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游走脾

英文名:
Wandering Spleen
就诊科室:
儿外科
发病部位:

简介

什么是游走脾?

游走脾是一种罕见的状况。当通常将脾脏固定在原位的韧带缺失或薄弱时,就会发生这种情况。脾脏是一个拳头大小的器官,位于左侧肋骨下方,靠近胃部。它是淋巴系统的一部分。脾脏储存和过滤血液,并帮助身体抵抗感染。正常情况下,韧带将其连接到胃和其中一个肾脏。如果没有这种连接,游走脾可能会:

  • 扭转和复位(想象拧毛巾的动作),导致腹部疼痛(脾扭转)。
  • 压迫邻近器官。
  • 阻碍脾脏的血流,导致脾脏组织开始坏死(脾梗塞)。

游走脾可能不会引起症状。有些人是在进行其他原因的计算机断层扫描(CT)或其他影像学检查时偶然发现该病的。

游走脾有多常见?

游走脾非常罕见,在医学文献中仅报告了大约500例病例。研究表明,每3例游走脾病例中就有1例涉及10岁及以下的儿童,他们一出生就患有此病。出生时被指定为女性的人(AFAB)可能在怀孕后发展出游走脾。

症状

游走脾的症状是什么?

游走脾的常见症状包括:

  • 腹部胀大。
  • 反复出现的腹痛,可能是轻微、中度或重度。
  • 恶心和呕吐。
  • 腹部可触及的肿块(肿块),按压时可能会移动。
  • 左上腹部疼痛,这可能是脾脏肿大的迹象。

游走脾的原因是什么?

游走脾可能在胎儿发育期间发生。怀孕后,韧带松弛可能导致游走脾;或者,如果你发生了损伤脾脏的事故或伤害,也可能导致游走脾。

游走脾的并发症有哪些?

游走脾很少会引起胰尾坏死,即胰腺的一部分死亡。脾脏与胰腺非常接近,脾脏的问题通常会影响胰腺。

就医指导

我该如何照顾自己?

游走脾的治疗通常涉及手术以移除脾脏。在没有脾脏的情况下生活意味着需要采取额外的预防措施以避免感染。以下是一些建议:

  • 保持疫苗接种更新:脾脏可以保护你免受感染。你可能需要针对细菌和病毒感染进行特定的疫苗接种。
  • 按处方服用抗生素:如果其他医疗状况削弱了你的免疫系统,你的医生可能会建议你每天服用抗生素。
  • 了解旅行预防措施:某些目的地对疟疾等疾病的风险较高,这些疾病对于没有脾脏的人来说会导致严重的健康问题。与医生讨论你的旅行计划,以便他们可以提出预防措施,包括额外的疫苗接种。

何时应该看医生?

如果你出现感染症状,请立即联系你的医生。但如果感染症状包括以下情况,请不要犹豫前往急诊室:

  • 发冷。
  • 高烧(华氏103度或摄氏39.4度)。
  • 呕吐加剧或持续不消退。

即使没有症状,你也可能有游走脾。有些人是在影像学检查显示脾脏不在正确位置时才发现自己有游走脾。你可能会出现许多情况都能引起的症状,比如腹部胀大或无明显原因的腹痛,时有时无。当你终于知道身体发生了什么时,你可能会感到如释重负。但你可能会对治疗感到焦虑,即切除游走脾。

脾脏很重要,因为它可以帮助你抵御感染。但它不是必不可少的。也就是说,你可能需要采取额外的预防措施来避免感染。如果是这种情况,请向你的医生询问更多信息。他们会很乐意帮助你。

诊断

医生如何诊断游走脾?

医生会进行体格检查,包括触摸您的腹部以寻找异常肿块或肿物的迹象。他们还会要求进行计算机断层扫描(CT)或腹部超声检查,以便能够查看您的腹部内部。

治疗方法

游走脾如何治疗?

最常见的治疗方法是手术切除脾脏(脾切除术)。在大多数情况下,您的医疗服务医生可以通过腹腔镜进行脾切除术。腹腔镜手术是一种微创手术,它需要的切口比传统的开放式手术小,从而加快了恢复速度。

预后情况

如果你有游走脾,我可能会有什么样的预期?

像大多数人一样,你可能需要接受手术来移除你的脾脏。这听起来可能像是一个极端且令人害怕的解决方法。但要知道的是,脾脏并不是一个必不可少的器官,并且没有脾脏你仍然可以拥有正常的寿命。