——这通常取决于你所患的尿失禁类型。
- 运动时
- 咳嗽时
- 笑时
- 打喷嚏时
- 有强烈的排尿欲望但无法及时到达厕所
- 在夜间需要起床排尿(夜尿症)
尿失禁的类型包括:
- 压力性尿失禁:当您因咳嗽、打喷嚏、大笑、运动或提起重物对膀胱施压时,发生漏尿。
- 急迫性尿失禁:强烈的排尿冲动骤至,接着就是非自主性尿失禁。您可能需要频繁排尿,包括整个夜间。急迫性尿失禁可能由小状况(如感染)引起,也可能由神经障碍或糖尿病等更严重的医疗状况引起。
- 充溢性尿失禁:出现频繁或持续滴尿,原因是膀胱没有完全排空。
- 功能性尿失禁:身体损害或精神损害阻碍您及时上厕所。例如,严重关节炎患者可能无法足够快地解开裤子。
- 混合型尿失禁:发生不止一种尿失禁,通常同时出现压力性尿失禁和急迫性尿失禁。
何时就医
与医生讨论尿失禁可能会让您感到不自在。但如果尿失禁频繁发生或者影响到您的生活质量,则一定要就医,因为尿失禁可能会:
- 致使您约束自己的活动并限制自己的社交互动
- 对您的生活质量造成负面影响
- 增大老年人跌倒的风险,因为他们着急去厕所
- 提示一种更严重的基础医疗状况
并发症
慢性尿失禁的并发症包括:
- 皮肤问题。持续潮湿的皮肤可能会出现皮疹、皮肤感染和疮。
- 尿路感染。失禁会增加反复出现尿路感染的风险。
- 对您个人生活的影响。尿失禁可能会影响社交、工作和人际关系。
诊断
尿失禁的诊断通常始于与医生的初步交流。在诊断过程中,医生会了解您的病史和排尿控制问题的具体情况。您可能会被问及诸如“您多久上一次厕所?”、“在您去厕所的途中,您是否会漏尿?这种情况发生的频率如何?每次漏尿量是多少?”以及“您已经有多长时间出现尿失禁了?”等问题。这些问题有助于揭示您的漏尿模式,从而为特定类型的尿失禁提供线索。
当医生询问您的病史时,记录下所有药物非常重要,因为某些药物可能导致尿失禁。此外,医生也会询问您过去的怀孕情况以及每次分娩的详细信息。为了进一步确认诊断,医生可能会进行几种特定的测试,包括身体检查、尿液样本采集、膀胱超声、压力测试、膀胱镜检查和尿流动力学检查。
在身体检查过程中,医生通常会寻找任何可能导致尿失禁的物理原因。例如,对女性进行盆腔检查或检查男性的前列腺大小。尿液样本的采集是为了测试感染或血液,这也被称为尿液分析。膀胱超声则利用声波生成内部器官的图像,以非侵入性方式查看膀胱内容物并评估膀胱排空能力。
压力测试要求患者在咳嗽时观察是否有尿液泄漏,以确定是否存在问题。膀胱镜检查通过细长的柔性管子插入尿道和膀胱,以便近距离观察泌尿系统内部。尿流动力学检查涉及多个测试,检查膀胱容量以及尿道括约肌的功能。其中一部分测试可能涉及将管子插入膀胱,并用液体填充膀胱,以检查其实际容纳的液体量。
医生还可能建议患者进行垫片测试,即佩戴一个垫片来捕捉任何漏出的尿液,并在测试结束后检查漏尿量。在家中,医生可能会建议患者记录几天内的漏尿情况,包括上厕所的频率、每次排尿量、是否在上厕所途中漏尿以及漏尿时正在进行的活动。记录这些信息将帮助医生识别出一种模式,这对诊断过程非常有帮助。
值得注意的是,尿失禁是可以治疗的,不应被视为随着年龄增长而不可避免的问题。如果您发现尿失禁影响了您的日常生活并导致您错过平时喜欢的事情,请及时与医生沟通。确定尿失禁的类型非常重要,因为这将为制定治疗方案提供指导。医生通常可以通过详细的病史询问和体格检查来判断尿失禁的类型,并可能要求您执行某些动作(如咳嗽)以观察是否有尿失禁现象。
医生可能会要求您进行尿液分析,以检查是否存在感染或其他异常情况。同时,医生也可能要求您记录一段时间内的排尿情况,即膀胱日记,以了解您的饮水量、排尿时间和排尿量等。医生还可能通过导管或超声检查来确定膀胱中的残余尿量,这有助于判断尿路是否发生阻塞或膀胱神经或肌肉是否存在问题。
