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诺氟沙星片说明书(牡丹江灵泰药业有限公司)
以下患者禁用:对本品及氟喹诺酮类药过敏患者禁用。
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
- 【药品名称】
- 通用名称: 诺氟沙星片
- 英文名称: Norfloxacin Tablets
- 汉语拼音: Nuofushaxing Pian
处方药物
【成份】
本品主要成份为:诺氟沙星,化学名称为:1-乙基-6-氟-1,4-二氢-4-氧代-7-(1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸。
【性状】
本品为薄膜衣片,除去包衣后显类白色至淡黄色。
【适应症】
用于敏感细菌所引起的尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。
【规格】
0.1g
【用法用量】
口服。1. 大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌属及奇异变形杆菌所致的急性单纯性下尿路感染 :一次400mg,一日2次,疗程3日。2. 其他病原菌所致的单纯性尿路感染 :剂量同上,疗程7~10日。3. 复杂性尿路感染:剂量同上,疗程10~21日。4. 单纯性淋球菌性尿道炎:单次800~1200mg。5. 急性及慢性前列腺炎:一次400mg,一日2次,疗程28日。6. 肠道感染:一次300~400mg,一日2次,疗程5~7日。7. 伤寒沙门菌感染:一日800~1200mg,分2~3次服用,疗程14~21日。
【不良反应】
1. 胃肠道反应:较为常见,可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。2. 中枢神经系统反应:可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。3. 过敏反应:皮疹、皮肤瘙痒,偶可发生渗出性多形红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。4. 偶可发生:(1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识障碍、幻觉、震颤。(2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。(3)静脉炎。(4)结晶尿,多见于高剂量应用时。(5)关节疼痛。5. 少数患者可发生血清氨基转移酶增高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低,多属轻度,并呈一过性。
【禁忌】
对本品及氟喹诺酮类药过敏患者禁用。
【注意事项】
1. 本品宜空腹服用,并同时饮水250ml。2. 由于目前大肠埃希菌对诺氟沙星耐药者多见,应在给药前留取尿标本培养,参考细菌药敏结果调整用药。3. 本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生,宜多饮水,保持24小时排尿量在1200ml以上。4. 肾功能减退者,需根据肾功能调整给药剂量。5. 应用氟喹诺酮类药物可发生中、重度光敏反应。应用本品时应避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应需停药。6. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者服用本品,极个别可能发生溶血反应。7. 喹诺酮类包括本品可致重症肌无力症状加重,呼吸肌无力而危及生命。重症肌无力患者应用喹诺酮类包括本品应特别谨慎。8. 肝功能减退时,如属重度(肝硬化腹水)可减少药物清除,血药浓度增高,肝、肾功能均减退者尤为明显,均需权衡利弊后应用,并调整剂量。9. 原有中枢神经系统疾病患者,例如癫痫病史者均应避免应用,有指征时需仔细权衡利弊后应用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
曾用猴进行繁殖研究,剂量高达人用量的10倍,发现本品可致流产。该剂量在猴的血浆浓度(Cmax)为人的2倍。本品在动物中未证实有致畸作用。然而,在孕妇并未进行合适的、有良好对照的研究,因此本品不宜用于孕妇。本品是否经乳汁分泌尚缺乏资料。当乳妇应用200mg本品时,乳汁中不能检出该药。然而,由于研究剂量较小,且本类药物的其他品种经乳汁分泌,加之对新生儿及婴幼儿潜在的严重不良反应,乳妇应避免应用本品或于应用时停止哺乳。
【儿童用药】
18岁以下的患者禁用。
【老年用药】
老年患者常有肾功能减退,因本品部分经肾排出,需减量应用。
【药物相互作用】
1. 尿碱化剂可减少本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。2. 本品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制,导致茶碱类的肝清除明显减少,血消除半衰期(t1/2β)延长,血药浓度升高,出现茶碱中毒症状,如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等,故合用时应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。3. 环孢素与本品合用,可使前者的血药浓度升高,必须监测环孢素血浓度,并调整剂量。4. 本品与抗凝药华法林同用时可增强后者的抗凝作用,合用时应严密监测患者的凝血酶原时间。5. 丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%,合用时可因本品血药浓度增高而产生毒性。6. 本品与呋喃妥因有拮抗作用,不推荐联合应用。7. 多种维生素,或其他含铁、锌离子的制剂及含铝或镁的制酸药可减少本品的吸收,建议避免合用,不能避免时在本品服药前2小时,或服药后6小时服用。8. 去羟肌苷可减少本品的口服吸收,因其制剂中含铝及镁,可与氟喹诺酮类螯合,故不宜合用。9. 本品干扰咖啡因的代谢,从而导致咖啡因清除减少,血消除半衰期(t1/2β)延长,并可能产生中枢神经系统毒性。
【药物过量】
尚不明确。
【临床药理】
无
【临床试验】
无
【药理毒理】
本品为氟喹诺酮类抗菌药,具有广谱抗菌作用,尤其对需氧革兰阴性杆菌抗菌活性高,对下列细菌在体外具良好的抗菌作用:枸橼酸杆菌属、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌等肠杆菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、弧菌属、耶尔森菌属等。诺氟沙星在体外对多重耐药菌亦具抗菌活性。对青霉素耐药的淋病奈瑟菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌亦有良好抗菌作用。诺氟沙星为杀菌剂,通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位,抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。
【药代动力学】
健康成人空腹一次口服本品0.4g,1~2小时血药峰浓度(Cmax)为1.32μg/ml,8小时后尚有0.33μg/ml,吸收半衰期(t1/2α)为0.41小时,分布相半衰期(t1/2β)为0.41小时,消除相半衰期(t1/2β)为2.54小时。12小时内尿中平均排出量占给药量的27.8%,其中22.56%在6小时内排出。大鼠口服本品后,迅速分布各组织间,肾、肝、淋巴结、脾、颚下腺、血浆等的药物浓度均较高,上颚扁桃体及兔的皮肤也有分布。
【贮藏】
遮光,密封保存。
【包装】
铝塑包装20片/板×2板/盒
【有效期】
24个月
【执行标准】
WS-10001-(HD-0152)-2002
【批准文号】
国药准字H23021496
【生产企业】
企业名称:牡丹江灵泰药业有限公司
生产地址:黑龙江省牡丹江市阳明区裕民路160号
邮政编码:157013
电话号码:0453-6380237
传真号码:0453-6381411