简介
什么是阴道纵隔？
阴道纵隔是指有一堵由组织构成的墙将您的阴道分隔成两部分。阴道是一个肌肉管道，它通向子宫的入口（称为子宫颈）。在月经期间，卫生棉条会被放入阴道内，在性交过程中也会有插入动作。阴道纵隔是在胎儿发育期间，当该管道未能正常形成时出现的一种阴道异常。
阴道纵隔从外部看不到，因此您可能直到月经开始或性生活开始后才意识到自己有这种情况。
阴道纵隔有哪些类型？
阴道纵隔可以是横隔或纵隔。其分类取决于纵隔的方向。
横隔阴道纵隔
在横隔阴道纵隔中，您的阴道被分成上下两部分。这些组织横向横跨阴道管道。横隔可以是完全的或者穿孔的（也称为部分的）。
- 完全的横隔意味着组织阻塞了整个阴道。这种阻塞会阻止经血在月经期间排出阴道。这可能导致血液倒流到上部阴道或子宫，并引起疼痛或肿胀。
- 穿孔的横隔有一个小孔或开口，允许经血通过。组织仅部分阻塞阴道。您可能会有月经，但由于血液缓慢地从小孔流出，月经期可能会更长。
纵隔阴道纵隔
在这种类型的纵隔中，您的阴道被分割成两个独立的腔室。有时它被称为双阴道，因为这会形成两个明显的管道，中间有一条组织带（从上到下）。经血可以排出阴道，但使用卫生棉条可能会比较困难，因为您有两个管道。例如，您可能会插入一个卫生棉条，但仍然会有出血（因为只在一个腔室里）。纵隔阴道纵隔也被称为垂直阴道纵隔。
大多数患有这种类型的阴道纵隔的人还伴有子宫和宫颈的先天性疾病，如双角子宫（具有两个子宫和两个宫颈）。
阴道纵隔罕见吗？
阴道纵隔非常罕见。它们发生在不到 0.03% 的婴儿中。
有阴道纵隔能生孩子吗？
是的，您仍然可以生孩子，但最好先修复纵隔。手术涉及移除导致分离的组织。这显著减少了与受孕、怀孕和分娩相关的并发症。
症状
阴道纵隔的症状有哪些？
有些人直到在妇科检查中被医生发现，才知道自己有阴道纵隔。大多数症状通常是在一个人开始来月经或开始性生活后才出现。
最常见的症状包括：
- 闭经（没有月经期）。
- 月经期过长（持续时间超过七天）。
- 腹部和盆腔疼痛（血液积聚在上部阴道或子宫内）。
- 无法使用卫生棉条（尽管放置了棉条，仍有出血）。
- 插入或取出卫生棉条时疼痛（阴道通道太小或形状异常）。
- 性交时疼痛和不适。
- 难以怀孕。
阴道纵隔的病因是什么？
阴道纵隔是一种先天性疾病，意味着你生来就有这种状况。你的阴道在胎儿发育大约六周时开始形成。两条管道（称为米勒管）合并（或融合）以形成一个阴道通道。在阴道纵隔的情况下，这两条管道没有融合。目前尚不清楚为什么会发生这种情况，也没有任何已知的风险因素。
与阴道纵隔相关的并发症有哪些？
阴道纵隔与一些情况相关联。你更有可能出现：
- 其他阴道异常或子宫畸形。
- 肾脏或直肠（肛门）问题。
- 难以怀孕。
就医指导
我应该在什么时候看医生？
如果你出现以下任何症状，请联系你的医生：
- 性交疼痛。
- 痛经。
- 无法使用卫生棉条。
- 盆腔疼痛。
- 月经周期不规律或缺失。
如果你认为自己有阴道纵隔，也应该联系你的医生。但并不是每个人都会感到疼痛，所以你可能甚至不知道自己有这个问题。你的医生可以通过影像学检查（如MRI或超声波）和进行盆腔检查来诊断阴道纵隔。他们可以与你讨论治疗方案，以及不接受治疗的风险。阴道纵隔可以通过手术修复。
诊断
如何诊断？
你的医生通常在进行盆腔检查时诊断阴道纵隔。他们可能会要求进行额外的影像学检查，如磁共振成像（MRI）或超声波，以更仔细地观察造成阻塞的组织。影像学检查还可以确认你所拥有的纵隔类型，并帮助识别生殖道内的其他重复结构（例如两个子宫）。
治疗方法
如何修复阴道纵隔？
如果阴道纵隔没有引起任何症状或影响生育能力，你可能不需要治疗。你的医生可以与你讨论治疗方案，但在大多数情况下，手术切除纵隔是最好的选择。这可以防止将来怀孕和分娩时出现并发症。有些情况下，纵隔在性活动期间自然撕裂，那么就不需要手术。
阴道纵隔的手术
针对纵隔的手术治疗包括移除造成阻塞的组织壁。这将形成一个单一的阴道通道。在手术过程中，你的外科医生会排出积聚在阴道内的血液。该手术需要几个小时，并在医院进行。你会接受全身麻醉，所以不会感到疼痛。
纠正阴道纵隔的手术：
- 改善月经期间的经血流出。
- 帮助你来月经（如果你之前没有来过）。
- 减少怀孕和分娩期间的并发症。
- 提高受孕的机会。
- 有助于缓解性交时的疼痛或不适。
- 使你在月经期间能够正常使用卫生棉条。
阴道纵隔会复发吗？
不，阴道纵隔不会复发，因为这是在胎儿发育过程中发生的过程。你不能再生长出一个阴道纵隔。
预后情况
如果你有阴道纵隔，会有什么预期？
一些具有阴道纵隔的人没有症状或健康问题。他们可能一生都带着纵隔生活，并不需要寻求治疗。然而，一些具有阴道纵隔的人会有疼痛的症状、月经问题或怀孕困难。在这种情况下，治疗是必要的。