如果需要更多的信息,医生可能会建议进行尿动力学检查和盆腔超声等更详细的检查。如果您正在考虑接受手术,这些检查通常是必需的。总之,尿失禁的诊断是一个综合的过程,涉及病史询问、体格检查和多种特定测试,以帮助确定尿失禁的原因并制定有效的治疗方案。
治疗方法
尿失禁的治疗
当制定尿失禁的治疗计划时,您的医生会考虑许多不同的因素。尿失禁的类型及其对您生活的影响都是重要的考量因素。您的医生还会与您讨论您最舒适的治疗方式。您可以探索三种主要类型的治疗方法来应对尿失禁——药物、生活方式改变和手术。每种选择都有其优缺点,您的医生将与您讨论这些。
治疗尿失禁的药物
有许多药物可以减少尿失禁的泄漏。其中一些药物通过稳定导致过度活跃膀胱问题的肌肉收缩起作用,而其他药物则采取相反的作用——放松肌肉以使膀胱完全排空。激素替代疗法也可以帮助恢复正常的膀胱功能,通常涉及在更年期期间减少的雌激素的替换。
在许多情况下,药物可以非常有效地恢复膀胱的正常功能。您的医生会仔细选择一种符合您特定需求的药物。通常,您的医生会先给您低剂量的药物,然后慢慢增加剂量。这是为了尽量减少副作用的风险,并跟踪药物治疗您的尿失禁的效果。
治疗尿失禁的常用药物包括:
- 抗胆碱能药物:这些药物能对膀胱过度活动症起到镇定作用,可能有助于治疗急迫性尿失禁,包括奥昔布宁(Ditropan XL)、托特罗定(Detrol)、达非那新(Enablex)、弗斯特罗定(Toviaz)、索非那新(Vesicare)和曲司氯铵。
- 米拉贝隆(Myrbetriq):这种药物能放松膀胱肌肉并增加膀胱的储尿量,进而治疗急迫性尿失禁。它也可能增加一次的排尿量,帮助更彻底地排空膀胱。
- α 受体阻滞剂:患有急迫性尿失禁或充溢性尿失禁的男性可利用这些药物来放松膀胱颈部肌肉和前列腺的肌肉纤维,使膀胱更容易排空。这些药物包括例如坦索罗辛(Flomax)、阿呋唑嗪(Uroxatral)、赛洛多辛(Rapaflo)和多沙唑嗪(Cardura)。
- 局部雌激素:使用低剂量的局部雌激素,例如阴道乳膏、阴道环或阴道贴剂,可能有助于协调尿道和阴道部位的组织来恢复活力。
生活方式改变
有时,日常生活中的某些变化实际上可以帮助您的尿失禁。这些变化通常包括可以增强盆底肌肉力量的锻炼、生活习惯的改变以及改善饮食。有些人通过在家做这些改变后注意到改善,不需要额外的治疗。
在开始任何这些家庭治疗方案之前,请与您的医生讨论这些针对尿失禁的家庭治疗选项。这些生活方式改变可能无法治疗所有类型的尿失禁。您的医生也可能根据您的尿失禁诊断详细建议您尝试的最佳生活方式改变。
有助于改善尿失禁的生活方式改变可以包括:
- 定期排空膀胱。这被称为定时排尿——定期去厕所而不是等到有尿意再去。
- 在体力活动前排空膀胱。如果您计划运动或进行体力活动,请在活动开始前排空膀胱,以避免泄漏。
- 避免举重物。如果需要搬动大型物品,请找另一个人帮忙。
- 定期做凯格尔运动以帮助加强盆底肌肉。
- 避免在开始活动前饮用含咖啡因饮料或大量液体。如果您夜间经常排尿和泄漏,您可能还想在睡前避免饮用饮料。
- 使用垫子和其他设计用来捕捉泄漏尿液的产品。这些产品通常可以在衣服下穿戴而不被他人察觉,并且可以提供保障,让您不会因尿液泄漏而弄湿衣物。
- 练习膀胱训练,以延长每次上厕所之间的时间间隔。膀胱训练的目标是在每次排尿之间尽量等待更长时间,以增强膀胱控制力。
- 保持健康的体重。过多的体重可能是尿失禁的一个原因。通过健康饮食和锻炼,您可以降低尿失禁的风险。
盆底肌运动
医生可能建议您经常做这些运动,以加强辅助控制排尿的肌肉。这些运动又称凯格尔运动,对压力性尿失禁尤其有效,而且还可能有益于急迫性尿失禁。
做盆底肌运动时,想象您正尽力制止尿流动。然后:
