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简介
什么是沃乐姆综合症?
沃乐姆综合症是一种罕见的遗传性疾病。这是一种进行性的神经退化障碍,会损害你的大脑和其他身体组织。一系列症状通常在儿童期和成年早期出现。糖尿病和15岁前视力变化通常是最早的症状。最终,脑功能受损可能导致早逝。
沃乐姆综合症有哪些类型?
医生已经确定了两种与沃乐姆综合症相关的基因。基因是携带遗传信息的DNA序列。
患有沃乐姆综合症的人有基因的变化(突变)。医生根据受影响的基因对沃乐姆综合症进行分类:
- 沃乐姆综合症类型1是由WFS1基因突变引起的。
- 沃乐姆综合症类型2是由WFS2(CISD2)基因突变引起的。
沃乐姆综合症是如何遗传的?
要传递沃乐姆综合症,通常两个生物学上的父母都必须携带相同的基因突变。但在某些情况下,当只有一个父母携带突变时,一个人也可以继承沃乐姆综合症类型1。
沃乐姆综合症有多常见?
由于沃乐姆综合症非常罕见,医生并不确切知道它发生的频率。一项研究估计,在英国,沃乐姆综合症影响每770,000人中有1人。其他国家的研究表明,在近亲结婚和生育的家庭中,它可能更为普遍。
沃乐姆综合症类型2极为罕见。医生仅在少数几个家庭中报告过这种情况。
症状
沃尔夫冈综合症1型的四个最常见特征是什么?
沃尔夫冈综合症1型的症状可能因人而异。然而,这些症状通常在儿童和青少年时期按可预测的顺序出现。这是典型的发生顺序和平均年龄:
沃尔夫冈综合症的旧称是DIDMOAD。这个首字母缩略词涵盖了主要症状:
沃尔夫冈综合症1型的其他症状有哪些?
不太常见的症状包括:
- 激素紊乱:垂体功能减退、性欲低下(性腺功能减退)、生长迟缓和月经初潮延迟。
- 神经系统症状:运动和协调问题(共济失调)、痴呆、头痛、中枢性睡眠呼吸暂停、癫痫和味觉及嗅觉减退。
- 精神疾病:抑郁、焦虑、恐慌发作、情绪波动和攻击行为。
- 泌尿系统异常:泌尿系统感染、尿失禁和膀胱排空不完全。
沃尔夫冈综合症2型的症状有哪些?
沃尔夫冈综合症2型的症状与1型相似,但也可能包括:
- 异常出血。
- 胃肠道溃疡。
患有沃尔夫冈综合症2型的人通常没有尿崩症或精神疾病。
沃尔夫冈综合症是什么原因引起的?
当生物学上的父母将WFS1或WFS2(CISD2)基因的变化(突变)遗传给他们的孩子时,就会发生沃尔夫冈综合症。
就医指导
我应该在什么时候与医生讨论基因检测?
如果你有沃乐姆综合征的家族史,应该与你的医疗服务医生讨论基因检测。通过简单的血液或唾液测试,你可以:
- 确定你生育患有该病的孩子的风险。
- 在孩子出现症状之前,了解他们是否患有沃乐姆综合征。
尽管目前还没有治愈沃乐姆综合征的方法,但研究和临床试验正在发现新的潜在治疗方法。如果你或你的家人患有沃乐姆综合征,请向你的医疗服务医生询问临床试验。应对像沃乐姆综合征这样的罕见诊断可能会很困难。虽然这是一种罕见的情况,但你永远不会孤单。请向你的医疗服务医生寻求帮助,以找到你需要的支持和资源——你可能能够与其他受此病症影响的人建立联系,并从这种支持中大大获益。
诊断
沃尔夫冈综合征是如何诊断的?
沃尔夫冈综合征的诊断可能具有挑战性。医生可能会诊断出各个病症,但未能将它们联系起来。通常,诊断发生在多种症状出现之后。
如果你的医生怀疑你患有沃尔夫冈综合征,他们会建议进行基因检测。这种测试可以检测WFS1和WFS2(CISD2)基因中的突变,并能确认你的诊断。
治疗方法
沃尔夫冈综合征如何治疗?
目前,还没有任何标准治疗方法可以阻止或减缓沃尔夫冈综合征的进展。治疗主要集中在管理相关症状上。例如,医生通过使用胰岛素来帮助控制糖尿病患者的血糖水平。助听器可以帮助有听力损失的人。
是否有其他治疗方法正在研究中?
研究人员正在研究可能改善沃尔夫冈综合征患者预后的疗法。主要的治疗策略包括:
- 药物以减少由蛋白质紊乱引起的细胞损伤。
- 基因疗法以修复或替换突变的WFS1和WFS2(CISD2)基因。
- 再生疗法以修复或替换受损组织。
一些治疗方法现在可以通过临床试验获得。还有一些仍处于开发阶段。与您的医生讨论新兴治疗方法,并了解它们是否可能是您或您的孩子的一种选择。
预后情况
Wolfram综合征致命吗?
患有Wolfram综合征的人预后较差。在一项对45名患者的研究中,预期寿命范围为25至49岁,平均为30岁。死亡的最常见原因是脑干功能衰退,脑干控制着呼吸和心率等生命维持功能。
改进的诊断和管理以及新疗法的前景正在改善这一状况。
如何预防
我可以预防沃尔夫汉综合征吗?
你无法预防诸如沃尔夫汉综合征这样的遗传病。