简介
什么是视觉失认症？
视觉失认症是一种影响大脑处理和理解眼睛所看到的图像的能力的情况。视觉失认症有多种不同的形式，对您观察周围世界的能力有着广泛的影响。
它影响哪些人？
任何年龄的人都可能发生视觉失认症，但某些健康状况下更为常见。虽然并非所有这些状况都与年龄相关，但许多状况在年龄增长时更有可能发生。例如，与年龄相关的状况之一是中风，而脑损伤则是不与年龄相关的病因的一个例子。
这种状况有多常见？
视觉失认症（以及所有类型的失认症）非常罕见。然而，在过去50年内，关于多少人被诊断为视觉失认症的数据很少。
这种状况如何影响我的身体？
您的眼睛使您能够看到东西，但它们只能捕捉到周围世界中的可见光。然后，它们将包含所见信息的神经信号发送到您的大脑。您的大脑将这些信号转化为您可以理解和使用的信息。
当您的视力正常，但负责处理来自眼睛的信息的大脑部分不能正常工作时，就会出现视觉失认症。
症状
视觉失认症有哪些症状？
视觉失认症的症状取决于其形式和类型。
视觉失认症的形式
- 动觉失认症。您可以识别物体，但无法识别它们是否在移动。
- 失读症。您无法识别看到的文字。也就是说，您可以看到这些文字，但无法理解或阅读它们。您仍然可以毫无问题地写作和说话。
- 失乐症。这种问题的视觉效果会导致一个人失去阅读乐谱的能力（请参见下面的听觉效果）。
- 自体失认症。患有这种症状的人难以识别自己的身体部位或其他人的身体部位。他们也可能难以从图画或照片中识别身体部位。这种症状的一个亚型是手指失认症，这意味着您知道手指是什么，但当您看到它们时却无法识别它们。
- 全色盲。也称为颜色失认症，这是一种人可以看到颜色并分辨颜色，但却不能识别颜色的情况。
- 贝尔综合征。这种情况会影响您观察周围世界的能力。您看到的不是整体画面和细节，包括不同的物体以及它们如何连接或相关联，而是只看到散乱的物体。您也无法将它们之间的关系联系起来。
- 皮质性失明。这是由于大脑接收视觉输入的部分受损而导致的情况。您的眼睛正常工作，但是大脑无法处理眼睛发送的信号。
- 环境失认症。这种类型意味着您无法识别自己所处的位置，无法描述一个熟悉的地点或给出到达那里的方向。患有拓扑失认症的人可以记住建筑物布局或周围环境的具体细节，但却无法根据该布局来识别自己的位置。这意味着他们无法找到自己的路。
- 形状失认症。您可以看到物体的各个部分，但却无法识别整个物体。例如，当您分别查看自行车的轮子、座位和把手时，可以识别出这些部分，但却无法将它们视为整个自行车的一部分。
- 同时视失认症。无法同时看到多个相同物体的问题。这种状况有多种类型。在背侧同时视失认症中，您一次只能看到一个物体。如果您不专注于某个物体，就看不到它。在腹侧同时视失认症中，您可以同时看到多个物体，但只能逐个识别它们。这就像站在森林里，一次只能识别一棵树，并且永远无法将整片森林作为一个整体来识别。
- 面容失认症，又称面孔失认症。感觉性面容失认症是指您无法识别一个人的面部表情或其他非语言线索。联想性面容失认症是指即使熟悉某人，也无法识别他们的脸。您仍然可以通过其他方式（如声音或走路的声音）来识别他们。
- 社会情感失认症。这是一种您无法识别非语言线索（如肢体语言）的情况。这与上述的感觉性面容失认症相似。
视觉失认症的原因是什么？
视觉失认症是因为大脑损伤或导致大脑内部中断的疾病而发生的。
大脑损伤
大脑损伤会导致伤害，即所谓的病变，从而影响这些区域的功能。导致大脑病变的一些情况或问题的例子包括：
