慢性荨麻疹

• Dupixent
• Xolair
• 桂利嗪片
• 氯雷他定片

荨麻疹又称为风疹块，是一种会引起瘙痒肿块的皮肤反应。慢性荨麻疹表现为斑块，持续时间超过六周且经常在数月或数年间复发。慢性荨麻疹的病因往往不明。

这些肿块开始时往往是瘙痒的斑块，后来变成大小不一的肿胀斑块。随着反应的进展，这些肿块会随机出现并消失。

慢性荨麻疹可能令人非常难受，并且会干扰睡眠和日常活动。对许多人而言，止痒药（抗组胺药）可缓解瘙痒。

荨麻疹伴随的红肿是由免疫系统化学物质（如组胺）释放到血液中引起的。人们通常不知道为什么会发生慢性荨麻疹，或为什么短期荨麻疹有时会发展为长期问题。

皮肤反应的诱发因素包括：

• 受热或受冷
• 阳光
• 振动，如慢跑或使用割草机引起的振动
• 皮肤上的压力，比如来自紧绷的腰带
• 医疗状况，如甲状腺疾病、感染、过敏和癌症

慢性荨麻疹的症状包括：

• 身体各处可能出现大面积肿块（风团）
• 肿块可能呈红色、紫色或肤色，具体取决于肤色
• 肿块大小各异、形状多变且反复出现和消退
• 发痒（瘙痒症），可能很严重
• 眼睛、脸颊或嘴唇周围出现疼痛性肿胀（血管性水肿）
• 由热、运动或压力触发的发作
• 症状持续六周以上且经常随时复发，有时持续数月或数年

何时就诊

如果您有严重的荨麻疹或荨麻疹持续超过几天，请就医。

寻求急救护理

慢性荨麻疹不会突然引发重度的过敏反应（严重过敏反应）。如果您出现严重过敏反应并伴有荨麻疹，请立即就医。严重过敏反应的症状包括头晕、呼吸困难以及舌头、嘴唇、眼睑嘴巴及咽喉肿胀。

慢性荨麻疹没有突然引发重度过敏反应（严重过敏反应）的风险。如果您出现严重过敏反应并伴随出现荨麻疹，请寻求急救护理。严重过敏反应的症状包括头晕、呼吸困难以及舌头、嘴唇、口腔或咽喉肿胀。

为了诊断慢性荨麻疹，医务人员可能会询问您的症状并检查皮肤。慢性荨麻疹的一个明显特征是红肿毫无规律地出现和消失。医务人员可能会要求您写日记来跟踪自身以下行为：

• 日常活动
• 服用的任何药物、草药或补充剂
• 您的饮食
• 荨麻疹的位置，以及多长时间才消退、是否会留下瘀伤或其他痕迹
• 荨麻疹是否伴痛性肿胀

您可能还需要进行血液检查以确定症状的病因。准确的诊断将为制定您的治疗方案提供指导。如果需要明确诊断，您的医生可能会取一小块皮肤样本（活检）在显微镜下检查。

慢性荨麻疹的治疗通常从使用非处方止痒药（抗组胺药）开始。如果这些药物无效，医务人员可能会建议您尝试以下一种或多种治疗：

处方止痒药。慢性荨麻疹的常规治疗是处方抗组胺药丸，这种药不会使您昏昏欲睡。这类药物可缓解瘙痒、肿胀和其他过敏症状。每天使用这类药物有助于阻止引发症状的组胺的释放。例如：

• 西替利嗪
• 地氯雷他定（Clarinex）
• 非索非那定

这些药物几乎没有副作用。如果非嗜睡性抗组胺药无效，医务人员可能会增加剂量或添加其他类型的抗组胺药。

如果您处于妊娠期或哺乳期、有长期医疗状况或在服用其他药物，请在服用这些药物前先咨询医务人员。

其他药物

如果首选药物未能缓解您的症状，其他药物可能有所帮助。例如：

• 法莫替丁（Pepcid AC）
• 孟鲁司特（Singulair）
• 多塞平（Silenor、Zonalon）
• 西咪替丁（Tagamet HB）
• 尼扎替丁（Axid AR）
• 雷尼替丁（Zantac）
• 奥马珠单抗（Xolair）

如果这些治疗方式对慢性荨麻疹无效，医务人员可能开具能抑制过度活跃免疫系统的药物。例如环孢菌素（Gengraf、Neoral、Sandimmune）、他克莫司（Prograf、Protopic 或其他）、羟氯喹（Plaquenil）和霉酚酸酯（Cellcept、Myfortic）。

为降低发生荨麻疹或血管性水肿的可能性，可采取以下预防措施：

• 避免已知诱发因素。如果您知道引起荨麻疹的原因，请尽量避免接触这种物质。
• 洗澡并更换衣物。如果您曾因接触花粉或动物而引发荨麻疹，请在接触花粉或动物后，盆浴或淋浴并更换衣服。