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寻常疣

英文名:
common warts
就诊科室:
皮肤性病科
发病部位:
皮肤

相关药物

简介

寻常是一种很小的粒状皮肤生长物,好发于手指或手上。摸起来粗糙,常带有微小黑点。这些黑点是凝结的血管。

寻常疣由病毒引起,并通过接触传播。疣的形成可能需要 2 至 6 个月。这些疣通常无害,会逐渐自行消退。但是许多人因为觉得疣令人烦恼或尴尬而选择将其去除。

病因

寻常疣由人乳头状瘤病毒(HPV)引起。这种常见病毒有 100 多种,但只有少数会导致手部长疣。某些 HPV 毒株通过性接触传播。但大多数是通过平常的皮肤接触或共用物品(如浴巾或毛巾)传播。这类病毒通常通过皮肤裂口传播,例如指甲倒刺或擦伤。咬指甲也会使疣在指尖和指甲周围传播。

每个人的免疫系统对 HPV 的反应都不同。因此,并非每一个接触 HPV 的人都会长疣。

症状

寻常疣的症状包括:

  • 手指或手上有肉样粒状小肿块。
  • 触感粗糙。
  • 分布有黑点,即血管被血凝块所阻塞。

何时就诊

如果出现以下情况,请就医治疗寻常疣:

  • 生长物疼痛、出血、有灼烧感或瘙痒
  • 您已经尝试过治疗疣,但是它们仍然存在、扩散或复发。
  • 生长物令人烦恼,或影响日常活动。
  • 不确定生长物是不是疣。
  • 您长有许多疣。
  • 您的免疫系统脆弱。
  • 疣出现在面部、足部或生殖器上。

诊断

在大多数情况下,医务人员可能使用以下一种或多种技术来诊断寻常疣:

  • 检查疣。
  • 刮掉疣的顶层,检查是否有针尖大小的黑点,这在疣中很常见。
  • 取一小份疣样本送至实验室,以排除其他类型的皮肤生长物。这称为刮取活检。

治疗方法

大多数寻常疣不经过治疗也会消失,但是可能需要一两年,且附近可能长出新的疣。有些人选择让医务人员来治疗疣,因为居家治疗不起作用,而且疣很令人烦恼、会扩散或带来美容问题。

治疗的目的是消灭疣,刺激免疫系统抵抗病毒的反应,或两者兼而有之。治疗可能需要数周或数月。即使治疗后疣被清除,也常常复发或扩散。医务人员很可能建议先采用疼痛最轻的方法开始治疗,尤其是在治疗幼儿时。

治疗寻常疣的方法包括以下几种。哪种方法最适合您取决于疣的生长部位、您的症状和您的偏好。有时会将这些方法与居家治疗方法结合使用。

  • 处方强度的脱皮药。水杨酸除疣药可以每次去除一点疣层。研究表明,水杨酸与冷冻或脉冲染料激光治疗结合使用更有效。
  • 5-氟尿嘧啶。将这种除疣药直接涂在疣上,用绷带包扎 12 周。这种方法常用于儿童,效果很好。
  • 念珠菌抗原这种方法通过将念珠菌抗原注射到疣体内发挥作用。该方法可刺激免疫系统对抗疣,甚至对不靠近注射部位的疣也有效。这种用法属于该药物的超说明书用药,也就是说该药物未获得 FDA 批准用于除疣。这种方法常用于其他治疗无效的疣患者,效果很好。
  • 冷冻。冷冻治疗在医务人员诊室进行,需要将液氮涂抹在疣上。这种方法又称为冷冻疗法。其作用原理是在疣的下方和周围形成水疱,杀死组织。死亡组织会在一周左右脱落。您可能需要重复治疗。

    冷冻疗法的副作用包括疼痛、水疱和瘢痕形成。因为这项技术可能很痛苦,它通常不用于为幼儿治疗疣。

  • 其他酸。如果水杨酸或冷冻不起作用,医务人员可能建议使用三氯乙酸或其他酸。使用这种方法时,首先将疣刮除,然后用木制牙签涂上酸。您需要大约每周重复一次治疗,直到疣消失。

    副作用是灼热感、刺痛感和皮肤颜色改变。

  • 去除疣组织。医务人员可使用一种特殊工具来去除部分疣。这种工具称为刮匙。这种治疗可以与其他方法结合使用。疣可能在同一区域复发。
  • 激光治疗。如果其他方法无效,医务人员可能建议进行激光治疗。这种治疗又称为光疗。例子包括二氧化碳激光、脉冲染料激光和光动力疗法。激光治疗可灼伤疣中的微小血管。疣会逐渐死亡并脱落。

    关于激光治疗效果的证据有限。

    二氧化碳激光可导致疼痛和瘢痕形成。

自我护理

以下居家治疗通常能去除寻常疣。如果您有免疫系统受损或糖尿病,请不要使用这些方法。

  • 脱皮药。市面上的非处方除疣产品(如水杨酸)有贴片、凝胶和液体等形式。对于寻常疣,可使用 17% 的水杨酸溶液。这些产品(Compound W、Dr.Scholl's Clear Away 等)需要每天使用,通常持续数周。为了获得最佳效果,请在使用这些产品前将疣体在温水中浸泡几分钟。在治疗之间用一次性砂锉或浮石锉掉死皮。

    如果您的皮肤出现疮口,请暂停使用这些产品。如果您已怀孕,使用酸性溶液前请咨询医生。

  • 冷冻。一些液氮产品有非处方液体或喷雾剂型(Compound W Freeze Off、Dr.Scholl's Freeze Away 等)。
  • 布基胶带。关于布基胶带除疣的几项小型研究的结果表明,这种治疗方法的效果不佳。如果您想尝试,请按照以下步骤进行:将布基胶带贴在疣体上六天。然后将疣体浸泡在水中,用浮石或一次性砂锉轻轻去除死组织。让疣体暴露在空气中约 12 小时,然后重复这个过程,直到疣体消失。

如何预防

为帮助预防寻常疣:

  • 不要触摸或用手抠疣体,包括自己身上的疣。
  • 健康皮肤和指甲使用的指甲锉、浮石和指甲剪,不要用于生疣处。使用一次性指甲锉。
  • 不要咬指甲或用手抠倒刺。
  • 小心梳洗。不要刷、剪或刮剃生疣部位。
  • 避免与人合用热水浴缸、淋浴和温水浴。不要共用毛巾或浴巾。
  • 每天涂抹护手霜。这有助于预防皮肤干燥、皲裂。