退行性和进行性脑病
这些疾病会破坏大脑的结构或功能，包括不同区域之间的连接。结构和连接的破坏意味着大脑的不同区域无法像应该那样进行交流和协同工作。
导致或涉及这些类型的破坏的疾病包括：
它会传染吗？
视觉失认症不会传染。虽然某些感染可以导致它，但这很少见，拥有这些感染并不保证会发展成这种病症。
就医指导
我该如何照顾自己？
您的医生是指导您如何应对任何类型的视觉失认症的最佳人选。他们还可以引导您找到资源、项目和训练有素且经验丰富的医生，帮助您适应并生活在这种状况下。他们还可以跟踪您的症状，并监测病情的任何变化。
心理健康护理
许多人在这种状况的影响下会感到焦虑甚至羞愧。许多人开始避免那些可能暴露他们问题的情境和环境。对于经历这些感受的人来说，咨询和治疗也是一个好主意。它们可以帮助您学会如何应对和管理与您的状况相关的感受和担忧。
何时应看我的医生？
如果您开始注意到视觉失认症的症状，或者您发现亲人表现出这些症状，最好尽早与医生交谈（特别是如果症状在较短时间内出现）。
一旦您得到了诊断，您的医生可以为您制定就诊和护理计划。如果您注意到症状有任何变化，或者症状开始干扰您的日常活动和常规，您也应该与他们沟通。
何时应去急诊室？
如果视觉失认症的症状突然出现，重要的是要寻求紧急医疗服务。如果这些症状是在头部受伤后出现的，这可能意味着脑内出血，或者如果它们伴随着中风的任何症状，则尤其需要紧急处理。
中风的症状包括：
视觉失认症是一种罕见的病症，本身并不危险。然而，它可能会伴随严重的医学状况发生。即使没有伴随危险的医学状况，它仍然是一种令人困惑和恐惧的医疗问题。幸运的是，医学对大脑运作的理解进步带来了诊断和治疗这种病症的重大改进。即使这种状况是永久性的，也有各种项目和医生可以帮助您适应它，从而将对您生活方式的影响降到最低。
诊断
如何诊断？
视觉失认症的诊断通常需要结合身体检查和神经学检查、收集患者病史以及进行诊断性和影像学测试。由于这些测试和检查的目的不同，通常需要多种方法：
- 感觉测试。这些测试确保相关的感觉功能正常，并排除任何与感觉有关的问题或状况。
- 认知和精神状态检查。这些测试确保问题不是出在患者的思维、注意力或解决问题的能力上。
- 记忆和熟悉度测试。这些测试验证患者是否没有记忆问题。它们还确保患者无法识别物体并不是因为缺乏经验和对各种物品的熟悉度。
- 诊断性和影像学测试。这些测试寻找大脑相关部分的结构异常或损伤迹象。
为了诊断这种状况会做哪些测试？
以下是一些可能用于视觉失认症诊断的影像学和诊断性测试：
- 计算机断层扫描（CT）。
- 脑电图（EEG）。
- 诱发电位测试。
- 磁共振成像（MRI）。
- 腰椎穿刺（脊髓穿刺）。
如果视觉失认症有已确认或疑似的原因，如感染或毒素暴露，还可能进行其他测试。您应向您的医生咨询，以了解与此类状况相关的所有可能的测试。
治疗方法
如何治疗，有治愈的方法吗？
视觉失认症本身并不是直接可治愈的。然而，导致这种状况的一些基础病因是可以治愈的。这有时可以帮助改善这些情况，但脑损伤往往会有永久性的后遗症。如果这样的话，视觉失认症通常不会改善。
使用哪些药物或治疗方法？
针对视觉失认症可能使用的治疗方法和药物取决于目标。一些方法旨在治疗或治愈导致视觉失认症的基础疾病。其他治疗方法和疗法的目标是帮助一个人适应并继续生活在这种状况下，特别是在这种状况可能是长期或永久的情况下。
视觉失认症原因的治疗方法
