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腹部脓肿

英文名:
Abdominal Abscess
就诊科室:
感染内科 普通外科
发病部位:

相关药物

简介

什么是腹腔脓肿

腹腔脓肿是指感染的液体(脓液)在腹部(肚子)内积聚并形成一个囊袋(或脓肿)。这种液体可能会让你生病。如果不接受治疗,例如抗生素和引流脓肿的手术,你可能会发展为败血症

腹腔脓肿的发生有很多原因,大多数是你无法控制的。你可以做的就是一旦怀疑肚子里有问题就尽快接受治疗。通常情况下,治疗可以治愈该病。但是如果没有得到治疗,腹腔脓肿可能是致命的。

腹腔脓肿的类型

医生根据脓肿影响的腹部部分来分类腹腔脓肿。腹腔脓肿的类型包括:

  • 腹膜内脓肿:这种分类指的是可能在膈肌下方、肠道、骨盆或胃部形成的脓肿。你也可能在膈肌和肝脏之间的空间中形成脓肿(膈下脓肿)。
  • 腹膜后脓肿:这些是肾脏或胰腺中的脓肿。
  • 内脏脓肿:这种分类指的是脾脏或肝脏等实质性器官内的脓肿。

症状

腹腔脓肿的症状有哪些?

具体症状因脓肿的位置而异。如果您和大多数人一样,您的症状可能包括:

  • 新的、严重的且持续的疼痛,可能出现在您的上腹部、下背部、肩膀或胸部。
  • 发热。
  • 食欲减退。
  • 恶心。
  • 不明原因的体重减轻。

是什么导致了腹腔脓肿?

与大多数脓肿一样,腹腔脓肿是由于细菌感染引起的。当细菌进入您的身体时,您的免疫系统会派出白细胞来清除这些细菌入侵者。

这个过程会导致炎症,从而杀死附近的组织。当组织死亡时,就会形成一个充满脓液的囊袋,从而形成脓肿。您可能会因为以下原因而出现腹腔脓肿:

  • 在您的腹部开始出现细菌感染。
  • 患有诸如克罗恩病憩室炎盆腔炎等导致炎症的疾病。
  • 在腹部手术后发生感染。
  • 受到伤害,如枪伤或刺伤,这使得细菌进入您的腹部。

如果不进行治疗,腹腔脓肿可能导致严重的、危及生命的状况,如败血症和器官衰竭

就医指导

我应该在什么时候看医生?

如果你有发烧或持续疼痛等症状,请联系你的医生。这些症状可能意味着你有另一个腹腔脓肿。

腹腔脓肿会在细菌进入你的腹部时形成。一旦进入,细菌就会为脓肿的形成创造条件。如果不进行治疗,腹腔脓肿可能会变成危及生命的医疗紧急情况。患有克罗恩病或憩室炎等疾病会增加你出现腹腔脓肿的风险。如果你是这种情况,询问医生哪些症状可能意味着你的腹部正在形成脓肿。这样,你就知道何时需要联系医生。

诊断

腹腔脓肿是如何诊断的?

医生会进行体格检查,并询问您的症状。他们将要求进行以下检查:

  • 腹部超声。
  • 胸部X光片。
  • 腹部和骨盆的计算机断层扫描(CT)。这是最常用的检查方法。
  • 磁共振成像(MRI)。

他们可能会进行细针穿刺以从脓肿中获取脓液样本。病理学家将进行测试以确定引起感染的细菌。

治疗方法

腹腔脓肿如何治疗?

腹腔脓肿的治疗方法是结合使用抗生素来对抗感染,并进行手术以排出脓液。您的医生可能会建议进行经皮脓肿引流(PAD)。

PAD 涉及将导管或引流管置入脓肿内,使脓液流入连接的袋子中。您的医生会使用CT扫描或MRI扫描来引导导管就位。您可能在手术前接受局部麻醉,这样您在手术过程中保持清醒但不会感到疼痛。手术后,您可能需要保留导管和袋子几天,以便脓肿完全排空。

治疗并发症

经皮脓肿引流(PAD)是一种微创手术。像其他类似的手术一样,它可能会引起一些并发症,例如:

  • 出血
  • 疼痛。
  • 手术伤口感染。

预后情况

如果你患有腹腔脓肿,我预期会发生什么?

像大多数人一样,使用抗生素来对抗感染以及治疗以排出腹腔脓肿中的脓液将消除脓肿。但腹腔脓肿的发生是因为你有导致炎症和感染的状况。虽然治疗可能会清除细菌感染,但它不会解决潜在的状况。