- 收紧(收缩)原本用来制止排尿的肌肉,保持收紧 5 秒,然后放松 5 秒。(如果太困难,可先保持收缩 2 秒,然后放松 3 秒。)
- 逐渐做到一次保持收紧 10 秒钟。
- 每天至少要进行三组练习,每组重复 10 遍。
为了帮助您识别和收缩正确的肌肉,医生可能建议您与盆底理疗师合作,或尝试使用生物反馈技术。
手术和程序
如果其他非侵入性治疗选项未能治疗您的尿失禁,您的医生可能会建议几种程序。这些程序范围从简单的注射到更复杂的手术。您的医生将根据您所患的尿失禁类型和症状讨论最适合您的最佳程序选项。
治疗尿失禁的程序可以包括:
- 增容剂:这种治疗选择是一种注射,通常用于患有压力性尿失禁的女性。永久性物质被注射到您的尿道内膜中,以帮助增加尿道内膜的尺寸。
- 肉毒杆菌毒素注射(Botox®):您可能会认为Botox®是一种美容治疗,但它也可以用于放松身体的肌肉。您的医生可能会将Botox®注射到您的膀胱中,以帮助放松肌肉——这有助于治疗急迫性尿失禁。这种治疗不是永久性的,需要重复进行。
- 神经调节装置:植入刺激膀胱神经的起搏器可以改善控制能力。此外,可以刺激您脚踝附近的神经以实现更好的膀胱控制。
- 吊带手术:有多种吊带手术可以治疗男性和女性的尿失禁。在女性中,通常使用合成材料或自己组织的一条带子来支撑尿道通道。
- 人工尿道括约肌:这是一种用于患有压力性尿失禁的男性使用的装置,在不排尿时用来关闭尿道。通常用于前列腺癌手术后的泄漏。
如何做凯格尔运动?
凯格尔运动是一种简单的方法,可以增强您的盆底肌肉的力量。这些练习是通过提起、保持和放松盆底肌肉完成的。您可以通过在排尿中途停止尿流来找到这些肌肉。只有在学习如何找到这些肌肉时才这样做——中途停止尿流长期来看并不健康。
在进行凯格尔运动时,从少量开始。只保持几秒钟。随着时间的推移,您可以逐渐增加保持肌肉紧张的时间。
与其他类型的锻炼不同,没有人能看出您是否在做凯格尔运动。目标是每天做几组凯格尔运动(一组由10次运动组成)。
其他治疗手段
除了上述方法,还有一些其他的治疗方法可供选择:
行为技术
医生可能会提出以下建议:
- 膀胱训练:此训练需要您在出现排尿冲动后延迟排尿。您可以试着在每次产生排尿冲动后推迟 10 分钟再排尿。这样做是为了延长两次排尿的时间间隔,直到您每隔 2.5-3.5 小时仅需排尿一次。
- 重复排尿:这有助于您学会尽量排尽尿液,避免发生溢出性尿失禁。重复排尿是指排尿结束后,等待几分钟后再次排尿。
- 定时排尿:每两到四个小时排尿一次,而不是等到需要排尿时再去。
- 液体和饮食管理:重新控制膀胱。您可能需要减少或避免摄入酒精、咖啡因或酸性食物。减少液体消耗、减重或加强身体活动也可能有助于缓解此问题。
电刺激
医生会将电极暂时插入您的直肠或阴道,以刺激和增强盆底肌。温和电刺激可有效治疗压力性尿失禁和急迫性尿失禁,但您可能需要在数月内进行多次治疗。
医疗器械
用于治疗女性失禁的装置包括:
- 尿道插入物:一种卫生棉条状的一次性小装置,在进行某项可诱发失禁的特定运动(如网球)前插入到尿道中。该插入物可实现防止渗漏的堵塞作用,在排尿前取出。
- 子宫托:一种插入阴道的软硅胶环,需要全天佩戴。该装置也可供阴道脱垂患者使用。子宫托有助于支撑尿道,防止漏尿。
介入疗法
可能对失禁有帮助的介入治疗包括:
- 注射填充剂:将合成材料注射到尿道周围的组织中。填充剂可帮助尿道闭合并减少漏尿。这项医疗程序可用于治疗压力性尿失禁,效果通常不如更具侵入性的治疗方法(如外科手术)。而且可能需要重复多次。
- A 型肉毒杆菌毒素(Botox):向膀胱肌肉内注射 Botox 可能有益于膀胱过度活动症和急迫性尿失禁患者。医生通常仅会在其他治疗都不成功时才为患者开具 Botox。
