干眼病

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干眼症是一种常见的眼部疾病，其希腊语原意是“干眼”。尽管干眼症通常表现为眼睛干燥，但它实际上涵盖了一系列与眼睛健康相关的症状。引起干眼症的原因多样，其中一种原因是缺乏维生素A，这可能导致严重后果，如失明。

维生素A缺乏主要通过以下两种途径发生：

1. 饮食中缺乏足够的维生素A；
2. 身体无法有效利用已摄入的维生素A。

据世界卫生组织统计，全球约有2.54亿儿童患有维生素A缺乏症，其中约280万儿童患有干眼症。此外，每年约有35万例儿童因干眼症而失明，这使得干眼症成为儿童失明的主要原因之一。

干眼症的发生主要是因为眼泪不能充分地为眼睛提供润滑。眼泪由泪腺产生，当眼泪分泌不足或者质量不佳时，就可能出现干眼症。这种泪液的不稳定会导致眼睛表面发生炎症和损伤，从而引发眼部不适。患者可能会感到眼睛刺痛或灼热，特别是在特定环境中，如飞机上、空调房间内、骑自行车时，或是长时间盯着电脑屏幕工作之后。为了缓解干眼症的症状，可以采取一些措施，如改变生活习惯和使用人工泪液滴眼液。在某些情况下，可能需要长期管理以控制干眼症的症状。

干眼症是一种常见的眼部疾病，其体征和症状通常累及双眼，可能包括眼睛刺痛、有灼热感或发痒、眼内或眼周出现黏稠的黏液、对光敏感、眼睛发红、眼睛有异物感、难以佩戴隐形眼镜、难以在夜间开车、泪溢（这是机体对干眼症刺激的反应）、以及视力模糊或眼睛疲劳。

干眼症的症状通常按以下顺序（或阶段）出现：

• 夜盲症（夜盲症）：在夜间或光线昏暗的地方看不清楚。你也可能难以适应光线变化。
• 结膜干燥（结膜xerosis）：你的结膜干燥。（Xerosis是皮肤或黏膜干燥的医学术语。）结膜是一层薄薄的组织，覆盖你眼球白色部分（巩膜）和眼睑内侧。
• 毕托斑（Bitot斑点）：你的眼白上会出现泡沫状银灰色三角形斑点。
• 角膜干燥（角膜xerosis）：你的角膜干燥，本不应如此。角膜是一层透明的保护层。
• 角膜溃疡：你的角膜上出现洞或疮。
• 角膜软化（Keratomalacia）：你的角膜变软并变得混浊，还可能产生瘢痕。
• 干眼性视网膜病变（xerophthalmic fundus）：你的视网膜上出现病变（疮），并且结构可能发生改变。

干眼症的原因主要是维生素A缺乏。维生素A对视力有两大重要作用：保持湿润和色素生成。眼睛需要维生素A来产生水分，以保持角膜正确润滑。如果角膜过于干燥，可能会受损，进而导致失明。此外，眼睛需要维生素A来制造视网膜工作的特定色素。缺乏维生素A会妨碍眼睛生成这些色素的能力，从而导致夜盲症。视杆细胞是你眼睛中负责在黑暗或微弱光线下视物的部分。你可能因为饮食中缺乏维生素A或无法有效利用维生素A而缺乏这种营养素。

在发达国家，维生素A缺乏并不常见，主要影响的是那些在发展中国家无法获得所需营养的小儿。因此，确保摄入足够的维生素A对于预防干眼症至关重要。

干眼症是如何治疗的？

对于干眼症的治疗，您的医生可能会建议您使用维生素A补充剂。此外，如果存在感染的情况，他们还可能推荐使用人工泪液和局部抗生素来缓解症状和促进恢复。

干眼症是一种常见的眼部疾病，其诊断通常需要综合多种方法来确认。以下是诊断干眼症时可能使用的一些方法：

首先，您的医疗服务医生会收集您的完整病史，这包括您的整体健康状况和饮食习惯等信息。接着，进行一次全面的眼部检查，以评估您眼睛的整体健康状况。

此外，医生还会评估影响您眼睛的体征和症状，这是诊断过程中非常重要的一步。为了进一步确认诊断，医生可能会建议进行血液测试，特别是测量维生素A水平的测试。这类测试可以帮助排除其他潜在的健康问题。

在某些情况下，医生还可能会要求进行夜视测试和暗适应测试，以测量您在昏暗或较暗光线下看东西的能力以及您的眼睛适应黑暗需要多长时间。另外，印迹细胞学也是一种常用的诊断方法，通过检测结膜标本，可以诊断眼部表面疾病。

