简介
什么是子宫复旧?
子宫复旧是指你的怀孕子宫(子宫)在分娩后恢复到怀孕前的状态的过程。怀孕期间,你的子宫会发生重大变化。子宫内膜增厚,血管扩张,子宫体积增大数倍。这些变化使子宫成为一个为胎儿提供营养和保护的空间。
一旦不再需要这些变化来支持你的怀孕,子宫就会恢复到未孕状态。
子宫复旧为什么重要?
子宫复旧是一个重要的产后变化,它使你能够恢复一些舒适度和生育能力。子宫在复旧过程中会缩小,减轻身体需要承受的孕期重量。此外,复旧是开始月经周期所必需的。子宫不再支持胎儿,而是经历变化,使你能够再次怀孕。
子宫复旧何时开始?
复旧从胎盘被娩出时开始。胎盘是使母亲或妊娠者能够与胎儿共享营养的器官。它在怀孕期间附着在子宫上。胎盘通常在婴儿出生后不久就被娩出。
子宫复旧过程中发生了什么?
在子宫复旧过程中,你的子宫恢复到怀孕前的大小和(近似)状态。你的医生或助产士在分娩你的婴儿后,会帮助你娩出胎盘。子宫肌肉壁反复收缩和放松,压迫血管。狭窄的血管可以防止你在胎盘曾经附着于子宫的位置(产后出血)失去过多血液。
接下来的几个小时和几天里,你的子宫继续收缩并减小体积。每天过去,子宫重量减轻,占据的盆腔空间减少。
你的子宫内膜(子宫内膜)也会再生或重新生长。
子宫复旧过程中的重量变化
子宫的重量通常会随着时间相似地减少。不过,子宫的大小和重量在怀孕前取决于多种因素,包括你是否曾经生育过。一般来说,之前生过孩子的女性的子宫比首次生产的女性稍大。
以下数据提供了一个大约的估算,即从你生完孩子到八周后,子宫重量的变化。
- 分娩后:1000克。
- 一周后:500克。
- 两周后:300克。
- 四周后:100克。
- 八周后:60克。
子宫复旧过程中的大小变化
子宫在复旧过程中会缩小,从充满整个盆腔的葡萄柚大小缩小到梨子大小。
- 分娩后:子宫顶部位于你的骨盆联合(耻骨联合)和肚脐之间。
- 12小时内:子宫顶部上升至接近肚脐的位置。
- 每日:子宫顶部每天下降约1到2厘米,直到再次回到骨盆联合和肚脐之间的位置(大约一周内)。
子宫复旧需要多长时间?
大约需要六周时间,子宫才能恢复到怀孕前的重量和大小。
哺乳(胸部喂养)如何影响子宫复旧?
如果你进行母乳喂养,子宫会更快地缩小。当新生儿吸吮时,你的身体会产生一种叫做催产素的激素,这会导致子宫收缩。增加的收缩会使子宫内的血管变窄,防止出血。收缩也使得子宫更快地恢复到原来的大小。
子宫复旧有哪些症状?
你可能会经历子宫收缩引起的疼痛,称为产后痛,以及分娩后几周内出现的阴道分泌物,称为恶露。这些都是子宫复旧的正常迹象。
产后痛(产后宫缩痛)
产后几天内,你可能会经历产后痛,尤其是如果你不是第一次分娩的话。随着子宫继续收缩,你可能会感到类似轻度宫缩或月经痛的感觉。这种疼痛在哺乳新生儿时往往会加剧。通常在分娩后的第三天,产后痛会变得更加轻微且更容易控制。
恶露
分娩后出现的阴道分泌物称为恶露,这是正常的。恶露由分娩后从子宫排出的物质组成,包括部分子宫内膜、血细胞和细菌。恶露可能有霉味或陈旧的味道,类似于月经分泌物。随着你远离分娩日期,它的外观会有所变化。
- 第1至3天:暗红色分泌物,少数小血块(不超过李子大小)。
- 第4至10天:粉棕色分泌物,更稀薄的质地。
- 第10至14天:白色或淡黄色分泌物。
在分娩后四到六周内出现恶露是常见的。如果你选择剖腹产而不是阴道分娩,恶露可能会少一些。
就医指导
我该如何照顾自己?
使用卫生垫可以帮助管理恶露。在生完孩子后六周内,或者直到你的医生说安全之前,避免使用卫生棉条或将任何东西插入阴道。
产后宫缩可能会很强烈,尤其是在哺乳时。你可能会感到持续约五分钟的剧烈痉挛,然后逐渐减轻。为了缓解产后宫缩:
何时应联系我的医生?
产后出现痉挛和分泌物是正常的,但过多出血或感染迹象需要医疗干预。如果你发现以下任何情况,请咨询你的医生:
- 发烧。
- 有异味的分泌物。
- 血块比李子还大。
- 分娩后三天以上持续严重的疼痛或痉挛。
- 大量出血(每小时需要更换一次以上的卫生垫)。
你的身体会迅速变化以适应怀孕。同样,你的身体也会迅速恢复到怀孕前的状态。请记住,你的子宫在生完孩子后一周内会失去一半的怀孕重量。在此期间,你可能会注意到一些不适的副作用,比如产后宫缩。几天后分娩后的轻微痉挛实际上是一件好事,这意味着你的身体正在回归新的正常状态。随着子宫缩小,止痛药、热水袋和轻度运动可以帮助缓解不适。
诊断
如何检查子宫复旧情况?
在产后检查期间,您的医疗服务医生会检查您的子宫是否正在恢复到孕前的大小。如果子宫没有按应有的速度减小(这种情况称为子宫复旧不全),您的医生可能会要求进行超声波检查以了解发生了什么。子宫复旧缓慢通常是感染或子宫内残留物(如胎盘碎片)的结果。