白癜风

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白癜风（发音为“vit-il-EYE-go”）是一种皮肤状况，会导致皮肤失去色素，从而使皮肤看起来比自然肤色更浅或变成白色。如果失去色素的区域小于1厘米宽，则称为斑块；大于1厘米则称为斑片。如果患有白癜风，你的毛发也可能会变白或银色。

这种现象的发生是由于你的免疫系统破坏了产生色素（黑色素）的皮肤细胞——黑素细胞。黑色素是使皮肤具有颜色或色素沉着的化学物质。因此，当黑素细胞受损或消失时，皮肤就会失去颜色。

白癜风在所有种族和性别中影响程度相同，但在肤色较深的人群中更为明显。尽管任何年龄的人都可能患上白癜风，但斑块通常在30岁之前变得明显。此外，如果你患有某些自身免疫性疾病，如艾迪生病、贫血、糖尿病（1型）、红斑狼疮、牛皮癣、类风湿关节炎或甲状腺疾病，那么你患病的风险会更高。

据估计，全世界约有超过1%的人口患有白癜风。这种疾病通常从几个小的白色斑块或斑片开始，并可能逐渐扩散至全身。最初，这些斑块通常出现在手、前臂、脚和面部，但也可能出现在身体的任何部位，包括黏膜（口腔、鼻子、生殖器和肛门区域的湿润内层）、眼睛和内耳。

有时，较大的斑片会继续扩大并扩散，但它们通常会在同一位置多年保持不变。较小的斑块随着时间的推移会发生位置和变化，因为某些皮肤区域会失去和恢复色素。每位被诊断为白癜风的患者受影响的皮肤面积各不相同。有些人只有少量脱色区域，而另一些人则有广泛的色素丧失。

白癜风主要有以下几种类型：

• 广泛型：这是最常见的类型，导致斑块出现在身体的各个部位。
• 节段型：这种类型只影响你身体的一侧或一个区域，如手或脸。
• 黏膜型：黏膜性白癜风影响口腔和/或生殖器的黏膜。
• 局限型：局限性白癜风是一种罕见类型，斑块仅在一个小区域内发展，且在一年到两年内不会按照特定模式扩散。
• 三色型：这种类型导致出现一个中心为白色或无色的靶心状图案，然后是一片较浅的色素区，最后是自然肤色。
• 泛发型：这是一种罕见类型，导致超过80%的皮肤失去色素。

总之，白癜风是一种会导致皮肤出现褪色斑点的疾病，脱色区域通常会随时间的推移而逐渐变大。该病可能累及身体任何部位的皮肤，也可能累及毛发和口腔内部。毛发和皮肤的颜色通常由黑色素所决定。一旦产生黑色素的细胞死亡或停止工作，就会引发白癜风。虽然该病不会危及生命，也不具有传染性，但它可能给你带来压力或让你自怨自艾。目前，治疗可以恢复部分皮肤的颜色，但无法阻止皮肤继续失去颜色或防止疾病的复发。

牛皮癣是一种常见的皮肤病，其症状和病因复杂多样。以下是关于牛皮癣的一些关键信息：

牛皮癣的症状

牛皮癣的体征和症状包括皮肤或黏膜部位失去色素。这些区域可能呈现白色或比你自然肤色更浅。此外，身体上的毛发可能变银色、灰色或白色。症状可以轻微，仅影响你身体的一小部分，也可以严重，影响大面积皮肤。一些患有牛皮癣的人在色素脱失开始前会感到皮肤瘙痒。

症状出现的位置

牛皮癣的症状可以在你身体任何部位的皮肤上出现。最常见的牛皮癣症状出现位置包括手部、脚部、手臂、面部、黏膜（口腔内、嘴唇和鼻子内部）以及生殖器（阴茎）。

牛皮癣的原因

皮肤中色素（黑色素）缺乏导致了牛皮癣。具体原因尚不清楚，但研究表明牛皮癣可能是由多种因素引起的：

• 自身免疫条件：你的免疫系统错误地将健康的细胞（黑色素细胞）视为外来入侵者，导致免疫系统过度反应并产生抗体来破坏你的黑色素细胞。
• 基因变化：基因突变或身体DNA的变化会影响黑色素细胞的功能。有超过30种基因可能会增加你患牛皮癣的风险。
• 压力：情绪压力或身体压力，尤其是受伤后，可能会改变黑色素细胞产生的色素量。
• 环境触发因素：如紫外线辐射和有毒化学物质暴露等，都可能影响你的黑色素细胞功能。

遗传性

尽管研究仍在进行中，但研究表明大约30%的牛皮癣病例与遗传有关。这意味着这种疾病具有遗传性，你有可能从你的生物家族中遗传到牛皮癣。几种可能的基因突变会影响黑色素细胞的功能。如果一个基因突变针对给你皮肤提供色素的细胞，你就会出现牛皮癣的症状。

牛皮癣是否引起疼痛

不，牛皮癣本身并不引起疼痛。然而，在受牛皮癣影响的较浅皮肤区域，你可能会受到疼痛性晒伤。重要的是采取措施保护自己免受阳光伤害，例如使用防晒霜、避免在阳光最强的时候外出以及穿戴防护衣物。