这些方法针对的是导致视觉失认症的基础问题。在某些情况下，治疗或治愈基础问题可以帮助或修复视觉失认症。在其他情况下，治疗的目标是阻止基础状况恶化并导致更严重的问题。
可能的治疗方法包括但不限于：
- 药物：这些药物从用于感染的抗生素到用于痴呆症的药物。
- 手术：当肿瘤、囊肿或其他生长物对大脑的某些区域施加压力时，可能会发生视觉失认症。在可能的情况下，通过手术移除侵入性组织可以减轻压力，并希望让该部分大脑正常运作。
帮助你适应视觉失认症的治疗方法
在视觉失认症可能会在长时间内改善或永久存在的情况下，一些治疗方法和技术仍然可以帮助。由专门培训的工作人员和支持参与的治疗和康复计划通常是这种状况患者护理计划的一部分。
这些计划可以通过多种方式帮助你适应，例如：
- 利用其他感官。对于难以识别面孔（面容失认症）的人，通常会教他们根据声音或其他上下文线索来识别人。对于物体视觉失认症的人，可以学习通过触摸或听觉来识别。
- 建立行为模式。一种帮助人们找到那些无法轻易通过视觉识别的事物的方法是始终将物品放在同一位置。贴标签也可以有所帮助。
治疗的并发症/副作用
视觉失认症及其相关治疗可能引起的并发症或副作用强烈依赖于视觉失认症的类型以及治疗方法本身。你的医生是回答你在治疗、恢复和持续护理期间可能期待什么的最佳人选。
我该如何照顾自己或管理症状？
不建议在未经医疗专业人员检查的情况下自行诊断或治疗视觉失认症。这是因为这种状况涉及大脑的变化，其中许多变化可能是由于严重的或致命的医疗状况引起的。许多可能导致视觉失认症的情况也会随着时间推移而恶化，因此最好尽早接受治疗。
治疗后多久我会感觉好转？
你的医生是告诉你在康复期间可以期待什么的最佳人选。这是因为康复时间范围广泛。有些人可能在几个月到一年内康复。其他人则可能终生患有这种状况。
预后情况
如果我有这种状况，会有什么样的预期？
大多数患有这种状况的人都可能难以识别物体、人、地点等。具体的问题取决于你所患的这种状况的形式和类型。你的医生是了解这种状况预期情况的最佳来源，并且可以根据你的具体状况和环境来调整这些信息。
视觉失认症会持续多久？
视觉失认症几乎总是长期存在的状况，至少持续几个月。它也常常是永久性的。
这种状况的预后如何？
虽然视觉失认症可能是一种干扰性状况，但本身并不危险。然而，这种状况往往伴随或因为危险或威胁生命的状况而发生。因此，监测这种状况并在出现时迅速接受治疗对于你的长期健康和福祉至关重要。
如何预防
我如何才能防止这种情况发生在自己身上或降低自己患这种病的风险？
大多数导致视觉失认症的状况都是不可预测的，或者它们发生的原因超出了你的控制范围。因此，这种情况通常不是可以预防的。要预防或降低你患上视觉失认症的风险，唯一的方法是避免或预防一些导致它的状况和问题。其中最有益的做法包括：
- 保持均衡饮食并维持健康体重。心脏和循环系统疾病如中风可以损害大脑区域。预防中风和其他类似疾病是预防视觉失认症或降低患病风险的一种方法。
- 不要忽视感染。不要等到眼睛或耳朵感染加重才去治疗。当这些感染扩散到大脑时，可能会引起严重的甚至致命的后果。它们还可能导致视觉失认症的发生。
- 佩戴安全设备。头部受伤是脑损伤的主要原因之一，包括导致视觉失认症的损伤。无论是在工作还是在个人时间里，都要优先考虑使用安全设备。
- 管理你的健康状况。多种慢性疾病，如癫痫或睡眠呼吸暂停，都可能导致脑损伤。当你管理好这些疾病时，你就降低了以某种方式损害大脑从而引发视觉失认症的风险。