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水中毒

英文名:
Water Intoxication
就诊科室:
急诊科 重症监护室
发病部位:
颅脑

简介

什么是水中毒

水中毒是指你体内的水分过多。它会导致化学失衡,而这种失衡无法通过出汗或排尿(小便)自然清除。

喝太多水会稀释你的血液并减少体内的电解质,特别是钠(低钠血症)。结果,水会进入你的身体细胞,导致它们肿胀。当脑细胞中水分过多时,会增加大脑的压力并对大脑功能产生影响。这会导致意识、运动和行为的变化(精神状态改变)。水中毒也可能致命。

如果你感到口渴,尤其是运动期间或在炎热天气下,应尽快喝水。如果你的肾功能正常,很难通过喝水达到水中毒的程度。但如果你有严重的肾病,或者你是大量饮水的运动员并且处于脱水状态,那么你应该注意自己喝了多少水。让口渴指引你,不要在解渴后强迫自己喝更多的水。

水中毒的其他名称包括:

  • 水中毒。
  • 水中毒症。
  • 高血容量
  • 过量饮水。
  • 水中毒症。
  • 稀释性低钠血症。
  • 水电解质失衡。

喝太多水会致命吗?

是的,喝太多水可能会致命。

症状

水中毒的症状是什么?

水中毒的症状可能包括:

  • 恶心和呕吐。
  • 胃胀。
  • 头痛
  • 昏昏欲睡。
  • 肌肉无力。
  • 肌肉疼痛。
  • 肌肉痉挛
  • 精神状态的变化,包括混乱、易怒和头晕
  • 手脚和腹部肿胀(水肿)。

我怎么知道我喝的水太多了?

很难知道自己是否喝了太多的水。但是你的尿液颜色可以告诉你很多关于你健康的信息。如果你水分充足,你的尿液会呈淡黄色,像稻草或柠檬水的颜色。如果你的尿液无色或清澈,你可能喝水过多。

如果你的尿液无色且有水中毒症状,请停止喝水。

水中毒的原因是什么?

如果你喝水太多,可能会导致水中毒。这种情况更有可能发生在:

  • 参加耐力运动或锻炼。长时间大量出汗的运动,如长跑、远足或骑自行车,会增加水中毒的风险,因为你会喝大量的水来避免脱水。
  • 在极端高温下工作。这包括在炎热天气下户外工作或在热建筑内工作,如铸造厂。
  • 患有精神性多饮症。这是一种常见于精神分裂症患者的心理健康状况,它迫使你喝比身体需要更多的水。
  • 娱乐性使用MDMA(迷幻药或莫莉)。MDMA是一种致幻剂和兴奋剂,它可能让你充满活力,从而导致你过度劳累、大量出汗并喝大量水以补充流失的液体。
  • 体重较低。一岁以下的儿童很容易摄入过量的水,因为他们由于体型小不需要那么多水。他们从母乳或配方奶中获得所需的全部水分。但如果你觉得孩子需要喝水,不应该超过3盎司。在婴儿游泳课上,你也应该小心确保孩子不会意外吞入水。
  • 服用某些药物。一些抗抑郁药和抗精神病药物可能会导致极度口渴。

如果你患有某些可能使肾脏难以排出多余水分的疾病,也会发生水中毒。这些情况可能包括:

非甾体类抗炎药(NSAIDs)也可能导致肾脏保留水分。

多少水会导致过量饮水?

导致过量饮水的水量因人而异。了解你的身体如何使用水分很重要,这样你才知道对你来说多少是过多的。你的身体通过尿液排除多余的水分。一天大约等于32到64盎司(约1到2升)。在某些人中,水中毒症状可能在1到2小时内饮用大约一加仑(3到4升)水后出现。

你可以通过以下方式帮助预防过量饮水:

  • 当你感到口渴时再喝水。
  • 倾听你的身体。
  • 在解渴之后停止喝水;不要强迫自己继续喝。

水中毒的并发症有哪些?

如果没有治疗,严重的水中毒症状可能会进展为:

就医指导

我应该在什么时候看医生?

一旦您或您认识的人出现水中毒的迹象,应立即就医。您接受治疗的时间越早,发生严重并发症的可能性就越小。

我应该向医生询问哪些问题?

您可能希望询问您的医生以下问题:

  • 您将如何诊断水中毒?
  • 我的水中毒情况有多严重?
  • 除了水之外,其他饮料是否也会导致水中毒?
  • 我将来应该如何预防水中毒?
  • 我应该喝运动饮料吗?喝多少和多频繁?

诊断

水中毒是如何诊断的?

为了诊断水中毒,医生首先会:

  • 审查您的病史。
  • 询问您的症状。
  • 进行体格检查,包括寻找手脚和腹部肿胀的迹象。

他们还可能要求进行血液检测和尿液检测(尿分析),以检查您的电解质水平。

治疗方法

水中毒如何治疗?

水中毒的治疗通常包括:

  • 停止或限制你的水分摄入。
  • 治疗水中毒的原因,这可能包括停用某些药物。

根据水中毒的原因,你可能需要利尿剂或静脉输液(通过静脉)。

治疗后多久会感觉好转?

在大多数情况下,你应该在停止喝水后的几小时内开始感觉好转。

预后情况

如果你出现水中毒,会怎么样?

通过适当的治疗,水中毒的预后是良好的。在轻度病例中,你应该在几小时内开始感觉好转。在严重的情况下,你可能需要几天才能恢复。

水中毒导致死亡的情况很少见。

如何预防

水中毒可以预防吗?

你不能预防所有导致水中毒的原因,特别是那些会导致你的肾脏保留水分的原因。如果你对自身风险有顾虑,请与医生交谈。

但一般来说,要注意你的身体:

  • 当你口渴时喝水。但是避免在短时间内大量饮水——每小时超过32盎司(大约一升)的水可能是太多了。
  • 注意你尿液的颜色。你的尿液应该是淡黄色。清澈或无色的尿液可能表明你体内水分过多。
  • 如果你感到恶心、胀气或头痛,请停止饮水。这些是过量饮水的早期迹象。

适量饮用运动饮料(电解质饮料)、100%纯果汁或椰子水也有助于预防水中毒,特别是在大量出汗的情况下。它们有助于补充你的水分和钠含量。