- 神经刺激器:这类设备有两种类型,都是利用无痛电脉冲刺激参与膀胱控制的神经(骶神经)。其中一种植入臀部皮下,并连接下背部上的导线。另一种是插入阴道且可取出的栓塞。如果其他疗法无效,可通过刺激骶神经来控制膀胱过度活动症和急迫性尿失禁。
外科手术
如果其他治疗都不起作用,还有以下几种手术可以治疗导致尿失禁的问题:
- 悬吊手术:用合成材料(网状)或身体组织吊带在尿道下和连接膀胱和尿道的增厚肌肉区域(膀胱颈)形成一个骨盆悬吊带。悬吊带有助于保持尿道闭合,尤其是在咳嗽或打喷嚏时。此手术可用于治疗压力性尿失禁。
- 膀胱颈悬吊术:此手术目的在于为尿道和膀胱颈(连接膀胱和尿道的增厚肌肉区域)提供支撑。此手术需要在腹部造一个切口,因此需在全身麻醉或脊髓麻醉状态下进行。
- 脱垂手术:对于患有盆腔器官脱垂和混合性尿失禁的女性,可能需要将悬吊手术和脱垂手术相结合。单纯的盆腔器官脱垂修补术通常并不能改善尿失禁症状。
- 人工尿道括约肌:可以在膀胱颈周围植入一个充液小袖套,使尿道括约肌保持闭合,直至需要排尿。排尿时,只需按压植入皮下的控制阀,即可排空袖套,尿液得以从膀胱流出。
吸水垫和导管
如果药物治疗不能消除失禁,您可以尝试一些有助于缓解漏尿引起的不适和不便的产品:
- 护垫和防护服:大多数此类产品的尺寸都比普通内衣小,很容易穿在日常衣物的里面。有滴尿问题的男性可以使用滴尿套,这是一种由吸水性衬垫制成的小袋,可以套在阴茎上,并通过紧身内衣固定在适当位置。
- 导管:如果由于膀胱未正确排空而导致失禁,医生可能建议您学习将软管(导管)插入尿道以排空膀胱中的尿液,该操作每日执行数次。医生将指导您如何清洁这些导管以安全地重复使用。
尿失禁的治疗取决于失禁的类型、严重程度和基础病因。可能需要联合治疗。如果是基础状况引起症状,医生将会先治疗该状况。医生可能会建议首先采用侵入性较小的治疗方法,如果这些方法对您没有帮助,才会转向其他选项。
预后情况
有时失禁是一个短期问题,在原因消失后就会消失。这种情况通常发生在患有尿路感染(UTI)等疾病时。一旦治疗,由UTI引起的频繁排尿和漏尿问题通常会结束。对于一些在怀孕期间出现膀胱控制问题的女性来说也是如此。对许多人来说,这些问题会在分娩后的几周内结束。然而,其他导致失禁的原因是长期的,并与需要终生管理的状况有关。如果你有像糖尿病或多发性硬化症这样的慢性病,你可能会有很长一段时间的失禁。在这种情况下,重要的是要和你的医生讨论最佳的管理失禁的方法,以防止它干扰你的生活。
与医生谈论如厕习惯可能会很尴尬。然而,这种尴尬不应阻止你治疗失禁。通常,你的医生可以帮助找出你的膀胱控制问题的原因并帮助改善它。你不需要独自应对。和你的医生讨论治疗失禁的最佳方法,这样你就可以过上充实而活跃的生活而不必担心漏尿。
如何预防
尿失禁虽然不总是可以完全预防,但通过一些生活方式的调整和适当的锻炼,可以显著降低其发生的风险。支持盆腔器官的肌肉会随着年龄的增长逐渐变得虚弱,尤其对于女性而言,怀孕和分娩可能会进一步削弱这些肌肉。不过,就像锻炼可以增强其他部位的肌肉力量一样,你也可以通过特定的锻炼来加强盆底肌肉。尽管这些锻炼可能无法完全防止尿失禁的发生,但它们确实有助于增强对膀胱的控制。
除了进行盆底肌肉锻炼外,还有其他几种方法可以帮助降低尿失禁的风险:
- 保持健康体重:过重会对盆底肌肉造成额外压力,因此维持一个健康的体重非常重要。
- 避免膀胱刺激物:咖啡因、酒精以及某些酸性食物都可能刺激膀胱,导致尿失禁问题加剧。
- 增加膳食纤维摄入量:便秘是尿失禁的一个常见诱因,因此确保饮食中含有足够的纤维可以帮助预防便秘。
- 戒烟:吸烟不仅对整体健康有害,还会增加尿失禁的风险,因此如果吸烟的话,建议寻求专业的戒烟帮助。
综上所述,通过采取上述措施,可以在很大程度上降低尿失禁的发生率。如果你有相关症状或担忧,建议咨询医生或专业医疗人员获取个性化指导。