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修改日期：无
注射用乳酸环丙沙星说明书(黑龙江省格药业有限公司)
以下患者禁用：对本品及氟喹诺酮类药过敏的患者禁用。
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
- 【药品名称】
- 通用名称: 注射用乳酸环丙沙星
- 英文名称: Ciprofloxacin Lactate for Injection
- 汉语拼音: zhu she yong ru suan huan bing sha xing
处方药物
关注度
14
【成份】
本品主要成份为乳酸环丙沙星。其化学名称为：1-环丙基-6-氟-1，4-二氢-4-氧代-7-（1-哌嗪基）-3-喹啉羧酸乳酸盐。
【性状】
本品为白色或微黄色结晶性粉末，无臭，味苦，有引湿性。
【适应症】
用于敏感菌引起的：1. 泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2. 呼吸道感染，包括由敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3. 胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4. 伤寒。5. 骨和关节感染。6. 皮肤软组织感染。7. 败血症等全身感染。
【规格】
按环丙沙星计（1）0.1g（以环丙沙星计）；（2）0.2g（以环丙沙星计）
【用法用量】
临用前，将其溶解于200ml 5%葡萄糖注射液或200ml氯化钠注射液中。成人常用量一日0.2g，每12小时静脉滴注1次，滴注时间不少于30分钟。严重感染或铜绿假单胞菌感染可加大剂量至一日0.4g，分2次静脉滴注。疗程：1. 尿路感染：急性单纯性下尿路感染5～7日；复杂性尿路感染7～14日。2. 肺炎和皮肤软组织感染：7～14日。3. 肠道感染：5～7日。4. 骨和关节感染：4～6周或更长。5. 伤寒：10～14日。
【不良反应】
1. 胃肠道反应较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。2. 中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。3. 过敏反应： 皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。4. 偶可发生：（1）癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。（2）血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。（3）静脉炎。（4）结晶尿，多见于高剂量应用时。（5）关节疼痛。5. 少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。
【禁忌】
对本品及氟喹诺酮类药过敏的患者禁用。
【注意事项】
1. 由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见，应在给药前留取尿培养标本，参考细菌药敏结果调整用药。2. 本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上。3. 肾功能减退者，需根据肾功能调整给药剂量。4. 应用氟喹诺酮类药物可发生中、重度光敏反应。应用本品时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应需停药。5. 肝功能减退时，如属重度（肝硬化腹水）可减少药物清除，血药浓度增高，肝、肾功能均减退者尤为明显，均需权衡利弊后应用，并调整剂量。6. 原有中枢神经系统疾患者，例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用，有指征时需仔细权衡利弊后应用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
动物实验未证实喹诺酮类药物有致畸作用，但对孕妇用药所做研究尚无明确结论。鉴于本药可引起未成年动物关节病变，故孕妇禁用，哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。本品在动物实验中发现对胎儿有致畸作用，虽然在人类中未证实有此情况，但鉴于安全性尚未确立，故本品用于数种幼龄动物时，可致关节病变。因此不宜用于18岁以下的小儿及青少年。
【儿童用药】
本品在动物实验中发现对胎儿有致畸作用，虽然在人类中未证实有此情况，但鉴于安全性尚未确立，故本品用于数种幼龄动物时，可致关节病变。因此不宜用于18岁以下的小儿及青少年。
【老年用药】
老年患者常有肾功能减退，因本品部分经肾排出，需减量应用。
【药物相互作用】
1. 尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。2. 本品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制，导致茶碱类的肝消除明显减少、血消除半衰期（t1/2β）延长、血药浓度升高，出现茶碱中毒症状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等，故合用时应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。3. 环孢素与本品合用，可使前者的血药浓度升高，必须监测环孢素血药浓度，并调整剂量。4. 本品与抗凝药华法林合用时可增强后者的抗凝作用，合用时应严密监测患者的凝血酶原时间。5. 丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%，合用时可因本品血药浓度增高而产生毒性。6. 本品干扰咖啡因的代谢，从而导致咖啡因消除减少，血消除半衰期（t1/2β）延长，并可能产生中枢神经系统毒性。7. 本品可干扰加替沙星的代谢，从而导致加替沙星血药浓度升高，可能增加中枢神经系统毒性的发生风险。
【药物过量】
急性药物过量时应仔细观察病情变化，予以对症处理及支持疗法。并维持适当的补液量。
【临床药理】
无
【临床试验】
无
【药理毒理】
本品具广谱抗菌作用，尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌活性高，对下列细菌在体外具良好抗菌作用：肠杆菌科的大部分细菌，包括枸橼酸杆菌属、阴沟、产气肠杆菌等肠杆菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、弧菌属、耶尔森菌等。常对多重耐药菌也具有抗菌活性。对青霉素耐药的淋病奈瑟菌、产酶流感杆菌和莫拉菌属均具有高度抗菌活性。对铜绿假单胞菌等假单胞菌属的大多数菌株具抗菌活性。本品对甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性，对肺炎链球菌、溶血性链球菌和粪肠球菌仅具中等抗菌活性。对沙眼衣原体、支原体、军团菌具良好抗微生物作用，对结核杆菌和非典型分枝杆菌也有抗菌活性。对厌氧菌的抗菌活性差。环丙沙星为杀菌剂，通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位，抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。
【药代动力学】
静脉滴注本品0.2g和0.4g后，血药峰浓度（Cmax）分别约为2.1μg/ml和4.6μg/ml。广泛分布至各组织、体液（包括脑脊液）中，组织中的浓度常超过血药浓度，蛋白结合率约为20%～40%，静脉给药后排出给药量的50%～70%，以代谢物形式排出约15%，同时亦有相当数量的药物经胆汁和粪便排出。
【贮藏】
遮光，密封，在干燥处保存。
【包装】
玻璃管制注射剂瓶；每盒10支。
【有效期】
24个月
【执行标准】
WS₁-(X-350)-2003Z
【批准文号】
国药准字H10980179
【生产企业】
企业名称：黑龙江省格药业有限公司
生产地址：哈尔滨市道里区机场路十九公里处
邮政编码：无
电话号码：0451-84101587
传真号码：0451-84127278