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氯化钠注射液说明书(黑龙江肇东华富药业有限责任公司)

以下患者禁用:尚不明确。

请仔细阅读说明书并在医师指导下使用

【药品名称】
通用名称: 氯化钠注射液
英文名称: Sodium Chloride Injection
汉语拼音: Lühuana Zhusheye
处方药物
关注度 关注度   6

【成份】

本品主要成份及其化学名称为:氯化钠。

【性状】

本品为无色的澄明液体;味微咸。

【适应症】

各种原因所致的失水,包括低渗性、等渗性和高渗性失水;高渗性非酮症糖尿病昏迷,应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态;低氯性代谢性碱中毒;外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等;还用于产科的水囊引产

【规格】

300ml:2.7g

【用法用量】

1. 高渗性失水:高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高,若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降,可致脑水肿。故一般认为,在治疗开始的48小时内,血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。若患者存在休克,应先予氯化钠注射液,并酌情补充胶体,待休克纠正,血钠>155mmol/L,血浆渗透浓度>350mOsm/L,可予0.6%低渗氯化钠注射液。待血浆渗透浓度<330mOsm/L,改用0.9%氯化钠注射液。补液总量根据下列公式计算,作为参考。所需补液量(L)= [血钠浓度(mmol/L) - 142] / 血钠浓度(mmol/L)×0.6×体重(Kg)。一般第一日补给半量,余量在以后2 - 3日内补给,并根据心肺肾功能酌情调节。2. 等渗性失水:原则给予等渗溶液,如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,但上述溶液氯浓度明显高于血浆,单独大量使用可致高氯血症,故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%(1/6M)乳酸钠以7:3的比例配制后补给。后者氯浓度为107 mmol/L,并可纠正代谢性酸中毒。补给量可按体重或红细胞压积计算,作为参考。按体重计算:补液量(L)=(体重下降(kg)×142)/154;按红细胞压积计算:补液量(L)=(实际红细胞压积-正常红细胞压积×体重(kg)×0.2)/正常红细胞压积。正常红细胞压积男性为48%,女性为42%。3. 低渗性失水:严重低渗性失水时,脑细胞内溶质减少以维持细胞容积。若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度迅速回升,可致脑细胞损伤。一般认为,当血钠低于120 mmol/L时,治疗使血钠上升速度在每小时0.5mmol/L,不超过每小时1.5 mmol/L。当血钠低于120 mmol/L时或出现中枢神经系统症状时,可给予3% - 5%氯化钠注射液缓解滴注。一般要求在6小时内将血钠浓度提高至120 mmol/L以上。补钠量(mmol/L)=[142-实际血钠浓度(mmol/L)]×体重(kg)×0.2。待血钠回升至120 - 155mmol/L以上,可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。4. 低氯性碱中毒:给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)500 - 1000ml,以后根据碱中毒情况决定用量。5. 外用:用生理盐水洗涤溶液洗涤伤口、冲洗眼部。

【不良反应】

(1)输液过多、过快,可致水钠潴留,引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难,甚至急性左心衰竭;(2)过多、过快给予低渗氯化钠可致溶血、脑水肿等。

【禁忌】

尚不明确。

【注意事项】

下列情况慎用:①水肿性疾病,如肾病综合征肝硬化腹水充血性心力衰竭、急性左心衰竭脑水肿及特发性水肿等;②急性肾功能衰竭少尿期,慢性肾功能衰竭尿量减少而对利尿药反应不佳者;③高血压;④低钾血症。根据临床需要,检查血清中钠、钾、氯离子浓度;血液中酸碱浓度平衡指标、肾功能及血压和心功能。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

妊娠高血压综合征禁用。

【儿童用药】

补液量和速度应严格控制。

【老年用药】

补液量和速度应严格控制。

【药物相互作用】

作为药物溶剂或稀释剂时,应注意药物之间的配伍禁忌。

【药物过量】

可致高钠血症和低钾血症,并能引起碳酸氢盐丢失。

【临床药理】

【临床试验】

【药理毒理】

氯化钠是一种电解质补充药物。钠和氯是机体重要的电解质,主要存在于细胞外液,对维持正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用。正常血清钠浓度为135 - 145mmol/L,占血浆阳离子的92%,总渗透压的90%,故血浆钠量对渗透压起着决定性作用。正常血清氯浓度为98 - 106mmol/L,人体中钠、氯离子主要通过下丘脑垂体后叶和肾脏进行调节,维持体液容量和渗透压的稳定。

【药代动力学】

氯化钠静脉注射后直接进入血液循环,在体内广泛分布,但主要存在于细胞外液。钠离子、氯离子均可被肾小球滤过,并部分被肾小管重吸收。由肾脏随尿排泄,仅少部分从汗排出。

【贮藏】

密闭保存。

【包装】

玻璃输液瓶装,每瓶300ml。

【有效期】

24个月

【执行标准】

《中国药典》2005年版二部

【批准文号】

国药准字H20023617

【生产企业】

企业名称:黑龙江肇东华富药业有限责任公司
生产地址:肇东市北新街48号
邮政编码:151100
电话号码:0455 - 7701688 7702688
传真号码:0455 - 7700777

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