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阴道痉挛

英文名:
Vaginismus
就诊科室:
妇科 妇科内分泌 性心理
发病部位:
阴道

简介

什么是阴道痉挛?

阴道痉挛是指阴道周围的肌肉自发地紧张或收缩。阴道是女性生殖系统的一部分,它连接子宫颈(子宫的下部)与体外。

当有物体——如阴茎、手指、卫生棉条或医疗器具——试图进入阴道时,这些无意的肌肉痉挛就会发生。痉挛可能只是轻微不适或非常疼痛。

阴道痉挛有多常见?

专家们不知道有多少人患有阴道痉挛。许多人可能因为尴尬而不愿意向医生谈论这个问题。

谁可能会得阴道痉挛?

阴道痉挛的症状可能在青少年晚期或成年早期首次性交时出现。这种情况也可能发生在第一次尝试插入卫生棉条或在医疗机构进行盆腔检查时。

有些女性在以后的生活中才出现阴道痉挛。这种情况可能在多年没有任何问题后发生。痉挛或不适可能在任何有阴道插入的情况下发生,或者只在特定时间发生,例如性交或盆腔检查时。

症状

导致阴道痉挛的原因是什么?

医疗专家们不确定为什么有些人会出现阴道痉挛。它可能导致身体、心理和性方面的问题。膀胱感染、尿路感染和酵母菌感染可能会加剧阴道痉挛的疼痛。

可能引起阴道痉挛的因素包括:

  • 焦虑症。
  • 分娩损伤,如阴道撕裂。
  • 先前的手术。
  • 对性行为的恐惧或对性行为的负面情绪,可能是由于过去的性虐待、强奸或创伤。

哪些情况与阴道痉挛相似?

这些问题可能导致的症状类似于阴道痉挛:

  • 阴道萎缩绝经后雌激素缺乏使得阴道内膜变薄和干燥(阴道萎缩)。
  • 外阴前庭炎(诱发性外阴痛):这种状况会导致性交疼痛(性交痛)。人们可能会从最初的插入就开始感到疼痛,并且这种疼痛会持续整个性体验过程。

阴道痉挛有哪些症状?

阴道痉挛的迹象包括:

  • 在阴道插入过程中感到不适或疼痛。
  • 由于阴道肌肉痉挛或疼痛而无法进行性交或接受盆腔检查。
  • 性交时疼痛。

如果你在性交时感到疼痛或者在插入卫生棉条时感到疼痛,你应该去看医生。这些感觉是不正常的。

就医指导

我应该什么时候联系医生?

如果你出现以下症状,应联系你的医生:

  • 生殖器部位的刺激或瘙痒
  • 性交疼痛。
  • 排尿疼痛(痛感尿)。
  • 异常或有异味的阴道分泌物。
  • 阴道红肿、疼痛或肿胀。

我应该问医生哪些问题?

你可能想要询问你的医生:

  • 为什么我在性交时会感到疼痛?
  • 最适合我的治疗方法是什么?
  • 我怎样才能让性生活更愉快?
  • 随着时间的推移,阴道痉挛的症状是会好转还是恶化?
  • 心理支持,如心理咨询,能帮助我吗?

如果你遇到肌肉痉挛或疼痛,导致性交变得不舒服甚至不可能进行,不要因为尴尬而不去和你的医生沟通。你不必继续忍受痛苦。许多问题,包括阴道痉挛,都可能导致性交疼痛。几乎所有这些问题都是可以治疗的。许多人在接受阴道痉挛治疗后,在性生活和心理健康方面都有显著改善。

诊断

阴道痉挛是如何诊断的?

您的医生会询问您的症状以及您的医疗和性生活史。妇科检查有助于排除其他问题或确认肌肉痉挛的存在。在进行检查前,您的医生可能会在阴道外部涂抹局部麻醉药膏,以使您感觉更舒适。

治疗方法

外阴痉挛是如何管理和治疗的?

外阴痉挛的治疗方法主要集中在减少导致肌肉紧张的反射。这些治疗也旨在解决那些加剧外阴痉挛的焦虑或恐惧。

您的医生可能会推荐以下一种或多种治疗方法:

  • 局部治疗:局部利多卡因或复合乳膏可能有助于缓解这种状况引起的疼痛。
  • 盆底物理治疗:物理治疗师将教您如何放松盆底肌肉。
  • 阴道扩张器疗法:阴道扩张器是形状像管子的设备,有各种尺寸。它们的主要作用是拉伸阴道。患有外阴痉挛的人使用扩张器以增加对阴道插入的适应性和降低敏感度。您的医生可能会建议首先在阴道外部涂抹局部麻醉霜,以便更容易插入。
  • 认知行为疗法(CBT):CBT帮助您了解您的思维如何影响您的情绪和行为。它是一种有效的治疗焦虑、抑郁和创伤后应激障碍(PTSD)的方法。
  • 性治疗:受过训练的性治疗师与个人和夫妇合作,帮助他们再次在性关系中找到快乐。

外阴痉挛有哪些并发症?

外阴痉挛会影响您的性生活和与伴侣的关系。它还可能影响您的心理健康,导致焦虑增加。如果您正在尝试怀孕,外阴痉挛可能会使怀孕变得更加困难。

预后情况

患有阴道痉挛的人的预后(前景)如何?

许多患有阴道痉挛的人在接受治疗后不再出现这个问题。但是,成功的治疗需要时间,所以你需要有耐心。请记住,通过做一些不会引发阴道痉挛的其他事情,有可能进行充实和愉悦的性互动。

如何预防

如何预防阴道痉挛?

我们不知道是什么导致一些人出现阴道痉挛。目前也没有已知的方法可以预防它。