并发症

虽然牛皮癣主要是一种美容问题，但它也可能导致一些并发症：

• 敏感的皮肤：斑块和区域缺乏黑色素细胞，所以这部分皮肤对阳光的敏感度可能高于其他皮肤。这可能导致皮肤迅速烧伤而不是晒黑。
• 眼部异常：患有牛皮癣的人可能在视网膜（眼睛内层含光敏细胞）和虹膜（眼睛的颜色部分）中有某些异常。在某些情况下，可能会出现视网膜或虹膜炎症，但视力通常不会受到影响。
• 易患自身免疫疾病：患有牛皮癣的人可能更容易患上其他影响其免疫系统功能的自身免疫性疾病。常见的自身免疫性疾病包括甲状腺功能减退症、糖尿病和贫血。
• 情绪挑战：患有牛皮癣的人可能对自己的皮肤外观感到尴尬。一些被诊断为牛皮癣的人可能会发展出低自尊心。这可能导致焦虑或抑郁，并使人想要孤立自己或避免社交场合。如果发生这种情况，你应该与你的医生、心理健康专业人士或家人和朋友交谈。

以上是对牛皮癣的综合介绍，希望有助于你更好地理解和管理这种疾病。

白癜风的治疗

治疗白癜风并不是必须的，因为这种状况对身体无害，只是影响外观。然而，如果你有广泛的白癜风或者你的皮肤症状影响了你的情绪健康，你的医生可以帮助你找到一个治疗方案，通过恢复色素（再色素化）或去除剩余色素（脱色素化）来使皮肤色调均匀。以下是常见的治疗白癜风的方法：

药物

目前没有特定的药物可以阻止白癜风影响你的皮肤，但有一些药物可以减缓色素丧失的速度、帮助黑色素细胞再生或使你的皮肤重新获得颜色。治疗白癜风的药物可能包括：

• 皮质类固醇：常用于局部涂抹，可减轻炎症和抑制免疫反应。
• 外用Janus激酶抑制剂（鲁索替尼）：有助于恢复色素。
• 钙调神经磷酸酶抑制剂：例如他克莫司软膏，可促进色素再生。

光疗

光疗或光疗法是帮助恢复你皮肤颜色的治疗方法。你的医生将使用光箱、紫外线B（UVB）灯或医用级激光在短时间内照射你的皮肤。你可能需要几次光疗才能看到皮肤上的效果。此外，结合口服补骨脂素药物和紫外线A光（PUVA）可以治疗大面积的白癜风。这种治疗对头部、颈部、躯干、上臂和腿部有白癜风的人有效。

脱色素疗法

脱色素疗法通过去除你自然肤色中的色素，使受影响的皮肤区域与之匹配。脱色素疗法使用药物单苯醚。你可以将这种药物涂抹在你皮肤上的色素斑块上。这会使你的皮肤变白，以匹配有白癜风的皮肤区域。

手术

手术是被诊断为白癜风的人的一种治疗选择。手术治疗可能包括：

• 皮肤移植：从你身体的一部分取下皮肤并用于覆盖另一部分。可能的并发症包括瘢痕形成、感染或无法重新着色。这也可能被称为微型移植。
• 水疱移植：水疱移植利用负压在你的皮肤上制造水疱，然后你的医生会移除水疱顶部并将其附着在受白癜风影响的皮肤区域。

如果你有以下情况，你的医生可能不会推荐手术：

• 白癜风迅速扩散。
• 容易留下疤痕。
• 形成高于伤口的增生性疤痕（瘢痕疙瘩）。

心理咨询

一些被诊断为白癜风的人发现心理咨询或访问心理健康专业人员有助于改善他们的自尊心、焦虑或抑郁，这些情绪问题可能与皮肤变化有关。白癜风可能会引起心理压力，并影响一个人的观念和社会交往。如果出现这种情况，你的护理人员可能会建议你与咨询师会面或参加支持小组。

白癜风是如何诊断的？

医生通常通过视觉检查来准确诊断白癜风。您的医生可能会使用伍德灯（Wood's 灯）来观察您的皮肤。这种灯使用紫外线照射到皮肤上，帮助医生区分白癜风和其他皮肤状况。此外，您的医生还可能询问您关于您的病史和家族病史的问题。

哪些情况看起来像白癜风？

还有其他一些情况会导致皮肤改变或失去色素，这些情况需要与白癜风进行鉴别诊断：

• 化学性白斑：接触某些工业化学品会导致皮肤细胞损伤，从而在皮肤上形成线状或斑块状的白色区域。
• 花斑糠疹（马拉色菌毛囊炎）：这种酵母菌感染可以在浅色皮肤上产生暗斑，或在深色皮肤上产生浅色斑。
• 白化病：这是一种遗传性疾病，意味着您的皮肤、头发和/或眼睛中的黑色素水平较低。
• 糠疹（pityriasis alba）：这种状况开始时是红色和鳞片状的皮肤区域，逐渐褪变为鳞片状的较浅色斑块。

