怀孕期间的静脉曲张

什么是妊娠静脉曲张？

“静脉曲张”一词源自拉丁语“varix”，意为扭曲。静脉曲张在皮肤下看起来像蜿蜒的、肿胀的绳索。它们在怀孕期间相对常见，尤其是在孕晚期。

怀孕期间最常见的静脉曲张部位是腿部、脚踝和外阴部。痔疮，即发生在直肠或肛门周围的静脉曲张，也在怀孕期间很常见。

蜘蛛静脉可能与静脉曲张同时出现。这些是你可以透过皮肤看到的细小蓝色或红色线条，但并不肿胀。

静脉曲张是如何形成的？

静脉是你的循环系统的一部分，负责将血液从身体各部位输送到心脏。静脉内的瓣膜帮助保持血液向正确的方向流动。

如果你的静脉壁和瓣膜变得薄弱，血液可能会回流并在静脉中形成淤积。这些区域会肿胀并从皮肤表面突起。

妊娠静脉曲张的症状是什么？

你可能没有任何症状。如果有症状，你可能会发现长时间坐着或站立时症状更严重。

症状包括：

• 腿部沉重感。
• 静脉周围的瘙痒。
• 腿抽筋。
• 下肢疼痛、酸痛、胀痛或触痛。
• 腿部和踝部肿胀（水肿）。

痔疮也可能引起疼痛和瘙痒。排便时用力和擦拭会导致出血。当这种情况发生时，你可能会在厕纸上看到鲜红色的血迹。

怀孕期间为什么会出现静脉曲张？

怀孕期间，激素变化和胎儿的重量使你更容易出现静脉曲张。这是由于：

• 孕酮水平升高，这种激素会放松血管壁并降低瓣膜功能。
• 体内血液量增加。
• 胎儿对骨盆内血管的压力可以改变你的骨盆区域和腿部的血流。

所有这些因素都会使血液从腿部逆向流动到心脏变得更加困难。

便秘在怀孕期间也很常见，也会导致痔疮。

妊娠静脉曲张的风险因素有哪些？

其他因素可能会增加你在怀孕期间患静脉曲张的风险。这些因素包括：

• 饮食：摄入过多钠或缺乏纤维或水分可能导致水分滞留，从而增加静脉曲张和痔疮的风险。
• 遗传因素：如果你的母亲或祖母也有静脉曲张，那么你怀孕期间出现静脉曲张的可能性更大。
• 体重：如果你体重过重，静脉曲张更常见。

我应该在什么时候看医生？

大多数情况下，静脉曲张并不严重。你应该打电话给你的医生的迹象包括：

• 静脉出血。
• 静脉附近的皮肤出现开放性溃疡（溃疡）。
• 腿部疼痛、肿胀和发红，这可能是血栓的征兆。

静脉曲张在怀孕期间很常见，通常对您或您的宝宝没有危害。它们是你的身体对体内生长的宝宝的一种反应方式。请放心，产后它们可能会消失。如果你正在经历不适或其他症状，请与你的医生交谈。你的医生可以帮助你在等待宝宝到来的同时管理你的症状。

妊娠静脉曲张如何诊断？

根据您的症状，医生将检查您的腿部、生殖器和直肠区域。

如果您的症状严重，医生可能会建议进行多普勒超声检查，以测量您表浅静脉和深静脉中的血流。静脉曲张可能与深静脉（深静脉血栓）中出现血凝块的风险增加有关。这种情况可能导致严重的并发症，包括肺栓塞。

妊娠期间如何治疗静脉曲张？

由于静脉曲张通常是无害的，并且在你生完孩子后会好转，医生通常不会进行治疗。

不过，你可以采取一些措施来帮助缓解症状或防止它们恶化：

• 避免长时间站立或坐着不动，以帮助保持血液流动。
• 定期运动（在开始任何运动计划前，请务必先咨询你的医生，确保你在怀孕期间可以安全地运动）。
• 限制饮食中的钠摄入量，因为钠会导致肿胀。
• 时不时地抬高双脚，以帮助血液回流到心脏。
• 左侧卧睡，以减轻对下腔静脉的压力。这是将腿部血液输送到心脏的大静脉。
• 坐时不要交叉双腿，以改善血液循环。
• 穿有支撑力的连裤袜、紧身衣或长筒袜，以防止血液在腿部积聚。这些也称为压力袜。

如果分娩后静脉曲张没有自行消失，你可以与医生讨论治疗方案。这些方案可能包括硬化疗法、激光疗法和手术。

妊娠期间如何治疗痔疮？

同样地，痔疮通常是无害的，并且在你生完孩子后可能会好转。

为了缓解痔疮的不适，你可以：

• 使用冰袋或冷敷物。
• 询问你的医生有关孕期安全使用的软便剂或直肠霜。
• 确保摄入足够的水分和纤维以预防便秘。
• 每天多次坐在温水浅盆中浸泡10到20分钟（也称为坐浴）。

静脉曲张在怀孕后会消失吗？

是的，它们通常是暂时的，在宝宝出生后会缩小。然而，如果你有多个孩子，它们可能会随着每次怀孕而变得更糟，或者更不容易消失。

怀孕期间如何预防静脉曲张？

如果你怀孕了，可以通过改善血液循环来帮助预防静脉曲张。例如：

• 改变姿势，避免长时间坐着或站立。
• 不要交叉双腿坐着。
• 每天多次抬高双腿。
• 向左侧卧睡。
• 穿孕妇连裤袜或压力袜。