视网膜电图也是诊断干眼症的一种方法，它测量您的眼睛对光线的反应方式。除此之外，医生还可能进行一些专门针对眼泪量和质量的检查。例如，泪液分泌试验和苯酚红线检查可以用来测量泪液量。泪液分泌试验中，医生会将吸墨纸条置于下眼睑下方，五分钟后测量纸条被眼泪浸湿的部分；苯酚红线检查则是将填充有pH敏感染料的线置于下眼睑上，用眼泪湿润15秒后测量眼泪量。

医生还会使用特殊染料滴入眼睛，以评估角膜上的染色模式，并测量眼泪蒸发所需的时间，从而确定眼泪的质量。此外，泪液渗透压测定可以测量眼泪中颗粒和水的成分，对于干眼症患者来说，眼泪中的水分通常会减少。

最后，医生可能会利用泪液样本寻找干眼症的标志物，如基质金属蛋白酶-9水平升高或乳铁蛋白水平降低，这些都可以帮助确认诊断。

通过上述一系列的检查和测试，医生可以更准确地诊断干眼症，并制定相应的治疗计划。

干眼症是一种常见的眼部疾病，主要表现为眼睛干燥、刺痛和异物感等症状。对于大多数偶发或轻度干眼症状的人，定期使用非处方滴眼液（人工泪液）通常足以缓解症状。然而，如果这些措施未能解决问题，或者症状较为严重和持续存在，那么就需要采取进一步的治疗措施。

您的医生可能会根据具体情况建议不同的治疗方法。例如，如果存在感染，除了人工泪液外，还可能推荐使用局部抗生素来控制感染。此外，维生素A补充剂也可能被建议作为治疗的一部分，因为维生素A对维持正常的泪膜功能至关重要。治疗的选择往往依赖于导致干眼症的具体原因。某些治疗方法旨在逆转或控制潜在的医疗状况或因素，而另一些则着重于改善泪液的质量或减缓泪液蒸发的速度，从而减轻症状并提高患者的生活质量。

如果干眼症得到治疗，你可以期待恢复。如果没有得到治疗，有可能会导致失明。

降低患干眼症风险的策略

干眼症是一种常见的眼部问题，通常由于眼泪不足或眼泪蒸发过快引起。为了降低患干眼症的风险，您可以采取多种措施来保护眼睛健康。

首先，饮食中摄入足量的维生素A是避免干眼症的关键。以下食物富含维生素A，应纳入日常饮食中：

• 深绿色叶菜类蔬菜，如菠菜和羽衣甘蓝；
• 黄色和橙色水果，如番木瓜和橙子；
• 黄色蔬菜，如南瓜和西葫芦（squash）；
• 胡萝卜；
• 肝脏；
• 蛋黄；
• 鱼肝油；
• 添加了维生素A的食品和饮料。

对于维生素A缺乏的人群，治疗包括补充剂。但是需要注意的是，医生需要监测这些人的状况，因为过量的维生素A可能是致命的。

除了在饮食中增加维生素A的摄入外，您还需要注意一些可能引发干眼症症状的情形，并找到避免这些情形的方法：

• 避免对着眼睛吹风。请勿将吹风机、汽车加热器、空调或风扇直接对着眼睛；
• 空气加湿。冬季，加湿器可以加湿干燥的室内空气；
• 考虑佩戴面罩式太阳镜或其他防护眼镜。可以在眼镜的顶部和侧面加装安全防护罩，阻挡风和干燥空气进入。请向您购买眼镜的商家询问是否有防护罩；
• 长时间工作时，适时休息眼睛。如果您正在阅读或在做其他需要长时间用眼的工作，请定期休息眼睛。闭目养神几分钟。或反复眨眼几秒钟，有助于将眼泪均匀地分布在眼睛上；
• 注意您所处的环境。高海拔地区、沙漠地区和飞机上的空气可能非常干燥。身处这种环境时，经常闭眼几分钟减少眼泪蒸发，可能会有所帮助；
• 让计算机屏幕低于眼睛高度。如果计算机屏幕高于眼睛高度，您在观看屏幕时眼睛需要睁得更宽。将计算机屏幕布置在眼睛高度以下，那么您就不用睁大眼睛。这可能有助于减缓不眨眼时眼泪蒸发；
• 戒烟并避免抽烟。如果您抽烟，请医务人员帮您制定最适合您的戒烟策略。如果您不抽烟，请远离抽烟者。抽烟可能会加剧干眼症的症状；
• 定期使用人工泪液。如果您患有慢性干眼症，即使眼睛感觉良好也要使用滴眼液，以保持眼睛水润。

通过采取上述措施，您可以有效降低患干眼症的风险，保持眼部健康。