静脉疾病

什么是静脉疾病？

静脉疾病是指影响你身体内静脉的任何状况。静脉是人体循环系统的一部分，是柔韧且中空的管道，负责将血液输送到全身。静脉将缺氧的血液带回心脏，心脏再将血液泵出。动脉则将富含氧气的血液从心脏输送出去。

静脉内部有瓣膜（阀门），当你的肌肉收缩时，这些瓣膜会打开，使血液通过静脉流动。当你的肌肉放松时，瓣膜关闭，保持血液朝一个方向流动。

如果静脉疾病损害了静脉内的瓣膜，瓣膜可能无法完全关闭。这会导致血液逆流或双向流动。

静脉疾病的类型

静脉疾病包括：

• 血栓：血栓可能发生在腿部、手臂、内脏器官的静脉（如肾脏、脾脏、肠道、肝脏和盆腔器官）、大脑（脑静脉血栓）、肾脏（肾静脉血栓）或肺部（肺栓塞）。
• 深静脉血栓（DVT）：这是一种发生在深静脉中的血栓（包括手臂和腿部）。深静脉血栓本身并不危及生命，然而，血栓有可能脱落并通过血液循环移动，在肺部血管中形成栓塞，即肺栓塞。这种情况可能是致命的。
• 浅表性血栓性静脉炎：这是一种在靠近皮肤表面的静脉中形成的血栓。这类血栓通常不会转移到肺部，除非它们先从浅表系统移动到深静脉系统。然而，它们通常会引起疼痛。
• 慢性静脉功能不全：这种病症导致血液积聚、慢性腿部肿胀、压力增加、皮肤色素沉着或变色，以及被称为静脉淤滞性溃疡的腿部溃疡。
• 静脉曲张和蜘蛛静脉：这是由于血管壁变弱而引起的异常扩张的血管。
• 静脉溃疡：溃疡是伤口或开放性疮口，无法愈合或反复出现。静脉淤滞性溃疡最常见于膝盖以下，腿的内侧部分，靠近脚踝的位置。
• 动静脉瘘：这是一种直接连接的动脉和静脉，中间没有其他结构。这是不正常的。

静脉疾病的发病率有多高？

在美国，超过3000万人受到静脉疾病的影响。研究人员预测，未来将会有更多的人患上这种疾病。随着人们寿命延长和体重增加，他们更容易患上静脉疾病。

2010年，美国约有100万例静脉血栓栓塞症病例。到2050年，这个数字可能会达到180万。

大约33%的成年人患有静脉曲张。

大约1%的成年人患有静脉性腿部溃疡。

症状有哪些？

静脉疾病的症状包括腿部或手臂的以下问题：

• 疼痛、抽筋或不适。
• 红斑或发热。
• 沉重感。
• 瘙痒或灼热感。
• 肿胀。
• 突出的静脉。

静脉疾病的原因是什么？

静脉疾病的原因包括：

• 出生时静脉形成的问题。
• 受伤。
• 其他静脉疾病。
• 由于怀孕、老化、囊肿或肿瘤导致的血管壁薄弱。
• 高血压。

静脉疾病的危险因素有哪些？

静脉疾病的危险因素包括：

• 家族中有静脉疾病史。
• 怀孕。
• 体重指数（BMI）大于30。
• 女性或出生时被指定为女性（AFAB）。
• 长时间坐着或站立。
• 服用避孕药或激素替代疗法。
• 使用烟草产品。

静脉疾病的并发症有哪些？

某些静脉疾病可能导致其他问题。

• 浅表性血栓性静脉炎：深静脉血栓。
• 深静脉血栓：慢性静脉功能不全或肺栓塞。
• 肺栓塞：肺动脉高压。
• 静脉曲张：浅表性血栓性静脉炎或静脉溃疡。
• 静脉溃疡：感染，如坏疽。

我该如何照顾自己？

无论你是坐着还是站着，每小时都要走动一下。这有助于促进身体内的血液循环。避免使用烟草制品是另一种照顾血管的方法。请向你的医生询问有关可以帮助你做到这一点的项目或产品的信息。