为了确诊，医务人员会询问您的病史，并可能使用特殊的灯来检查您的皮肤。评估还可能包括皮肤活检和血液检测，以排除其他潜在的皮肤状况。

白癜风的治疗方式

治疗白癜风并不是必须的，因为这种状况对身体无害，主要影响外观。然而，如果广泛分布的白斑影响到个人的情绪健康，医生可以提供多种治疗方案，旨在恢复皮肤的色素（再色素化）或去除剩余的色素（脱色素化），以使皮肤色调均匀。以下是几种常见的治疗方式：

药物治疗

目前尚无特定药物可以阻止白癜风对皮肤的影响，但某些药物可以减缓色素丧失的速度、促进黑色素细胞再生或恢复皮肤颜色。常用的药物包括：

• 皮质类固醇：常用于局部治疗，以减轻炎症和刺激色素再生。
• 外用Janus激酶抑制剂（鲁索替尼）：可促进色素再生。
• 钙调神经磷酸酶抑制剂：这类药物也有助于恢复色素。

光疗

光疗或光疗法是一种帮助恢复皮肤颜色的有效方法。医生通常使用光箱、紫外线B（UVB）灯或医用级激光进行短时间照射。对于大面积的白癜风，结合口服补骨脂素药物和紫外线A光（PUVA）治疗可能更为有效。这种治疗对头部、颈部、躯干、上臂和腿部的白斑特别有效。

脱色素疗法

脱色素疗法通过去除皮肤中天然存在的色素，使受影响的皮肤区域与周围正常皮肤颜色一致。该疗法使用一种名为单苯醚的药物，涂在色素斑块上，使皮肤变白，从而与白癜风区域相匹配。

手术治疗

手术也是治疗白癜风的一种选择，特别是当其他治疗手段无效时。手术选项包括：

• 皮肤移植：从身体其他部位取皮肤覆盖受影响区域，可能会导致瘢痕形成、感染或无法重新着色。
• 水疱移植：通过制造水疱并将水疱顶部转移到受影响区域，这种方法也称为微型移植。

需要注意的是，如果患者病情发展迅速，容易留下疤痕或形成瘢痕疙瘩，医生可能会不推荐手术治疗。

心理咨询

一些患者可能因为白癜风而遭受心理压力，影响自尊心、焦虑或抑郁。在这种情况下，心理咨询或参加支持小组可以帮助他们更好地应对情绪问题。

选择哪种治疗方法取决于患者的年龄、涉及的皮肤面积和部位、疾病的发展速度以及疾病对生活的影响。药物和光疗法可以帮助患者恢复或均匀肤色，但结果因人而异且不可预测。有些治疗方法可能伴有严重的副作用。因此，医务人员可能会建议先尝试美黑产品或化妆品来改变外观。如果决定采用药物、手术或其他疗法进行治疗，可能需要数月时间才能看到效果。患者可能需要尝试多种方法，甚至结合使用多种方法，才能找到最适合自己的治疗方案。即使治疗取得了暂时成功，治疗效果也可能不会持久，或者可能出现新的斑块。为了防止复发，医务人员可能会建议患者在皮肤上涂抹药物作为维持疗法。

白癜风会影响你的外貌，并且在社交场合中可能会影响你对自己的皮肤的看法。许多人在与心理健康专业人士交谈后找到了安慰，这有助于他们建立自信和提升自尊。

目前没有治愈白癜风的方法，但如果你希望接受治疗，你的医生会帮助你选择最适合你和你皮肤的治疗方法。

大约有10%到20%的白癜风患者能够完全恢复他们的肤色。这种情况在以下人群中最为常见：

• 在20岁之前得到早期诊断。
• 在六个月内或更短时间内经历病情扩散的高峰期。
• 主要症状出现在面部区域。

如果你：

• 在20岁之后出现白癜风的症状。
• 在嘴唇、四肢或手部出现症状。

如果你对皮肤上的白癜风外观感到不舒服，你可以通过以下方法在家遮盖斑块：

• 使用防晒指数（SPF）为30或更高的防晒霜。使用防晒霜可以减少晒黑并限制受影响皮肤和正常皮肤之间的对比。
• 使用化妆品来遮盖色素减退区域。
• 用染发剂染头发，以使其与未受影响的头发融合。
• 进行微色素沉着处理，即在你的白癜风斑点上进行纹身。它作为永久性化妆品来隐藏病症的症状。

不会。白癜风不是传染病。它不会通过身体接触从一个人传播到另一个人。

如何预防白癜风？

尽管白癜风的确切原因尚不完全清楚，且目前没有已知的绝对预防方法，但可以通过以下几种方式来降低患病风险：

• 采取安全的防晒措施，以减少紫外线对皮肤的伤害。
• 通过每天使用润肤剂来保护皮肤，保持其健康和滋润。
• 避免对身体造成压力或伤害，包括物理性和心理性的压力。
• 管理任何潜在的自身免疫性疾病，因为这些疾病可能会增加患白癜风的风险。

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