简介
什么是白大褂综合征？
白大褂综合征是一种情况，在您的医生的办公室里测量的血压较高，但在家中测得正常。正常的血压读数是收缩压（上面的数字）低于120毫米汞柱，舒张压（下面的数字）低于80毫米汞柱。
白大褂高血压是一个值得关注的问题，因为每年有5%的白大褂综合征患者被诊断为高血压。
准确的血压读数可以告诉您是否需要治疗。如果读数不正确，您可能会服用不必要的药物或剂量过高的药物。如果您的血压在诊所内因“白大褂效应”而偏高，您的医生可能会认为您的药物不起作用。
白大褂综合征是真的吗？
是的，白大褂综合征是真实存在的。研究人员对此进行了多项研究并记录了他们的发现。
白大褂综合征危险吗？
有可能危险。患有白大褂综合征的人可能比没有这种综合征的人血压略高。根据研究，年龄超过60岁的高风险人群患心脏病的风险可能是低风险人群的两倍。
高风险是指他们已经发生过心脏病或患有糖尿病或其他风险因素。可能正是这些风险因素，而不是白大褂高血压，增加了他们的风险。
谁会得白大褂综合征？
更有可能患有白大褂综合征的人包括：
- 年龄大于50岁。
- 出生时被指定为女性性别。
- 最近被诊断为高血压。
- 肥胖。
- 不使用烟草产品。
白大褂高血压有多常见？
白大褂高血压影响15%至30%的高血压患者。没有高血压的人也可能出现这种情况。
症状
什么是白大褂综合征的症状？
如果你有白大褂高血压，当你到达医疗机构时可能会感到紧张。这种紧张感可能在你进入检查室并测量血压时变得更糟。
白大褂综合征如何影响我的身体？
白大褂综合征与以下情况有关：
- 动脉僵硬。
- 血管功能更差。
- 心血管死亡率更高。
- 左心室肥厚的风险更高。
- 患糖尿病或高血压的风险更高。
白大褂综合征的原因是什么？
当你担心血压结果时，你的身体可能会对血压测量产生反射或反应。到达医疗机构、进入检查室并实际进行血压读数都可能引发这种反应。这类似于人们在感知危险时的“战斗或逃跑”反应。
根据不同的因素，血压有所不同是正常的：
- 一天中的时间。
- 是否在测量前休息过。
- 周围的噪音量。
- 你的情绪状态。
就医指导
我该如何照顾自己？
在家持续监测血压，确保血压保持在正常范围内。如果多次测得血压偏高，请联系您的医生。
我应该问医生什么问题？
- 我应该多久在家里测量一次血压？
- 我在家测量血压的正确方法是什么？
- 我可以带我的血压计让您检查一下它的准确性吗？
当医生测量您的血压时，听到高压读数可能会让您感到不安。但您可能只是因为紧张而血压升高。请在家中或药店自行测量血压。如果您得到正常的数值，请告诉您的医生，以便他们更新记录。如果您得到高读数，也应该告诉他们，因为这意味着您可能真的有高血压。唯一知道的方法就是持续监测您的血压。
诊断
白大衣综合征是如何诊断的？
当您在诊室中有至少三次血压读数高于正常值，但需要通过24小时动态血压监测或家庭血压监测来确认时，您的医生可以诊断出白大衣综合征。
这些诊室内的读数会达到140/90毫米汞柱或更高，但您的24小时动态血压测量值（在家中）低于135/85毫米汞柱。
治疗方法
白大褂综合征会消失吗？
白大褂综合征可能会持续多年。即使你每年都看同一个医生并且对他们感到很舒适，这种情况也有可能发生。
如何治疗白大褂综合征？
你的医生可能希望你经常检查血压，以确保你不会发展成高血压。你可以在家里购买一个自动血压计来使用。此外，许多药店都有机器可以为你量血压。
你的医生可能会要求你做一些生活方式的改变，例如：
- 增加运动量。
- 减肥。
- 减少盐的摄入量。
- 避免使用烟草制品。
如果你有其他心血管风险因素，如肥胖或烟草使用，你的医生可能会希望你服用降压药（抗高血压药物）。
如何克服白大褂综合征
让自己感觉更放松可能有助于使你的血压接近在家中的水平。
以下这些小贴士可能会有所帮助：
- 与你的医生建立良好的关系，以便你可以轻松地与他们交流。
- 如果你对你的医生感到不舒服，可以找另一位。
- 带上问题清单，这样你就不会因为忘记提问而感到焦虑。
- 预留更多时间到达诊所并停车，这样你就不会感到压力。
- 在预约前半小时内不要吸烟、喝咖啡或锻炼。
用于治疗白大褂综合征的药物/治疗方法有哪些？
医生通常只在你有其他心血管风险的情况下才会治疗白大褂综合征。像减轻几磅体重或减少盐的摄入量这样的生活方式改变可能是你的治疗方案。对于那些有心脏病高风险的人，可能需要服用降压药（抗高血压药物）。
治疗的副作用是什么？
抗高血压药物的副作用可能包括：
预后情况
如果你有白大衣综合征，我预计你会怎么样？
研究表明，与血压正常的人相比，白大衣高血压患者有更高的心血管问题风险。然而，服用降压药且有白大衣综合征的人，并不比那些血压正常的人有更高的心脏病风险。
如何预防
如何降低患白大衣综合征的风险？
与您的医生进行更好的沟通可以减轻您的焦虑感。这会降低您患白大衣高血压的可能性。