我应该在什么时候看医生？

按时参加与你的医生的所有预约。如果你的症状发生变化或者变得更糟，请联系你的医生。

我应该在什么时候去急诊室？

如果你在服用血液稀释剂时出血过多，请立即寻求帮助。此外，如果你出现肺栓塞的症状（如：
）请拨打120或当地紧急电话号码。

• 呼吸急促。
• 胸痛。
• 心跳加快。
• 咳嗽。
• 皮肤发青。

我应该问医生哪些问题？

你应该问医生的问题包括：

• 我的静脉疾病有多严重？
• 我在家里可以做些什么来管理我的静脉疾病？
• 我需要药物或手术来治疗我的静脉疾病吗？
• 你可以在办公室里提供哪些治疗方法？

许多人都患有静脉疾病，所以你并不孤单。与你的医生讨论你的病情以及如何在他们的帮助下进行管理。了解尽可能多关于你特定疾病的细节将帮助你做出明智的治疗选择，并学会如何照顾自己。

静脉疾病是如何诊断的？

医生将回顾你的病史，包括你家人的病史。他们还会进行身体检查并安排你可能需要的任何测试。

诊断静脉疾病会做哪些检查？

用于诊断静脉疾病的检查包括：

• 踝臂指数（ABI）。
• 超声波。
• 血管内超声（IVUS）。
• 计算机断层扫描（CT）。
• 磁共振成像（MRI）。
• 血管造影。

静脉疾病是如何治疗的？

静脉疾病的治疗方法包括：

• 药物。
• 压力袜或绷带。
• 生活方式的改变，如减少脂肪摄入、增加锻炼和戒烟。
• 手术或程序。

对于每种类型的静脉疾病，都有几种非手术和手术治疗选择。治疗的目标是减轻症状并降低并发症的风险。您的医生会为您推荐最适合您的治疗方案。

在选择任何治疗之前，与您的医生讨论潜在的好处、风险和副作用是很重要的。您将收到具体的指导，以帮助您为手术做准备，并获得有助于康复的具体指示。

特定药物/程序

根据静脉疾病的类型，所使用的药物和程序也不同。静脉疾病治疗可能包括：

• 抗凝剂。
• 溶栓剂。
• 静脉内消融术（使用激光、硬化疗法或射频）。
• 血栓切除术。
• 下腔静脉滤器。
• 静脉手术。

治疗的并发症/副作用

治疗的副作用取决于您接受的治疗类型。您的医生可以解释哪些治疗方法对您的静脉疾病来说是有意义的。

治疗后多久我会感觉好起来？

您的医生可能会给您一个关于您恢复速度的估计。每个人的情况都不同，各种方法提供的缓解速度也不尽相同。

如果您患有静脉疾病，我该怎么办？

如果没有得到治疗，静脉疾病可能会恶化并影响您的生活质量。接受治疗可以改善这些情况。虽然浅表性血栓性静脉炎在几周内会消失，但其他静脉疾病的恢复可能需要更多时间。有些人患有慢性静脉疾病，这意味着他们需要长期应对。

您可能需要频繁与您的医疗服务医生预约，以确保您正在管理静脉疾病。他们可能希望重新进行超声波检查或重新进行其他测试，以便与之前的测试结果进行比较。

像静脉曲张和蜘蛛静脉这样的静脉疾病在接受治疗后可能会复发。静脉溃疡也可能会再次出现。

通过改善您的静脉健康以及整个心血管系统（心脏和血管）的健康状况，可以降低患病风险：

• 管理高血压、高胆固醇和2型糖尿病。
• 每天至少进行30到60分钟或更长时间的锻炼，每周大部分日子都要进行。
• 如果您坐着和/或旅行，每小时起来活动一下。
• 不使用烟草制品。
• 保持健康的体重。
• 食用低盐和低饱和脂肪的食物。
• 管理好您的压力。